慢性HBV病毒感染者T淋巴细胞亚群变化临床探究.doc

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1、慢性HBV病毒感染者T淋巴细胞亚群变化临床探究【摘要】目的分析慢性HBV病毒感染者T淋巴细胞亚群的临床变化。方法选择96例慢性HBV感染者，另选40例健康志愿者，检查所有试验者的T细胞亚群、HBV血清学标志物、血清HBVDNA,分析其相关性。结果与健康对照组相比，慢性HBV感染患者及HBVDNA呈阳性患者的CD4+百分率以及CD4+与CD8+的比例更低；HBVDNA呈现阴性患者CD4+及CD8+百分率、CD4+与CD8+的比例与对照组相差不大。结论检测慢性HBV病毒感染者患者的T淋巴细胞亚群可了解患者的细胞免疫功能状况和HBV的复制情况以及患者病情的转变。【关键词】慢性HBV

2、；T淋巴细胞亚群；变化本案选择96例慢性HBV感染者，检测患者T细胞亚群、HBV血清学标志物、血清HBVDNA,并与健康志愿者对比，分析其相关性。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本案患者96例慢性HBV感染者经临床诊断均与《慢性乙型肝炎防治指南》中相关标准相符［1］。72例男性，24例女性；年龄18〜65岁，平均年龄32.5岁；30例属HBV携带者；66例属慢性乙型肝炎患者，其中50例HBeAg呈阳性，16例HBeAg呈阴性。据患者血清中的HBVDNA含量高低将患者进行分组，66例DNA呈阳性，其中46例为高拷贝患者，20例为低拷贝患者，另30例DNA呈阴性。所有患者均

3、未行抗病毒治疗并将甲、丙、丁、戊型病毒感染及自身免疫性肝病患者排除。选40例健康志愿者作为对照组，年龄18〜65岁，平均年龄33.9岁；HbeAg均呈阴性，无肝病或是免疫疾病史。1.2方法1.2.1检测T细胞亚群所有患者于清晨取加1外周血，肝素抗凝。用流式细胞仪按照T细胞亚群免疫荧光检测试剂盒说明进行检测［2］。1.2.2检测HBV血清学标志物利用ELISA试剂按照试剂盒说明进行检测［3］。1.2.3检测血清HBVDNA利用FQ-PCR法进行血清HBVDNA检测。按照HBVDNA标准样品建立标准曲线，并用仪器软件对待测标本进行分析及计算［4］。若HBVDNA超过1000拷贝/

4、ml则为阳性。1.3统计学方法利用SPSS13.0进行分析，均数土标准差表示数据，并用t检验。2结果2.1两组患者T淋巴细胞亚群比较式慢性HBV感染患者的CD4+百分率以及CD4+与CD8+的比例均比对照组更低(PO.05),无统计学意义；髙拷贝与低拷贝患者的CD4+及CD8+百分率无较大差异。3结论本案96例患者，慢性HBV感染患者、HBVDNA阳性患者、高拷贝患者的CD4+百分率、CD4+与CD8+的比例都比对照组要低，这说明感染患者的特异性T淋巴细胞作用不断增强使得CD4+T淋巴细胞减少，导致患者缺乏特异性抗体而不能将HBV清除，使得HBV持续存在于患者体内并对CD8+

5、T淋巴细胞活性产生影响。通过检测慢性HBV病毒感染者患者的T淋巴细胞亚群，可了解患者的细胞免疫功能状况，同时了解HBV进行复制的情况以及患者病情的转变。参考文献[1]王辉，高建鹏，游晶.慢性乙型肝炎病毒感染者外周血T细胞亚群变化与其血清HBVDNA的水平分析•临床医药实践,2012(6)：418-422.[2]王慰.慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的变化.实用肝脏病杂志,2012(4)：346-347.[3]滕惠琴.慢性乙型肝炎病毒感染者T淋巴细胞亚群的变化•肝脏，2012(2)：108-109.[4]冯广贵•慢性乙型肝炎病毒感染者外周血T细胞亚群的变化分析.检验医学与临

6、床，2010(1).