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《明胶海绵靶血管栓塞后手术治疗原发性骶骨肿瘤.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、明胶海绵靶血管栓塞后手术治疗原发性舐骨肿瘤杨惠林，王根林，朱立帆，陈康武，王斌，陆俭，季一鸣，唐天驷基金项目：江苏省135重点学科基金资助项目（RC2003091）作者单位：215006江苏苏州，苏州大学附属第一医院骨科第一作者:杨惠林,男,主任医师,教授，博导，研究方向：骨肿瘤的临床研究,E-mail：***.com【摘要】目的探讨明胶海绵靶血管栓塞后手术治疗孤骨脊索瘤与舐骨巨细胞瘤的临床疗效。方法收集1994年1月至2008年1月靶血管栓塞后手术治疗61例原发性紙骨肿瘤患者的临床资料，对资料完整的35例紙骨脊髓瘤与11例骨巨细胞瘤进行回顾性研究。所有患者术前均用明胶
2、海绵进行靶血管栓塞，栓塞后平均1.5d内后方入路手术切除肿瘤。记录术屮出血量与输血量，并观察大小便功能和肿瘤复发情况。结果所有患者瘤体均顺利切除,术屮出血平均1230mL（200〜5100mL）,平均输血量1000mL（0〜4200mL）。平均随访53.6个月（8-156个月）,脊髓瘤患者复发11例（31.4%），其中死亡5例（14.3%）,骨巨细胞瘤复发1例（9.1%）。保留双侧S“神经根或保胡双侧S“神经根及一侧S3神经根者术后大小便功能基本正常，余均有不同程度的大小便功能障碍。结论明胶海绵靶血管栓塞示手术治疗原发性舐骨肿瘤，可有效减少术屮出血，增加肿瘤切除率和彻底
3、切除的可能性;对肿瘤较大的患者后方入路仍能较好完成手术，疗效满意。【关键词】舐骨；脊髓瘤；骨巨细胞瘤；手术；栓塞SurgicalTreatmentofSacralprimartumorsAfterTranscatheterArterialEmbolizationwithgelfoamYANGHuilin,WANGGenlin,ZHULifan,CHENKangwu,WANGBin,LUJian,JIYiming,TANGTiansi.(DepartmentofOrthopaedicSurgery,theFirstAffiliatedHospitalofSoochowUn
4、iversity,Suzhou215006fChina)CorrespondingAuthors：YANGHillE-mail:*****@***.comAbstract：ObjectiveTostudytheclinicalefficacyofsurgicaltreatmentforsacralchordomaandbonegiantcelltumors・MethodsThedataof35patientswithsacralchordomasand11patientswithbonegiantcelltumorstreatedbyoperationinourhosp
5、italfromJanuary1994toJanuary2008wereretrospectivelystudied.Allthecaseswereoperatedwithposteriorapproachwithinaverage36hoursaftertranscathctcrarterialembolizationwithgelfbam.Thebloodlossandbloodtransflisionduringoperationwerereviewed.Thesphinctermusclefunctionofbladderandbowl,andtumorrecu
6、rreneewereobserved・ResultsThebloodlosswasrangingfrom200mlto5100ml(average1230ml).Thebloodtransfusionwasrangingfrom0mlto4200ml(average1000ml).Allthecaseswerefallowedforanaverageof53.6months(range8to156months).Atthefinalfollow-up,11of35chordomasrecurred(31.4%)and5casesdiedoftumor(14.3%).1o
7、f11bonegiantcelltumorsrecurred(9.1%)andnocasediedoftumor.ThesphinctermusclefunctionofbladderandbowlweregoodinthepatientswithbilateralS].3reservedorbilateralandunilateralS3reserved,whilethefunctionofsphinctermuscleimpairedintheotherpatients・ConclusionsPrcopcrativcarteriale
