韧带样型纤维瘤病手术联合放疗疗效观察.doc

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1、韧带样型纤维瘤病手术联合放疗疗效观察李洪涛,戴丹菁,周遵艳,陶劲松,张文涛,喻世华,杨继元ObservetheDesmoidtypefibromatosisoftheefficacyofsurgerycombinedwithradiotherapyLIHong-tao,DAIDan-jing,ZHOUZun-yan,TAOJin-song,ZHANGWen-tao,YUShi-hua,YANGJi-yuanDepartmentofOncology,AffiliatedTumorHospitalofJingzhou,

2、Jingzhou434000,China.【Abstract】 Objective:ToobserveoftheefficacyofsurgerycombinedwithradiotherapyforDesmoidtypefibroma-tosis.Methods:Toanalyzethedataof12casesofDesmoidtypefibromatosis.Results:Among12cases8locatedinonesideoflimbs,chestwallin2cases,2casesofabdom

3、inalwal.l10caseswerevimentin-positive,negativein2ca-ses.In3-yearpostoperativefollow-up,recurrencedevelopedin1case,other11casesweredisease-freesurviva.lDiseasefreesurvivalratewas83.33%.Conclusion:SurgerycombinedwithradiotherapymayimproveDesmoidtype【收稿日期】 2009-0

4、9-15【修回日期】 2009-12-10【作者单位】 湖北荆州市肿瘤医院肿瘤科,湖北 434000【作者简介】 李洪涛(1971-),男,湖北人,副主任医师,主要从事肿瘤放化疗工作。E-mai:lhbsslht@126.com【通讯作者】 杨继元(1963-),男,湖北人,主任医师,主要从事肿瘤放化疗工作。·1634·MODERNONCOLOGY,Aug·2010,VOI·18,NO·08fibromatosisdisease-freesurvivalrate.【Keywords】desmoidtypefibro

5、matosis;surgery;radiotherapyModernOncology2010,18(08):1634-1636【摘要】 目的:观察韧带样纤维瘤病手术联合放疗的疗效。方法:总结我院收治的12例手术联合放疗韧带样纤维瘤病的3年无病生存率。结果:其中位于四肢8例,胸壁2例,腹壁2例。均行手术和术后放疗,手术病理证实为韧带样纤维瘤病,其中波形蛋白阳性10例,阴性2例。术后随访3年,1例复发,其他11例均无病生存,无病生存率83.33%。结论:手术联合放疗可提高韧带样纤维瘤病的无病生存率。【关键词】韧带样纤维

6、瘤病;手术;放疗【中图分类号】R730.262;R730.55  【文献标识码】A  DOI:10.3969/.jissn.1672-4992.2010.08.64【文章编号】1672-4992-(2010)08-1634-03  韧带样型纤维瘤病(Desmoidtypefibromatosis,DTFT)是一种罕见的软组织肿瘤,发生于深部软组织的纤维母细胞/肌纤维母细胞,也称为韧带样瘤、侵袭性纤维瘤病、肌腱膜纤维瘤病等。韧带样型纤维瘤病虽然表现为中间性肿瘤,但具有局部浸润性生长特性的DTFT的治疗方法是行广泛局部

7、切除或根治性切除术,手术总治愈率近90%。但由于DTFT的浸润性生物学行为,手术后易复发,其复发率文献报道不一,多在20%-70%之间,甚至达100%[1-4]。我科在2000-2006年间采用手术加术后放疗的方式,治疗韧带样纤维瘤病,以期减少患者术后复发,现将具体情况报道如下。1 资料与方法一般资料本组男4例,女8例,平均年龄38岁,肿瘤位于四肢8例,胸壁2例,腹壁2例。所有患者都行手术治疗,手术病理证实为韧带样纤维瘤病,其中波形蛋白阳性10例,阴性2例,术后半月伤口愈合后行放疗,放疗在原瘤床区外放5cm,用X线

8、和电子线混合照射,用X线放疗20Gy,电子线放疗30Gy,放疗总剂量50Gy。2 结果  12例韧带样型纤维瘤病患者行手术联合放疗治疗后随访3年,1例复发。其他11例均无病生存。无病生存83.33%,手术结合放疗联疗韧带样型纤维瘤病可提高无病生存率。3 讨论3.1 发病特点韧带样纤维瘤临床少见,本病呈散发性,部分有家族性聚集,发病率约2-4/1000000,

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