高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液在剖宫产手术中的应用

《高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液在剖宫产手术中的应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、医学信息2010年04月第23卷第4期MedicMInform~ion．Apr．2010．Vo1．23．No．4友要给予热心关切和照顾以解除其自卑心理，提高生活乐趣。医生病人常有沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此，应从心和护士的优质服务是患者的心灵良药，崇高的医德、医风对护士的理上关心体贴病人，多与病人交谈，安慰鼓励病人，耐心解释病情，消护理工作十分重要，护士不仅要有熟练的护理技能，还要具有高尚除病人的疑虑及悲观情绪，使之了解自已的病情，建立和巩固功能康的责任感和语言修养。同时，文雅的风度、细微的观察力等

2、也是能够复训练的信心和决心。有效地完成心理护理工作所必不可少的条件。4护理总结3护理措施随着现代经济的飞速发展，社会各行业的人们普遍承担着巨大3．1功能锻炼时的心理护理的生活压力，面临着不可预测的事，颅脑外伤的发病率也不断增高，重度脑外伤后病人多有躯体功能减退或丧失，如失语，肢体瘫痪这些病人的心理问题正引起医学界的重视，而心理护理又是护理工等，患者生活不能自理，加之对疾病缺乏正确认识，很容易产生急作的重要组成部分，所以做好这些病人的心理护理是医护人员义不躁、忧虑和恐惧心理，失去恢复信心。因此，护理人员必须以高度的

3、容辞的职责。我们不仅要精通业务技术和心理学知识，还要有崇高责任感和同情心，要说服并协助其坚持锻炼，树立信心，耐心回答病的道德修养和无私的奉献精神，只有这样才能为病人早日康复创造人及家属提出的各种疑问，鼓励他们持之以恒的锻炼直到功能恢一个良好的医疗、心理和社会环境。复。编辑，雅兰3．2心理康复高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液在剖宫产手术中的应用巩红岩，丁宏，刘德君，董铁立(1．新乡医学院一附院麻醉科，河南新乡453100；2．郑州大学第二附属医院麻醉科，河南郑州450014)摘要：目的探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉4O注射

4、液在剖宫产患者中的应用疗效。方法将6O例行剖宫产的患者随机分位两组，A组：高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(以下称高渗晶胶液)组；B组：复方氯化钠组。两组患者均于麻醉前输入液体，A组输入高渗晶胶液4ml／kg，B组输入复方氯化钠液体8ml／kg。监测患者入室血压、注药10min、20min的血压以及术前、术后的电解质变化。结果A组在注药后10min及20min的血压与麻醉前比较无统计学意义。B组在注药后10min及20min血压下降明显，与麻醉前比较有统计学意义(P<0．05)，与A组比较差异有统计学意义(P<0．

5、05)。结论高渗晶胶液可安全有效的应用于剖宫产的患者，对于低血压的预防有一定的作用，对电解质的影响较小。关键词：高渗氯化钠羟乙基淀粉4O注射液；剖宫产；低血压；电解质剖宫产患者在麻醉后，由于血管扩张可引起回心血量减少，导组输人复方氯化钠液体8ml／kg，术中用复方氯化钠液体维持。液体输致血压降低。在胎儿娩出后，由于腹内压骤减，血液回流到内脏血管入完毕后，患者行左侧卧位进行硬膜外麻醉，穿刺成功后，注入l％床，也可引起回心血量减少，血压降低。研究表明，约有90％的孕妇利多卡因和O．5％罗哌卡因混合液10～15ml，麻

6、醉平面控制在T6以在平卧位时下腔静脉被子宫所压，甚至完全阻塞，下腔静脉血将通下。过椎管内或椎旁静脉丛及奇静脉等回流至上腔静脉，致使回心血量1．3监测指标减少，引起仰卧位综合征。本实验采用预充高渗氯化钠羟乙基淀粉患者入室血压、注药10rain、20min的血压以及术前、术后的电40注射液(以下称高渗晶胶液)进行扩容治疗，观察其对剖宫产患者解质变化。麻醉后低血压的防治效果及对电解质的影响。1．4统计分析计量资料以s表示，组间比较用秩和检验。统计数据分析采用1资料与方法spssl0．0统计软件进行。1．1一般资料选择6

7、O例择期足月妊娠初产妇，年龄23岁～36岁，体重56～2结果79kg，ASAI～Ⅱ级。随机分为A组(高渗晶胶组)，B组(复方氯化钠2．1两组患者年龄、体重、手术时间及麻醉用药量差异均无显著性组)，每组3O例患者。两组在入室血压差异无统计学意义。A组在注药后10min及1．2治疗方法20min的血压与麻醉前比较无统计学意义。B组在注药后20min血两组患者均于麻醉前输入液体。A组输入高渗晶胶液4ml／kg，B压下降明显，与麻醉前相比有统计学意义(P<0．05)，与A组比较差异有统计学意义(P<0．05)。见表1。收

8、稿日期：2010—01—20医学信息2010年04月第23卷第4期MedicalInformationApr．2010．Vo1．23．No．42．2两组患者术后电解质与术前比较差异无统计学意义式升高血压，但大量输注会进一步增加细胞及组织水肿，影响组织器见表2。官的功能。高渗晶胶液不同于临床上所用的其它的等渗液，它是由表1两组患者血流动力学变化Es，n=60)4．2％的氯化