不同穿刺针应用于睾丸穿刺取精术的比较.pdf

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1、临床泌尿外科杂志2014年·706·jClinUrology(China)29卷8期不同穿刺针应用于睾丸穿刺取精术的比较*陈冰周美青△李红史轶超庄建平杨慎敏[摘要]目的:比较三种不同穿刺针用于睾丸穿刺取精术(TESA)的效果和并发症,以助于临床选择。方法:先后使用1.6侧孑L针、0.7蝶形针和1.2侧孔针对188例无精子症患者实施TESA,分别为102例、41例和45例。比较各自穿刺针数及1周内阴囊血肿、感染的发生率。结果:三种穿刺针术后1周内均未见明显并发症。采用1.6侧孔针进行1~3次穿刺,99例获得足够睾丸组织。o.7蝶

2、形针获得满意组织,梗阻性无精子症(OA)患者需要(3.62±0.80)次穿刺,非梗阻性无精子症(NOA)患者需要(5.50士1.10)次。1.2侧孔针用于OA和NOA患者分别需要穿刺(1.95±0.69)次和(2.92±1.15)次。0.7蝶形针穿刺次数多于1.2侧孔针(Pd0.05)。NOA患者比OA更难穿刺获得睾丸组织(Pd0.05)。结论:OA和NOA患者以0.7蝶形针行TESA术,均需要比1.6和1.2侧孔针更多的穿刺针数,可能增加潜在并发症。拟行TESA的N()A患者,建议采用1.2侧孑L针。[关键词]无精子症;睾丸

3、穿刺取精术;穿刺针;侧孔注射针doi:10.13201/J.issn.1001—1420.2014.08.O15[中图分类号]R698.2[文献标识码]AComparativestudyoftesticularspermaspirationbydifferentneedlesCHENBing1ZHOUMeiqing2LIHong、SHIYichao1ZHUANGJianping2YANGShenmin、(CenterforReproductionandGenetics.NanjingMedicalUniversityAffil

4、iatedSuzhouHospi—tal,Suzhou,Jiangsu,215002,China;DepartmentofUrology,NanjingMedicalUniversityAffiliatedSuzhouHospita1)Correspondingauthor:YANGShenmin,E—mail:drim2004@126.cornAbstractObjective:Tocomparetheoutcomesoftesticularspermaspiration(TESA)bythreedifferentpunc—

5、tureneedlessoastofindasuitablechoice.Method:Atotalof188azoospermiamenundergoneTESAincluding102casesby1.6side—holeneedle,41casesby0.7butterflyneedle,and45casesby1.2side-holeneedle.Wecomparedtheincidenceofscrotalhematomaandinfectionamongthreegroupswithinaweekafterthep

6、rocedure.Result:Noobviouscomplicationoccurredwithinaweek.After1-3punctureattemptsby1.6side—holeneedle,99casesgotadequatetesticulartissue.By0.7butterflyneedle(3.62±0.8O)attemptsweremadeforobstructiveazoospermia(OA)casestoobtainadequatesamples,and(5.50士1.10)attemptsfo

7、rnon-obstructiveazoospermia(NOA)cases.By1.2side—holeneedle,theattemptswere(1.95士0.69)and(2.92±1.15)for0AandN()Aca—sesrespectively.Thereweremoreattemptsby0.7butterflyneedlethanby1.2side—holeneedle(P<0.05).ItwasmoredifficultforN()AcasestogettesticulartissuethanOApatie

8、nts(P<0.05).Conclusion:ItneedmorepunctureattemptstoapplyTESAby0.7butterflyneedle,thusitincreasesthechancesofcomplications.ForN()Apatientsu

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