阿奇霉素联合小儿清肺化痰泡腾片治疗小儿喘息性支气管炎的疗效观察.pdf

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1、当代医学2014年8月第2O卷第23期总第358期ContemporaryMedicine，Aug．2014，Vo1．20No．23IssueNo．358doi：10．3969／j．issn．1009—4393．2014．23．098阿奇霉素联合小儿清肺化痰泡腾片治疗d,JL喘息性支气管炎的疗效观察黄小华[摘要】目的分析阿奇霉素联合小儿清肺化痰泡腾片治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效。方法选取2071年6月～2013年6月广西壮族自治区鹿寨县妇幼保健院收治的喘息性支气管炎患儿126例，随机均分为2组(n-6

2、3)。对照组行青霉素类抗菌药物治疗，观察组行阿奇霉素联合小儿清肺化疲泡腾片治疗，比较2组治疗效果。结果2组患儿治疗过程中均无明显不良反应发生，观察组临床疗效显著优于对照组，差异有统计学意义(尸<005)；患儿复发率显著低于对照组，差异有统计学意义(尸<005)。结论阿奇霉素联合d,JL清肺化痰泡腾片治疗d,JL喘息性支气管炎效果显著，安全可靠，值得临床推广应用。[关键词】阿奇霉素；+JL清肺化痰泡腾片；小儿喘息性支气管炎；临床疗效喘息性支气管炎是一组过敏性质的、有喘息表现的急性支气(％)的比较采用。检验；

3、以尸<0．05为差异有统计学意义。管感染，多发于3岁内婴幼儿，为婴幼儿期较为特殊的支气管炎，2结果可伴有严重喘息，对患儿健康有重大影响。本研究采用阿奇霉素1个疗程结束后，观察组患儿总有效率90．48％，对照组患儿对喘息性支气管炎患儿进行治疗，取得了较为满意的效果，现报总有效率73．02％，观察组临床疗效显著优于对照组，差异有统计道如下。学意义(尸<0．05，见表1)。1资料与方法表12组患儿临床疗效比较【(％)]1．1一般资料选取2011年6月～2013年6月广西壮族自治区鹿寨县妇幼保健院收治的喘息性支气

4、管炎患儿126例，随机均分为2组(n=63)，其中男70例，女56例，年龄6个月～3岁，平均(14．5±2．5)个月。按照《诸福棠实用儿科学》⋯中喘息性注：与对照组进行比较，P<0．05支气管炎相关诊断标准，患儿均确诊；排除合并有先天性心脏病、支气管异物等疾病者，有呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症者，及3讨论其他不适于本研究者。2组患儿基本资料比较，差异无统计学意喘息性支气管炎是泛指一组有喘息表现的婴幼儿急性支气义，具有可比性。管炎，是儿科临床较为常见的一种综合征，患儿临床以喘息为主为符合抗菌药物临床合理应

5、用原则，所选的病例均有应用要表现，近期预后大多良好，少数病例可发展为支气管哮喘。婴幼限制使用级别抗菌药物的临床指征(患JL#b周血象WBC偏高或儿呼吸系统特殊的解剖学特点导致小儿呼吸道感染时容易出现中性粒细胞分类偏高，且发病后有院外使用抗菌药物3d以上的喘息表现。引起喘息性支气管炎的常见病原体为病毒、细菌、支治疗史)。原体、衣原体等，各种病原体可单独感染致病或混合其它病原体1．2方法2组患儿都给予抗病毒、雾化吸入化痰以及感染致病。当存在细菌、肺炎支原体、衣原体等微生物感染时，临保持患儿呼吸道通畅常规治疗。

6、对照组行青霉素类抗菌药物治床上必须应用抗菌药物治疗才能取得良好的治疗效果。而恰当地疗，观察组行阿奇霉素(山东罗欣药业股份有限公司，国药准字使用祛痰平喘药物可以有效缓解症状，缩短治疗时间。H20065405)联合小儿清肺化痰泡腾片(四川珍珠制药有限公司，阿奇霉素是临床常用抗菌药物，尤其对于敏感菌和衣原体国药准字Z20050096)治疗。阿奇霉素10mg／(kg-d)，静脉滴注，引起的感染、传染病有良好治疗效果，是临床治疗此类病菌引起1次／d，5d为1个疗程。小儿清肺化痰泡腾片(0．6g／片)用量为的器官与系

7、统感染时的首选抗生素。阿奇霉素能够通过阻碍蛋白1周岁以下1片／次，1～5岁2片／次，温开水溶解后服用，3次／质的合成抑制外周血中自细胞向多形核转化，降低细胞膜的通透d。观察临床治疗效果及治疗过程中患儿不良反应发生情况。性，是目前治疗哮喘等疾病的理想药物，对于小儿哮喘的临床效1．3疗效判定标准治疗1个疗程，根据患儿临床症状果已得到大量的临床验证J。阿奇霉素应用于治疗时集中在器体征对治疗效果进行评价，分治愈、有效和无效3级进行判定，以官组织炎症部位释放效果，通过与敏感微生物的50S核糖体的治愈和有效计算总有效

8、率。(1)治愈：肺部哕音完全消失，喘息、发亚单位结合，干扰其蛋白质的合成(不影响核酸的合成)，促进皮烧、咳嗽等临床表现完全消失；(2)有效：患儿在经过治疗后，喘息质激素的释放以达到抗菌抗感染的作用，且由于其半衰期较长，症状得到一定的缓解，咳嗽基本消失，肺部哕音减弱；(3)无效：患每天用药1次即可达到效果，并且会随着患者身体代谢排出体儿在治疗后，各项指标均无正常或有明显加重现象。外，不会对肾脏等脏器造成负面影响。本院本次治疗中阿