类风湿性关节炎的临床护理.doc

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1、21年第301期起，利丁•他们间的语言交流，有建立友谊，增加小群体间的温暖感觉，來摆脱孤独感。24及时给予患者必要的心理干预：•收集病人的心理信息，给予分析解决。久治不愈、长期打针、服药的慢性肝炎病人容易失去治疗信心。我们曾遇到一位年轻的肝硬化咯血病人，因多次住院，反复发作，使患者焦虑，治疗不信任，致对影响了疾病发现了患者的心理反153对疾病的影响，使其恢复对时给予心理护理和出院指导，的治疗和恢复。通过和患者的交谈，我们应，及时进行疏导、安慰、解决情绪疾病治愈的信心。此外，在病人岀院病人合使理安排丁作和休息，时服药和定期复查，理调整饮食，加按合参力

2、所能及的活动及锻炼，但生活节奏不易太快，持愉快健康保的心理。类风湿性关节炎的临床护理包玉兰摘耍：通过对类风湿性关节炎患者的用药、饮食、起居、季节、心理、康复等方面进行系统化综合护理，强患者战胜疾病的信心，增提高患者的生活质量和健康水平。关键词:类风湿性关节炎；临床护理中图分类号：758R2.文献标识码:B文章编号：06—9921)3—1521007(01003—0类风湿性关节炎(huaiatisR)remtdrri,A是一种以关节慢oht性炎症为主要表现的全身性自身免疫性疾病，可侵蚀滑膜、软骨和骨组织，导致关节畸形，能丧失，功同时还可损害心、、肺肾

3、、神经等内脏器官，国的患病率为03%-03%-oR我.2.6]AJ临床发病率高,女性多于男性,且主耍累及小关节尤其是腕关32恢复期:状控制后，・症病人耍及早进行关节功能锻炼，肢体运动可以由被动活动到主动活动渐进，活动应以病人承受量为限。当病情稳定可离床吋，应注意坐姿，避免跪坐，盘腿坐，对已发现关节畸形的病人，要尽可能发挥健康肢体功能。4季节性护理节、近指间关节、掌指关节、跖趾关节最常见，其次是膝、、、踝肘肩、等大关节。病情多呈慢性且反复发作，情发展和转归襯病个体差异性大，如不给予恰当的治疗和护理，病情会逐渐加重，致残率高，影响生活质量，给患者身心带

4、來巨大痛苦。冃前对其尚无治愈的有效方法;但是给予恰当的治疗和护理对病情的发展和愈后有重耍的意义。1用药的护理注意观察药物的不良反应和副作用，据用药情况定期做根类风湿性关节炎大约有9%的患者对气候变化敏感。在o阴天、下雨、风或受到寒冷、刮潮湿的刺激时，关节局部的肿胀和疼痛可加重。有些患者的病隋变化与季节有关，因此要重视气候、季节对疾病的影响，做到四时而调寒温，预防为主，注意避寒、保暖。如遇感冒及上呼吸道感染，耍及时治疗。再者不耍受过度的精神刺激，耍树立起战胜疾病的信心，以有利本病的恢复。5心理护理类风湿关节炎患者病情反复发作，病程长，关节疼病，治疗效

5、果不佳，半数患者遗留有关节畸形，者害怕因病残而丧失患生活能力和工作能力，成为家庭和社会的负担等原因，生悲产观、焦虑、、抑郁孤独及厌倦等不良情绪对生活失去信心，2,部分患者产生依赖医护人员的帮助和家属照顾的角色强化心理。为此，细观察患者的每一个反应，要仔建立良好的护患关系，适时向患者介绍类风湿关节炎发病机理和治疗、护理知识，患使者认识到不良心态对康复的不利。鼓励自强，正确认识、待对疾病。帮助患者排除不利于康复的心理因素，意识的学会控有制和调节自己的情绪，持积极乐观情绪，保延缓病情发展。指导患者家属关心、体贴、护和照顾他们，立和睦的家庭关爱建系，促其产

6、生良好心境，积极与医护人员配合，争取得到良好的治疗效果。6康复护理制定康复训练计划RA康复治疗的冃的在丁控制炎症，缓相关检验。审服消炎止痛药，常用阿斯匹林，日3克一5克，每分3—4次饭后服用。服药期间应注意观察有无胃肠道出次血、出血吋间是否延长等不良反应，出现上述不良反应者应如及时减量，渐减至能控制症状的低维持量，服82周。逐共一1“消炎病”能明显减轻关节疼痛和僵硬,常用量为每日3—4次，每次25毫克，使用3周，一4最好同时服用制酸剂。“保太松”也具有消炎镇痛作用。2饮食护理人类保持健康的第一大基石是均衡营养，类风湿性关节炎者更要注意营养的补充，易

7、进食高蛋白、高热量、消化、易富含钙、、铁锌及维生素食物，忌食生冷、腻、油辛辣、刺激食舔含钙丰富的食物如菠菜、山楂、海制品、制品、头汤（时加豆骨喝醋）；等含铁的食物如:黑木耳、花菜、黄蘑菇、动物肝肾、制血品、蛋黄、西红柿等。女性月经期或产后及时补充铁防止疾病复发；含锌的食物如动物肝、肉、瘦奶制品、海鲜。3起居护理日常起居对RA患者病情有很明显的影响，多数RA患者发病前都有受凉史，以护理R所A患者总的原则是要防止受寒和受潮，关节处注意保暖，居住的房屋应通风、向阳、持空气保新鲜，被褥要干燥轻暖，床铺?平整，不要贪凉，日常活动中尽量应用大关节，免应用小关节

8、等，避并主张R患者应及时随季A节及环境温度增减衣物，多晒太阳。31急性期：热及关节肿病时，卧床休息，•发应限制受累关节活动