三踝骨折恢复(康复)过程.doc

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1、我今年27岁，女。在2008年12月底因意外造成右三踝骨折，事故发生后半个小时内送到医院拍了X光片CT片确认损伤情况，三块骨头都有不同程度的移位，医生建议我尽快手术，因为脚部日益充血不利开刀。但是当时我很犹豫，最终还是转送到市最著名的医院就诊，事实证明，去到之后还是要等待脚肿情况好一点才开刀。转院后，医生首先对我的关节进行人工复位…….痛痛痛，不过复位后拍片骨头基本复原，只是后踝还是有一点点距离，这时候医生开始商量是否需要手术。最后还是觉得手术遗憾会少一点，骨头恢复会更快，有些医生说不需要手术，不过其实我觉得这样虽然是少了麻烦疼痛和疤痕，但是骨

2、头怎么都会有些变形的，没有东西内固定。12月31日手术那天的事情很不想回忆，就是恐惧。打了一阵镇定剂，也没能止住我身体的哆嗦，也许是女孩吧，怕。有些人在手术竟然可以睡觉，而我就只是听到止血带，吸血管，电钻带来的可怕感官体验。过了一个小时，止血带束缚下的右脚传来难以忍受的疼痛，已经打了麻药的，是止血带的原因，疼得我直叫唤，但是还有一个踝骨没固定，最后医生商量最后一个踝骨不固定。我终于解放了，止血带松绑那一刻，那些血液汹涌进右脚的时候，那种感觉……难过得很。推出手术室，麻醉剂过去了，剧痛开始从内扩散到外，没办法，我只有呻吟，到后来嚎哭…..不知道谁

3、说尽量不要用镇痛，事实证明，医生们说，痛就必须要使用，这在外国非常的常见，包括怀孕生产都会使用镇痛，我熬了接近两个小时，感觉那就像地狱一样，最后还是使用了镇痛剂，这里我感觉开始那刻觉得痛一定要用，很必要。过了几小时好多了。手术完那天睡得很好，可能是太累了，也可能是因为睡之前吃了止痛片。到拆线之前这段时间，腰椎很痛，因为不能侧躺。这段时间，一定要垫高伤脚，还要经常找人按摩一下露出来的脚趾头，自己也尝试控制脚趾头让他活动起来，时间长一点，要活动大腿，因为这个时候大腿已经开始萎缩，锻炼办法就是尽量往上抬，一开始可以让人辅助你大腿上提，具体就是抓住第二

4、第三个脚趾垂直往上扯，之后就尽量靠自己力量。拆线之后出院，脚基本没有不舒服的感觉，不要着地，尽量脚平放，可以利于血液回流。但是这个时候偶尔也要活动一下，用拐杖在别人陪同下短暂走走，换个地方，不然腰容易躺坏也不利于力量恢复。睡觉脚尽量垫高，一定要高于心脏。如果是冬天，不要让脚受凉，脚趾头可以拿袜套保暖，经常按摩脚趾。拆除石膏，就进入实质性恢复阶段了，以后脚功能是否回复到原来的样子，手术是一半，后期护理就是另外一半。说说我的经历，当时我拆石膏的时候，脚仍然肿黑，脚踝关节完全僵硬，医生硬要我的脚在地上放平，做不到，他就来压，我很害怕。他说，我外面还有

5、一个八个月还不会走路的，还有一个二次骨折的…….完了，我问他我现在需要做什么，他说，你最好去爬山，还说之后恢复比手术要疼十倍之类的话。现在想起来，这个全市最好的医院的主任 是多么的粗暴而又不负责任。我想很多医生都是这样的，根本不会告诉病人详细的康复办法。上网查也没有具体的办法，这也是促使我上来写这篇东西的原因。还好，我认识一个医院的院长，他也是骨科的，还是省骨科的成员，我拿着片去向他请教，得到很详细的解答，现在我总结如下。一，千万不要过早行走，行走会挤压踝关节断裂处，不利于断面愈合，一定要确定断面已经愈合才可以尝试走动，想走这种感觉，我一直都很

6、强烈，但是我还是不敢去冒险，所谓磨刀不误砍柴工，我们要立足于踝关节的功能锻炼。二，虽然不能够走，可以慢慢尝试站立，以自己能够忍受的感觉为准，这样也可以刺激骨头生长，肌肉的锻炼。三，1.每天用中药薰洗患处，然后用手环住脚，从脚尖开始向小腿挤压，避开手术钢板钢钉放置处，把脚底淤血全部挤出，这样一来减少脚肿情况，第二减少淤血滞留形成的瘀斑还有其他滞留物质，预防组织粘连，组织粘连会阻碍关节活动。以上次数越多越好。2.经常按摩，拆掉石膏后，脚部明显会活动受阻，而且脚部变厚里面有很多血栓或者其他因为血淤积的东西，这样不但不利于脚血液回流还会使脚部容易落下一

7、些病根。 这时候，建议喷药液或者涂药油进行按摩，例如用拳头在脚底从脚趾滑向脚掌，脚趾单独按摩，总的方向是从脚尖向小腿，按压到结实的肿块要重点按压，让他早点消散，反正结合个人脚的实际情况。总的说来，按摩使脚愈合速度加快，脚功能恢复更好，按摩的好处是每天都会发现有新的变化，总有新的惊喜。四，脚关节功能锻炼，这个是最重要的，好些患者反映自己关节功能受限，而且不积极锻炼还可能造成永久的损伤，不能下蹲之类的。所以拆除石膏后要积极锻炼，但要注意方法，切勿不可硬掰，暴力按压。1早期拆石膏后，脚平放，尽量用自己力量 进行关节背伸，按摩的时候也可温柔的活动踝关节

8、。坐下，利用脚重力尽量使脚掌触地，以上所有办法都以自己舒适为限。切不可疼痛过度。2 当脚可站直，开始另外锻炼，可柱拐杖或者两边扶着高椅子，脚站稳，缓慢