不同糖耐量人群血清内脂素_脂联素水平的变化及其临床意义

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1、·1012·《临床荟萃》2008年7月20日第23卷第14期ClinicalFocus,July20,2008,Vol23,No.14·论著·不同糖耐量人群血清内脂素、脂联素水平的变化及其临床意义12111王欣,王战建,任巧华,张建平,郭静霞(1.石家庄市第一医院内分泌科,河北,石家庄050011;2.河北医科大学第三医院内分泌科,河北,石家庄050051)摘要:目的测定糖耐量正常(NGT)、糖耐量异常(IGT)及2型糖尿病(T2DM)患者血清内脂素、脂联素水平,观察血清内脂素、脂联素水平变化;分析内脂素、脂联素与人体测量参数

2、和生化指标及胰岛素抵抗指数(HOMA2IR)之间的相关性。探讨内脂素、脂联素在T2DM的发生、发展机制中的作用。方法选择T2DM、IGT、NGT各30例,留取血清测定空腹胰岛素(FINS)、脂联素、内脂素,并检测有关项目。用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定内脂素;用放免(RIA)法测定脂联素和FINS。结果①NGT、IGT、T2DM3组血清内脂素,分别为(55.07±16.58)μg/L、(65.01±14.57)μg/L、(80.61±19.28)μg/L,其差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。血清脂联素,分

3、别为(20.84±4.52)mg/L、(16.08±5.19)mg/L、(12.17±3.76)mg/L,其差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。②血清内脂素与体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、HOMA2IR、呈正相关(R=0.352,0.405,0.291,0.248,0.250,P<0.05或P<0.01),血清脂联素与内脂素、BMI、FPG、FINS、HOMA2IR、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL2C)、HbA1c呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇

4、(HDL2C)呈正相关(R=-0.296,-0.345,-0.610,-0.422,-0.630,-0.228,-0.215,-0.548,0.368,P<0.05或P<0.01)。③多元逐步回归分析显示WHR、FPG是影响血清内脂素水平的独立影响因素,FPG、BMI、FINS、LDL2C是影响血清脂联素水平的独立影响因素。结论内脂素是与肥胖、糖代谢有关的一种激素,内脂素与内脏脂肪之间存在密切联系,T2DM胰岛素抵抗的产生与低脂联素血症有关,内脂素、脂联素可能在T2DM的发生发展中发挥一定作用。关键词:糖尿病,2型;脂联素;内

5、脂素;胰岛素抗体中图分类号:R587.1文献标识码:A文章编号:10042583X(2008)1421012204Levelandclinicalsignificanceofserumvisfatinandserumadiponectinindifferentglucosetolerancesubjects3WANGXin,WANGZhan2jian,RENQiao2hua,ZHANGJian2ping,GUOJing2xia3DepartmentofEndocrinology,theFirstHospitalofShijia

6、zhuang,Shijiazhuang050011,ChinaCorrespondingauthor:WANGZhan2jianABSTRACT:ObjectiveTostudyserumvisfatinandadiponectinconcentrationsofthesubjectswithtype2diabetesmellitus(T2DM),impairedglucosetolerance(IGT)andnormalglucosetolerance(NGT).Toinvestigatetherelationshipbet

7、weenserumlevelsofthetwoadipocytokinesandanthropometricvariables,metabolicbiomarkers,insulinresistanceindex(HOMA2IR).TheeffectsofvisfatinandadiponectinwereexploredinthedevelopmentofT2DM.MethodsThirtyT2DMpatients(DMgroup)and30IGTpatients(IGTgroup)werechosen,and30subje

8、ctswithNGT(NGTgroup)servedascontrolgroup.Theserumleveloffastinginsulin(FINS)andadiponectinweremeasuredbyradioimmunoassay(RIA),fastingserum

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