不同肠道准备方法在结肠镜检查中的效果观察.pdf

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1、4笨9·5633··1．4统计学分析：采用SPSS17．0统计学软件对数据进行分2结果·．析，计量资料均数±标准差(i,4-s)表示，组问计量资料采用￡与对照组相比，观察组孕妇产后出血、晚期流产率、胎膜检验，计数资料采用率表示，组间计数资料率的比较采用早破、剖官产、难产率显著高于对照，而新生儿阿氏评分则高检验，P<0．05为差异有统计学意义。于对照组，蓬异有统计学意义(P<0．05)。见表l。表1两组孕妇及胎儿妊娠结局分析(i±s)3讨论识的宣教可有效预防妊娠期贫血，确保母婴分娩结局安全。妊娠期妇女由于血红细胞数量及血容最增加从而导致血液稀释，使得血红蛋白水平下降，

2、导致血红蛋白下降，引起患4参考文献者妊娠期贫血俞琼琰等认为孕期贫血患者容易增加妊娠[1]王英．多糖铁复合物预防妊娠期缺铁性贫血的临床并发症发生风险。增加胎儿死亡风险由于该类孕妇分娩风观察[J]。实用医院临床杂志，2011，8(4)：145．险较大，为了安全起见，临床上对贫血患者多以剖富产为主，[2]方徐生，张春旭，郑加霞，等．妊娠合并再生障碍性贫血从而增加剖宫产率。本研究中与对照组相比，观察组孕妇产48例诊治体会[J]．现代诊断与治疗，2011‘，22(3)：172．后出血、晚期流产率、胎膜早破、剖宫产、难产率显著高于对[3]俞琼琰，孙黎，王咏梅，等．红细胞平均体积

3、、红细胞照，而新生儿阿氏评分则高于对照组，差异有统计学意义(P<平均血红蛋白含量、血清铁蛋白检测对孕产妇缺铁性贫血的0．05)，从而表明妊娠期贫血可影响母婴分娩结局，增加产妇临床意义[J]．国际检验医学杂志，2012，33(24)：3046．并发症及胎儿难产发生风险。产前加强对孕妇围产期保健知[收稿日期：2014—04—10编校：王丽娜]不同肠道准备方法在结肠镜检查中的效果观察兰冬梅(湖北省钟祥市人民医院消化内科，湖北钟祥431900)[摘要】目的：使用复方聚乙二醇与甘露醇作为结肠镜前肠道准备用药，对其清肠效果及不良反应进行对比。方法：对复方聚乙二醇组(A组)82例

4、、甘露醇组(B组)82例进行观察。结果：A组有效率为91．46％，B组有效率为73．17％。结论：聚乙二醇用于结肠镜检查的肠道准备方法优于甘露醇清肠的方法。[关键词]复方聚乙二醇口服溶液；甘露醇；结肠镜检查电子结肠镜是诊治结肠病变最常用、最可靠地检查方法，进流质，检查当天禁早餐。A组：口服复方聚乙二醇，将其一肠道准备是结肠检查必不可少的重要环节【，为完整的检查盒加入3000ml温水中，1h内服完，大便排成清水样后行结结肠和降低发生并发症的危险，必须清除整个结肠的全部粪肠镜检查。B组：口服20％甘露醇500ml，1h内服完，排净大便。由于不同患者肠道排空功能的差异，其

5、胃一结肠排空时便后行结肠镜检查。间，单位时间的结肠排空率也有较大的差异。1．2．2肠道清洁效果判定J：肠管空虚无积气，肠腔无粪便，黏膜元充血视为肠道清洁度1级；肠管不充盈有少量气体，肠1资料与方法腔有少量粪便，黏膜轻度充血视为肠道清洁度2级；肠管膨胀1．1一般资料：选择我院2011年7月一2012年11月门诊和有大量积气，肠内粪便较多，祜膜明显充血视为肠道清洁度3住院进行肠镜检查的患者164例，将其随机分为两组，两组患级，1级+2级视为结肠准备有效，否则无效。者年龄、性别、结肠镜下诊断比较差异无统计学意义(P>1．2．3不良反应：根据患者的主诉，分别记录恶心、呕吐、

6、腹0．05)。无肠镜检查禁忌证。痛、腹胀、饥饿感发生的例数。1．2方法1．3统计学方法：对文中所得数据进行统计学处理，计量资1．2．1肠道准备的方法：检查前3d进少渣饮食，检查前1d料采用t检验，计数资料采用检验，P<0．05为差异有统计·5634·吉林医学2014年9月第35卷第2S期学意义。也不会被结肠细菌代谢产生气体，不产生可爆炸氢气，不影响术中实行治疗J。甘露醇是一种高渗性脱水药，具有肠道不2结果被吸收，形成高渗的特点，可使肠腔内水分增加而起到软化粪2．1肠道准备有效率比较：见表1。便，增加肠内容物的容积，刺激肠壁，促进肠蠕动和清洁肠道2．2不良反应发生率比

7、较：见表2。的作用，口服甘露醇法的优点是经济、使用方便、无异味、易于接受；其缺点是该药物对肠道刺激明显，肠蠕动频繁，腹泻次表1两组肠道准备有效率比较(例)数多，对于体质虚弱的患者容易发生虚脱，且甘露醇本身含糖成分高，糖尿病患者应慎用，另外，甘薅醇在肠道内经细菌分解，可产生爆炸性气体、气泡，影响肠道观察及诊断，增加了漏诊率J。而且不能使用于行高频电切术的患者，以免引起肠内火花及爆炸的危险，因而使用受限。4参考文献[1]李兆申，金震东，邹多武．胃肠道疾病诊断与治疗学A组826(7．31)2(2．43)5(6．09)0(0．oo)9(10．90)[M]．北京：人民卫生