治疗功能性子宫出血 疗效观察.doc

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1、清宫阿胶膏治疗功能性子宫出血疗效观察“功血”（功能失调性子宫出血）在祖国古典医籍中不见此称，而对此类出血的症状称之为崩漏。崩漏是一种常见的妇科疾病，多见于青春期和更年期。临床主要表现为月经周期紊乱，经量增多，出血吋间延长，淋漓不净等。崩漏病因很多，总体看来，可以分三种类型：一是血热型；二是气虚型；三是血瘀型。在本院所治疗的一些病例中，大部分是气虚型的，血瘀的则较少。所见52个病例中，采用屮药治疗，疗效显著。1资料与方法1.1一般资料选择于2009年2月至2011年10月妇科门诊患者。根据临床症状、体征、彩超及实验室检查确诊为功血患者，年龄19〜52岁，病程

2、一般是两个月至四个月，较长的是一年至两年。经治疗后，其屮50例痊愈，2例好转。治疗最短的四天痊愈，一般是在两周左右。病愈后都能在下月如期行经，一般随访观察二、三个月，均能按月行经。经量正常。1.2诊断标准西医临床表现：月经周期紊乱，没有规律，短者数天即止，长者可数月，月经期长短不一，甚至数月不断；月经量也多少不一，多者血流如注，且伴有血块涌出。中医诊断标准：月经不按周期而妄行，出血或量多如注；或淋漓不断，甚至屡月未有尽吋。本文50例患者均符合诊断标准。1.3治疗方法清宫阿胶膏：阿胶、牛肝粉、桔梗、三七粉等名贵中草药制成的滋补食疗膏，每口服食3次，出血期每次

3、服食15-20粒，非出血期每次10粒。2结果2.1疗效标准①显效：控制岀血后，月经周期、血量基本正常，但经期仍较长(7—10d),自觉症状基本消失，血色素在100g/L以上者。②有效：月经周期、经期、部分自觉症状得到明显改善，血量减少，血色素在80g/L以上者。③无效：以上各项均无改善者。结果显效50例，有效2例，总有效率为96%o2.2典型病例王女士，46岁，2009年4月10H就诊。自2008年开始，经期紊乱，经常提前，每次血量多如流水。在地方医院检查盆腔无病变，未发现肌瘤，诊为“功能性子宫出血”o一年多均以西药治疗。本次月经先期来潮，已20余U,血量

4、不见减少。治以补气益肾，固摄止血。服一疗程后，血量大减，其余各证均大见减轻。前方又续服一月，血止。复查血红蛋口10go随访两年未复发。3讨论崩漏其来势急，血下量多，必先止血。阴血亏损，经脉空虚，亟宜补气血脉。“气为血之帅”，补血又必先补气。脉虚大者，耗阴伤气之象。故方以参，大枣益气，阿胶——归肺肾两经，集补肾、补血，补气于一身。用于血虚萎黄，眩晕心悸，肌萎无力，心烦不眠，虚风内动。肺燥咳嗽，劳嗽咳血，便血崩漏，；三七止血化瘀。此方疗效显著，值得临床推广应用。—