非梗阻性无精子症患者睾丸体积、生殖激素水平与睾丸穿刺取精结果的相关性研究.pdf

《非梗阻性无精子症患者睾丸体积、生殖激素水平与睾丸穿刺取精结果的相关性研究.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、·48·NJAO·ri论ginalA著rtic·le非梗阻性无精子症患者睾丸体积、生殖激素水平与睾丸穿刺取精结果的相关性研究唐文豪，姜辉，马潞林，洪锴，赵连明1，毛加明，刘德风，杨译，白泉，黄翔，张新(北京大学第-N院，1．泌尿外科，2．生殖中心，北京100191)【摘要】目的：探讨非梗阻性无精子症患者睾丸体积、生殖激素水平与睾丸穿刺取精术(TESA)结果的相关性，以及可用于预测TESA结果的睾丸体积、生殖激素水平的切点值，从而为非梗阻性无精子症患者进一步诊疗提供重要资料。方法：121例研究对象均为非梗阻性无精子症患者(NOA)，测

2、定其睾丸体积和生殖激素水平，并根据TESA结果分为无精子组和有精子组。结果：无精子组和有精子组的左侧睾丸体积(m1)、右侧睾丸体积(m1)、泌乳素(PRL，ng／m1)、卵泡刺激素(FSH，mlU／m1)、黄体生成素(LH，mIU／m1)、雌二醇(E2，pmo~L)、血清总睾酮(3T，nmoVL)水平分别为7．07±1．06和11．75．4-1．38、7．37．4-1．37和11．70．4-1．98、12．43．4-11．69和9．60．4-4．55、15．77．4-10．84和8．O1±7．43、6．12．4-2．92和8．11．

3、4-2O．11、119．36±43．52和141．12±48．33、11．43．4-4．05和12．46-4-4．60。无精子组血清FSH和PRL水平平均值高于有精子组，并且有显著的统计学差异。虽然无精子组的睾丸体积平均数小于有精子组，但两组之间没有统计学差异。对于年龄、血清E2和TT水平，两组之间也没有统计学差异。利用ROC曲线优选的睾丸体积切点值为9ml，此点其敏感性为93．8％／89．6％(L／右)，特异性为100％／94．3％(左／右)，睾丸体积ROC曲线的AUC为0．984／0．961(左／右)，表明其诊断准确性较高；优选

4、的血清FSH水平切点值为8．18mlU／ml，此点其敏感性为71．2％，特异性为75．0％，FSH水平ROC曲线的AUC为0．743，表明其诊断准确性中等。结论：睾丸体积和FSH水平对于预测NOA患者TESA结果具有重要意义，并且睾丸体积诊断准确性明显优于FSH。【关键词】非梗阻性无精子症；睾丸体积；卵泡刺激素；睾丸穿刺取精术中图分类号：R698．2文献标志码：A文章编号：1009—3591(2012)01-0048-04Correlationoftesticularvolumeandreproductivehormonelevel

5、withtheresultsoftesticularspermaspirationinnon-obstructiveazoospermiapatientsTANGWen．ha0，JIANGHui，MALu—lin，HONGKai，ZHAOLian．ming，MAOJia—ming，LIUDe—feng，YANGYi，BAIQuan，HUANGXiang，ZHANGXin1．DepartmentofUrology，2．ReproductiveCenter，TheThirdHospitalofPekingUnive~ity，Beijin

6、g100191，China【Abstract】Objective：Toinvestigatethecorrelationofthetestisvolumeandreproductivehormonelevelwiththeresultsoftes—ticularspermaspiration(TESA)innon—obstructiveazoospermia(NOA)patients，andtoexplorethecut—ofvalueofthetestisvolumeandreproductivehormonelevelinpre

7、dictingtheresultsofTESASOastoprovidereliableinformationforthediagnosisandtreatmentofNOA．Methods：Weenlisted121NOApatientsinthisstudy，dividedthemintoaspermgroupandanon—spermgroupbasedontheresultsofTESA，andmeasuredtheirtestisvolumesandreproductivehormonelevels．Results：The

8、lefttestisvolume，therighttestis作者简介：唐文豪(1975．)，男，山东莱州市人，主治医师，医学博士，从事男科学临床、教学和科研工作。Email：tangwenhao9696@sohu．con通讯作者：姜