不同血压水平人群血管危险因子检测及其临床意义探讨.pdf

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1、·２５４·检验医学２０１４年３月第２９卷第３期ＬａｂｏｒａｔｏｒｙＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｍａｒｃｈ２０１４，Ｖｏｌ２９．Ｎｏ３．文章编号：１６７３８６４０（２０１４）０３０２５４０４中图分类号：Ｒ４４６．１文献标志码：ＡＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３８６４０．２０１４．０３．０１３不同血压水平人群血管危险因子检测及其临床意义探讨１２３王国戗，杨彩玲，郭丽娟（１．新乡医学院第一附属医院检验科，河南卫辉４５３１００；２．新乡医学院第一附属医院口腔科，河南卫辉４５３１００；３．新乡医学院第一附属医院超声科，河南

2、卫辉４５３１００）摘要：目的对不同血压水平的特定人群进行心血管危险因子进行检测，以探讨心血管风险因素检测在心血管疾病中的诊断价值和在心血管疾病预防中的价值。方法限定一定条件，根据“中国高血压防治指南２０１０”将２４６例实验对象分为正常血压组（３５例）、正常血压高值组（４６例）、高血压１级组（５２例）、高血压２级组（５５例）、高血压３级组（５８例），分别测定５组血清内皮素１（ＥＴ１）、高敏Ｃ反应蛋白（ｈｓＣＲＰ）、同型半胱氨酸（Ｈｃｙ）水平并用超声检测颈动脉内膜中层厚度（ＩＭＴ），分析不同血压组间各项指标的差异。结果２级

3、和３级高血压组Ｈｃｙ水平高于其他３组（Ｐ＜０．０５）；且３级高血压组高于２级高血压组（Ｐ＜０．０５）。３级高血压组ｈｓＣＲＰ水平高于其他４组（Ｐ＜０．０５）；２级高血压组高于正常血压组、正常血压高值组（Ｐ＜０．０５）；１级高血压组高于正常血压组（Ｐ＜０．０５）。１、２和３级高血压组ＥＴ１水平明显高于正常血压组、正常血压高值组（Ｐ＜０．０５），且１、２和３级高血压各组间差异亦有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。３级高血压组ＩＭＴ高于其他４组（Ｐ＜０．０５），２级高血压组ＩＭＴ高于正常血压组及正常血压高值组（Ｐ＜０．０５）。随着收

4、缩压的升高，ＥＴ１、ｈｓＣＲＰ、Ｈｃｙ、ＩＭＴ的检测值也逐渐升高［相关系数（ｒ）分别为０．３０２、０．２１４、０．１９２、０．２８５，Ｐ均＜０．０５］；ＥＴ１、ｈｓＣＲＰ、Ｈｃｙ与ＩＭＴ呈明显正相关（ｒ值分别为０．３５８、０．２４９、０．２２６，Ｐ均＜０．０５）。结论ＥＴ１、ｈｓＣＲＰ、Ｈｃｙ水平及ＩＭＴ与血压水平有很好的相关性。ＥＴ１在反映血压变化中最为灵敏。为预防和延缓心血管危险事件的发生，应将ＥＴ１、ｈｓＣＲＰ、Ｈｃｙ、ＩＭＴ作为常规体检内容，特别是对于血压目前正常者。对于上述指标逐渐升高者更应引起注

5、意。关键词：血管危险因子；内皮素１；同型半胱氨酸；高敏Ｃ反应蛋白；颈动脉内膜中层厚度；高血压Ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎｏｎｔｈｅｄｅｔｅｃｔｉｏｎａｎｄｉｔｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆｖａｓｃｕｌａｒｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｉｎｔｈｅｓｕｂｊｅｃｔｓｗｉｔｈｄｉｆｆｅｒｅｎｔｂｌｏｏｄ１２３ｐｒｅｓｓｕｒｅＷＡＮＧＧｕｏｑｉａｎｇ，ＹＡＮＧＣａｉｌｉｎｇ，ＧＵＯＬｉｊｕａｎ．（１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＬａｂｏｒａｔｏｒｙ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＸｉｎｘｉａｎｇＭｅｄｉｃ

6、ａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ＨｅｎａｎＷｅｉｈｕｉ４５３１００，Ｃｈｉｎａ；２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＳｔｏｍａｔｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＸｉｎｘｉａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ＨｅｎａｎＷｅｉｈｕｉ４５３１００，Ｃｈｉｎａ；３．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＵｌｔｒａｓｏｎｉｃ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＸｉｎｘｉａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ＨｅｎａｎＷｅｉｈｕｉ４５３１００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｄ

7、ｅｔｅｃｔｔｈｅｖａｓｃｕｌａｒｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｉｎｔｈｅｓｕｂｊｅｃｔｓｗｉｔｈｄｉｆｆｅｒｅｎｔｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅ，ｉｎｏｒｄｅｒｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆｖａｓｃｕｌａｒｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｉｎｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎｏｆｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＡｔｏｔａｌｏｆ２４６ｓｕｂｊｅｃｔｓｗｅｒｅｃｌａｓｓｉｆｉｅｄｉｎｔｏｎｏｒｍａｌｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅｇｒｏｕｐ（３５ｃａｓｅｓ），ｎｏｒｍａｌｂｌｏｏｄｐ

8、ｒｅｓｓｕｒｅｈｉｇｈｖａｌｕｅｇｒｏｕｐ（４６ｃａｓｅｓ），ｇｒａｄｅ１ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｇｒｏｕｐ（５２ｃａｓｅｓ），ｇｒａｄｅ２ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｇｒｏｕｐ（５５ｃａｓｅｓ）ａｎｄｇｒａｄｅ３ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｇｒｏｕｐ（５８ｃａｓｅｓ）ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅ