“以问题为基础的学习”在妇产科带教中的应用效果研究

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1、中国高等医学教育2014年第2期·91·麟“以问题为基础的学习"在妇产科带教中的应用效果研究赵国娣(玉环县人民医院，浙江玉环317600)[摘要]目的：研究分析在妇产科带教中应用“以问题为基础的学习”(PBL)的效果。方法：选取2010年至2012年期间在我院实习的120名妇产科护士，随机均分为两组。观察组采用PBL的带教法，对照组采用传统的教学方法。在实习结束之后，比较两组护士的学习效果并对观察组进行问卷调查。结果：观察组护士的技术操作方面与对照组无显著差异(P>0．05)；观察组护士的病历书写、试卷考核及其他能力方面均优于对照组(P<0

2、．05)；观察组的问卷调查中，96．67％学生均赞成PBL带教法。结论：PBL带教法不仅提高了学生的学习兴趣和处理问题的能力，还增加了学生的知识面，为今后在妇产科的临床工作中奠定了坚实的基础。[关键词]PBL；妇产科；带教DOI：10．3969／j．issn．1002—1701．2014．02．046[中图分类号]G642．0[文献标识码]A[文章编号]1002—1701(2014)02-0091-02自实施临床护理带教后，如何提高实习护士解决问题的相关的医学知识，最后由老师进行补充和说明。③实习结束能力，如何协助实习护士将所学的理论知识结

3、合到临床工作后，每名学生都需要书写一份完整的护理病历，内容包括护中，如何培养独立思考及沟通能力等，以上这些问题都是临理措施、护理问题、护理效果等。由带教老师进行指导和分床护理带教的热点问题。传统的带教法主要是由老师说、学析。(2)对照组的带教法。采用常规的一对一带教的方式，生听的灌输式带教，是以老师为中心展开的一系列教学工由多位临床经验丰富的护士进行带教工作，先为学生讲解妇作，但是这种方式对于学生解决问题的能力、沟通的能力、独产科的医学常识及护理措施，然后进行护理示范操作，然后立思考的能力往往欠缺指导”。PBL是以病例为先导，以学由老师带领

4、学生进行临床实践。生为主，以问题为基础，以老师为协助的启发式教学，这种方3．评估标准。两组护士实习结束后，由两组的带教老师式主要培养的是学生的自主能力、学习能力、思考能力及解命题，进行统一的考试，考试内容包括病历书写、技术操作、决问题的能力。国外许多医院已经使用PBL多年，效果十分试卷考核。对观察组的60名实习护士进行不记名问卷调理想。本次研究选取2010年至2012年期间，在我院实习的查，调查内容包括对PBL的适应能力、对新知识的学习情况、120名妇产科护士，对其中的60名护士就行PBL带教，并统对学习能力的提高等，此项调查不计入总成绩，

5、只作为PBL计护士的学习效果，同时进行问卷调查，现报道如下。的改进参考。一4．统计学方法。所有数据均采用统计学软件SPSS17．0、资料与方法1．一般资料。本次研究选取2010年至2012年期间，在进行处理分析，计量资料采用(±s)表示，计数资料采用我院实习的120名妇产科护士，随机分为观察组和对照组各(n，％)表示，P<0．05为具有统计学意义。60人。两组学生均为女性，年龄在18—24岁之间，平均年龄二、结果(19．6±1．6)岁。采用相同的教学大纲和教学科目，使用教1．两组学生的学习结果。观察组的技术操作与对照组材为《临床护理学》和《

6、母婴与儿童青少年的护理》。比较无显著差异(P>0．05)；观察组的病历书写、试卷考核、2．方法。(1)观察组的带教法。所有观察组的实习护士考核总分均高于对照组(P<0．05)，见表1。均由具有妇产科多年临床护理经验的护士长进行PBL带教表1两组学生的学习成绩比较法进行临床教学：①采用理论结合实际的方法进行讲解，首先提供妇产科的典型病例，然后进行妇产科的理论知识讲解，主要内容包括典型妇产科疾病的诊治要点、病例的相关护理问题及护理的措施等，将6O名学生进行分组，每组收集资料，分析资料，病提出相关的问题，然后进行集体讨论，由老师进行统一的点评。②

7、如果在实习的过程中遇到不懂的2．观察组学生的问卷调查结果。由表2可见，96．67％护理问题和医学知识，要自行查阅资料，找到解决的方法和的学生认同PBL带教法，超过55位实习护士认同PBL能够·92·中国高等医学教育2014年第2期提高自主学习能力，有利于新知识的学习，增加了知识面，培惯。本次研究中，观察组在每次讨论时，都积极踊跃的发言，养了理论应用于临床实践的能力。提出自己的想法和问题，充分体现了PBL对学生积极性的调表2观察组学生的问卷调查情况[n(％)，n=60]动和促进效果。2．PBL带教法的应用反馈。学生对PBL带教法的反馈：(1)

8、PBL教学法使学生培养了多方面能力，拓宽了知识面。(2)PBL教学的互动学习的过程使学生养成了良好的学习习惯，提高了自主学习和沟通的能力。(3)PBL培养了学生之间的团队配合能力