根管治疗中不同类型暂封材料的临床应用研究.doc

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1、根管治疗屮不同类型轩封材料的临床应用研究【摘要】目的探讨根管治疗过程屮暂封材料的封闭性能。方法227例患者的282颗患牙分为3纟R,分别采用Ceivtron暂封膏、氧化锌丁香汕水门汀和牙胶条封闭后观察其封闭性能。结果Ceivtron彳#封膏组封闭性能优于其它两组。结论Ceivtron暂封膏可能是远期效果较好的暂封材料【关键词】暂封材料；根管治疗AComparisonoftheSealabilityinRootCanalTherapywithThreeTemporaryRestorationsXIEJing-dong,WANGYuan-yin,CHENXi.etal.

2、JuchaoHuangLutownhealth-centerofchaoHucityAnHui23800,China.[Abstract]ObjectiveThepurposeofthisstudyistocomparethreetemporaryrestorativematerials'sealabilityinrootcanaltherapy.Methods308teethwereinstriunentedandfilledwithzincphosphatecement,ceivtrontemporaryrestorativeointmentandgutta-p

3、erchainroutineway.ResultsThesealab订ityeffectoftheceivtrontemporaryrestorativeointmentgroupwasbetterthantheothertwogroups.Andtherewerestatisticalysignifiesntdifferencesamongthethreegroups.ConclusionCeivtrontemporaryrestorativeointmentshowedgoodsealab订ity.Sothatitshouldbeappliedforlong-t

4、ermrestorationcomparedwithzincphosphatecementandgutta-percha.【Keywords]Temporaryrestorativematerials;Rootcanaltherapy在根管治疗过程屮常常需要多次换药，暂封材料作为临时性的封闭材料，在根管治疗屮有极其重要的作用，其性能的优劣真接影响根管治疗的进程和效果^[i-2]o作者在临床工作屮选用CeivtronW封膏（口木），氧化锌丁香油水门汀和牙胶条（上海齿科材料厂）作为暂封材料比较它们的封闭效果。1材料和方法1.1一般资料本组患者227例

5、（282颗），其中男性126例（174颗）,女性115（108颗）。单面洞147颗,复面洞135颗,前牙139颗,后牙143颗。随机分为Ceivtron组94颗，氧化锌丁香油水门汀组96颗，牙胶条组92颗。1.2方法常规检查舗洞情况，隔湿干燥。才髓炎患者穿髓点处放置失活剂。根管治疗患者经患牙清理、扩大根管示放置FC纸捻和棉球，然后用Ceivtron暂封膏、氧化锌丁香汕水门汀或牙胶条暂封。失活剂封48h,FC或CP封5、10do由有经验的临床医生肉眼检查及控针检杳暂封情况,并询问患者主观感觉，口腔内有无商味并记录结果。1.3封闭效果评价标准成功：患牙上的暂封剂封闭良好

6、，边缘与牙齿密合，芳龈未见因失活剂或消毒药物微渗引起的坏死及红肿现象。患者IT觉也无药味。失败：暂封材料脱落,丢失，或边缘不封闭松动，药物渗出导致牙龈红肿坏死，患者H觉有药•味。2结果Ceivtron暂封膏组:成功91颗,成功率96.87%；氧化锌丁香油水门汀组:成功89颗,成功率89.58%。牙胶条组：成功65颗,成功率70.65%。经x²检验，Ceivtron暂封膏组封闭性能优于其它两组(P<0.05),见表1。进一步分析，封失活剂组与封消毒剂组暂封效果差异无统计学意义(P>0.05)。单面洞暂封效果优于复面洞(P<0.05)。3讨论3.1

7、理想牙体暂封材料应具备的性能良好的生物安全性；良好的机械性能和化学稳定性;适宜的凝固速度；操作方便；贮存稳定；优良的边缘封闭性；充填物易于取出。3.2牙胶条是目前临床上使用最广的粋封材料，其在操作过稈屮需加热，操作时间和加热温度不易控制，烤热的牙胶条对牙髓有刺激，尤其是患牙髓炎时疼痛明显加重。对复杂洞世不易嵌入且应在严格隔湿情况下操作否则容易失败，耐磨性差，硬度低几乎不能承受咀嚼压力，不卫生。优点是去除方便。临床工作屮要想取得理想的效果需注意以下几点：①窝洞必须严格隔湿；②宜暂封GVblack—类洞型；③窝洞使上下颌咬颌时封药处无颌接触；④嘱患者封药期间勿进过热