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1、宫缩乏力性产后出血应用欣母沛治疗的临床观察摘要：目的探究欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法选自我院2010年3月〜2014年8月所收治的394例宫缩乏力产后出血患者，依据就诊顺序号随机分为实验组与参照组，各197例。参照组患者给予宫缩素注射、子宫按摩等常规疗法，实验组患者应用欣母沛进行治疗，比较两组患者的临床疗效。结果实验组患者的治疗总有效率为94.42%,参照组患者的治疗总有效率为84.76%,实验组明显高于参照组，两组差异显著，卩＜0.05；实验组患者治疗后的出血量明显低于参照组，卩＜0.05o结论
2、对于宫缩乏力性产后出血患者应用欣母沛进行治疗，具有显著效果，可以有效减少患者的出血量，具有较高的临床价值，值得广泛推广。关键词：宫缩乏力；产后出血；欣母沛；临床疗效产后出血是产妇分娩后的常见并发症，宫缩乏力性产后出血是最为常见的。宫缩乏力主要是由于巨大儿、疤痕子宫、多胎妊娠以及胎盘早剥等原因所致，会对患者的健康以及产后恢复造成严重不良影响［1］。临床上多采用传统的子宫按摩及宫缩素筹疗法来促进宫缩。本文为探究宫缩乏力性产后出血的有效治疗方法，对于我院2010年3月〜2014年8月收治的部分患者应用欣母沛进行治疗，且
3、取得了理想的临床效果，现做如下报道。1资料与方法1.1一般资料选自我院2010年3月〜2014年8月所收治的394例宫缩乏力产后出血患者均符合宫缩乏力性产后岀血的诊断标准，依据就诊顺序号随机分为实验组与参照组，各197例。实验组患者的年龄为21〜39岁，平均年龄为（31.2土4.2）岁；孕周为36~42w,平均孕周为（39.6±2.5）w；其中初产妇156例，经产妇41例；产后2h出血量为850〜1470mL,平均出血量（1417±218）mL。参照组患者的年龄为22〜41岁，平均年龄为（31.5土4.6）岁；孕
4、周为35-42w,平均孕周为（39・4±2・3）w；其中初产妇158例，经产妇39例，产后2h出血量为835-1480mL,平均出血量（1429±213）mL。两组资患者在年龄、孕周等一般资料比较不存在显著性差异，P>0.05不具有统计学意义。1・2方法参照组患者给予常规综合疗法，依据自身情况给予患者子宫按摩促进宫缩，同时给予20U宫缩素注射。如患者的出血量还未出现明显减少，要对其进行血、尿常规检查，B超检查以及宫颈分泌物的涂片检查,确定有无软产道受损，胎盘置留筹情况。实验组患者给予剂量为250Pg的欣母沛进行治
5、疗，对于剖宫产患者,可以选择臀部肌肉注射或者宫体注射，对于阴道分娩患者可给予子宫颈处注射。观察15min左右，可以给予欣母沛进行重复注射。1.3疗效判定标准［2］显效：单次注射宫缩索或欣母沐15min后，患者子宫收缩情况较为明显，出血量有明显减少。有效：在第二次注射宫缩素或欣母沛后，患者子宫出现收缩，出血量有所减少。无效：经多次重复注射宫缩素或欣母沛，患者子宫仍不见有所收缩，出血量减少不明显。治疗总有效率二（显效+有效）/总例数X100%1・4统计学方法整理两组患者的数据，应用SPSS21.0数据软件包进行统计分
6、析，计数资料采用x2进行检验并以n（%）表示，计量资料采用x2进行检验并以(x±s)表，以P<0.05为组间比较差异显著，具统计学意义。2结果1.1比较两组患者的治疗总有效率实验组患者中有137例达到显效标准，49例达到有效标准，11例无效，实验组治疗总有效率为94.42%,参照组组患者中有76例达到显效标准，89例达到有效标准，32例无效，参照组治疗总有效率为84.76%,实验组明显高于参照组，P<0.05两组比较差异显著，不具有统计学意义，见表1。2.2比较两组患者治疗后的出血量实验组患者应用欣母沛后的平均出
7、血量为(105±34)mL,参照组患者应用欣母沛后的平均出血量为(195±56)mL,实验组明显低于参照组，经比较两组差异显著，P<0.05具有统计学意义。2.3不良反应发生比较两组患者在治疗过程中以及治疗后均未出现明显的不良反应，部分患者会出现暂时性的恶心、呕吐等胃肠道症状，且在治疗后可自行消退。实验组患者屮出现7例胃肠道症状，发生比例为2.55%,出现5例宫缩疼痛，发生比例为2.54%,参照组患者中出现6例胃肠道症状，发生比例为3.05%,出现8例宫缩疼痛，发生比例为4.06%,两组比较差异不显著，P>0.0
8、5不具有统计学意义。实验组患者注射欣母沛后有22例患者出现血压上升，发生率为11.17%，均在24h以后逐渐缓解或消退，参照组患者注射宫缩素后未出现血压升高现象，两组比较差异显著，P<0.05具有统计学意义。3讨论产后出血是指产妇娩出胎儿后的24h出血量在500ml及以上，且宫缩乏力性产后出血所占比例可达75%左右［3］。传统的治疗方法是以宫缩素注射配合子宫按摩等物理治疗
