高血压患者的家庭护理.docx

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1、高血压患者的社区(家庭)护理摘 要:目的:归纳在社区对高血压患者的护理措施。方法:对39例老年高血压患者进行普及防治知识、定期体检、定期回访等方式,把家庭护理、心理护理、服药护理、健康教育等方法相结合,使他们养成良好的生活习惯,经常进行科学的体育锻炼,并通过家庭随访观察护理效果。结果:39例老年高血压患者防病意识明显提高,血压逐渐下降,发病率明显降低。结论:在提供高血压社区护理服务时,应从多方面、多角度来考虑,以提供降低伤残率和死亡率有效的护理措施。关键词:高血压病;社区护理;家庭护理  高血压病是一种常见的慢性心血管疾病,它不仅是

2、造成中风和心脏病发作的主要危险因素,而且也是引起充血性心力衰竭、慢性闭塞性周围血管疾病、动脉瘤和肾功能衰竭的前因[1]。许多专家认为要使高血压的患病率、致死率、致残率得到控制,最有效的方法就是社区防治,动员全社区居民积极参与高血压防治工作,增强全民自我保健意识,有效地实施干预措施,使社区人群健康得到保障。就社区护理措施对本社区里39例高血压患者护理体会进行总结,现报告如下。1临床资料  2009年2月起在本社区抽取39例高血压患者资料,其中男27例,女12例,年龄52~71岁,患病时间2~15年,患者中符合WHO高血压诊断标准的1级

3、高血压患者15例、2级高血压患者24例。2护理措施  2.1社区护理:由社区护理人员对39名病患建立健康档案,每周为患者监测血压,登记所吃药物及药量,掌握患者生活饮食习惯、性格特征、家庭情况等,定时上门进行有针对性的护理服务,并对患者和家属发放宣传高血压病防治的资料,有计划的组织他们参加的护理与健康保健培训班,由医护人员进行集中讲述,在公共场所设立高血压健康保健与疾病防范电话,解答病患在治疗期间的疑问,及时发现纠正患者康复过程中的问题。  在社区可以定期组织指导患者适当参加户外运动,运动可以促进血液循环,降低胆固醇的生成,促进肠胃蠕

4、动、预防便秘、改善睡眠。要使病患养成有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,对患者的康复很有帮助。如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳等有氧运动同减肥一样都可以降低血压。  2.2家庭护理:高血压病属于慢性疾病,在患者患病期间需要全家人共同关注和支持。在家庭护理中要注意饮食调节,肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。  2.2.1正确的自测血压:受测者在家中或其他环境里给自己测量血压,

5、可以灵活的掌握血压变化情况,并为诊疗提供更加完善的资料。护理人员要教授患者或家属正确的自测血压方法。  2.2.2按时按量服药:对每天服药的患者,要让患者了解所服药物药效、服用剂量、服用方法和注意事项,对患者在非医嘱情况下随便增减药物或者停药,而引起的血压波动和出现并发症等后果及时警示患者。  2.2.3合理膳食:高血压患者饮食应该控制食盐量,忌食咸肉、咸菜、泥螺等。忌暴饮暴食、高热量食物,戒烟限酒,忌浓茶、咖啡和辛辣食品。控制能量的摄入,适量摄入蛋白质。多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,少吃肉汤类,多吃新鲜蔬菜、水果。适当增加海产品

6、摄入。还要及时的对患者补充钙、铁等微量元素[2]。  2.3心理护理:美国科学家最新的一项研究表明,孤独感会使年龄超过50岁的中老年人患高血压的机率增加,高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。社区护理中要引导患者通过改变自己的行为方式,培养患者对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;除了平时注意心理状态外,还可以采用以下几个方便的“小招数”来减压。  2.3.1深呼吸,全身放松,精神集中于慢呼气、慢吸气上,呼吸柔和平缓,连续几次就能马上使心情恢复平静。  2.

7、3.1静思,找一个光线暗淡、安静的地方,端坐放松,排除杂念,默默聆听自己的呼吸、数数,或者听着优雅的轻音乐想象阳光明媚的海滨,就能使心情很快恢复平静,从而维持稳定的血压。3护理禁忌  3.1戒烟限酒:吸烟会导致高血压的发生,烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。要限制大量饮酒,高浓度的乙醇会导致动脉硬化,加重高血压,同时也要忌浓茶、咖啡和辛辣食品。  3.2合理适当参加运动:生病或不舒服时应停止运动。饥饿时或饭后一小时不宜做运动。运动中不可立即停止

8、,要遵守运动程序的步骤。运动中有任何不适现象,应即停止。注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。4结果  进行护理措施检测的39例患者血压明显下降,个人及家庭防病意识加强,并发症发生率也明显降低。血压平均

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