类风湿性关节炎病人的护理.doc

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1、类风湿性关节炎病人的护理1.病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病的是AA.风湿性疾病B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.骨质疏松症E.骨筋膜室综合征2.类风湿关节炎病因不明,一般认为有关的因素是BA.遗传、雌激素、阳光照射等因素B.感染、潮湿、寒冷及创伤等C.物理性损伤因素D.化学性损伤因素E.精神性损伤闲素3.类风湿关节炎最基本的病理改变是AA.关节滑膜炎B.血管炎C.周围神经病变D.骨质增生E.软骨增生4.患者男性,68岁。有关节炎2年,初期为腕掌指关节疼痛,后有膝关节疼痛,最近

2、两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍,影响患者的日常生活。该患者锻炼时不正确的方法是BA.循序渐进B.长时间锻炼C.热敷可改善血液循环D.保持关节的功能位E.必要时给予消炎止痛剂5.下列防治风湿性关节炎不妥的是CA.注意保暖B.早诊断、早治疗C.首选糖皮质激素治疗D.使用非甾体抗炎药能缓解关节症状E.使用甲氨蝶呤有控制病情进展的可能6.患者女性,15岁。学生,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,现在病情缓解,下一步最主要的护理是BA.嘱

3、患者卧床休息,避免疲劳   B.指导患者进行功能锻炼,要循序渐进C.向患者做饮食指导,增进营养   D.向患者介绍如何观察药物疗效E.介绍预防药物不良反应的方法7.患者男性,28岁,一周前受凉后出现发热,体温37.5℃,咽痛,颌下淋巴结肿大,轻度心悸、气短,伴关节疼痛,以肩、肘、腕为主,血沉80mm/h,血白细胞10.5×109/L,免疫学检查异常,可能的诊断是AA.风湿热B.风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.风湿性心脏病E.类风湿关节炎8.患者男性,60岁。有关节炎2年,初期为腕掌指关节疼痛,后有

4、膝关节疼痛,最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍,影响患者的日常生活,查C反应蛋白升高,说明目前疾病处在CA.康复期B.稳定期C.活动期D.比较轻微阶段E.非常严重阶段(9~10题共用题干)患者女性,31岁,工人。因腕及掌指关节肿痛,伴双膝关节疼痛、行走困难而入院。入院血液检查:血沉70mm/h,白细胞总数4.10×1O9/L,红细胞计数3.6×1012/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF(+),尿蛋白(-)。伴有晨僵。9.患者最可能的疾病诊断是AA.类风湿关节炎

5、B.风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.干燥综合征E.骨性关节炎10.治疗类风湿关节炎药物的不良反应不包括DA.胃肠道不适B.皮肤黏膜出血C.骨髓抑制D.骨髓活跃E.肝功异常11.下列哪项不是类风湿关节炎表现的特征EA.以小关节为主B.呈对称性C.晨僵明显D.急性期关节明显肿胀E.后期关节无畸形12.下列哪项不是类风湿性关节炎的活动指标EA.患者血小板增高B.血沉增快C.C反应蛋白增高D.类风湿因子(RF)滴度增高E红细胞减少13.类风湿关节炎主要的关节外表现是EA.中度贫血B.肺问质性病变C.类风湿

6、性血管炎D.胸膜炎E.类风湿结节14.针对类风湿性关节炎活动期的护理,哪项不妥EA.应卧床休息B.保持关节处于功能位C.鼓励患者晨起后温水浴或热水浸泡僵硬关节后活动关节D.加强功能锻炼E.给予高蛋白质、高糖饮食15.患者,王某,40岁,足关节、掌指关节肿胀,疼痛剧烈,RF(+),诊断为类风湿性关节炎,对该患者关节护理措施不妥的是EA.卧床休息B.限制受累关节活动C.必要时使用夹板D.足底放护足板E.经常维持膝关节屈曲位16.男性,68岁,有关节炎2年,初期以腕掌指关节疼痛,后渐渐发展影响各个关节功能

7、而影响日常生活。目前最重要的护理目标是EA.减轻疼痛B.缓解症状C.防止外伤D.防止反复发作E.保护关节功能17.王某,患类风湿关节炎3年,最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍,生活不能自理。患者情绪低落,不愿意治疗。目前该患者的主要护理问题是DA.疼痛:关节痛B.生活自理能力缺陷C.有失用综合征的危险D.预感性悲哀E.活动无耐力(18—19题共用题干)女性,38岁,类风湿性关节炎,近几天来感到关节肿痛明显,晨起发僵,手指近端呈梭状指,但能自己吃饭、洗漱等,上肢鹰嘴突处有坚硬如橡皮,无压痛

8、的结节。18.关于该患者病情叙述错误的是DA.该患者目前是活动期B该患者有关节外症状:类风湿结节C.梭状指提示是疾病发作期D.该患者目前有关节畸形E.该患者晨起发僵活动后会减轻19.根据患者目前的情况下列护理不妥的是AA.绝对卧床休息B.限制受累关节活动C.疼痛严重时,遵医嘱给予消炎止痛剂D.足量蛋白质、高维生素、营养丰富的清淡易消化饮食E.关节疼痛时可采取15min温水浴或用热水泡手(20~22题共用题干)王女士,45岁,腕、掌指关节疼痛,病变的关节静止不动后出现较

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