高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对内毒素性急性肺损伤大鼠的实验分析

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1、宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对内毒素性急性肺损伤大鼠的实验研究摘要目的探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液（HSH40）对大鼠内毒素性急性肺损伤（ALI）的影响及其机制。方法健康雄性SD大鼠50只，体重250～280克，随机分为5组，每组10只：①对照组（C组）；②急性肺损伤组（L组）；③HSH40组（H1组）；④HES130/0.4对照组（H2组）；⑤HTS对照组（H3组），以3%戊巴比妥钠（30～50mg•kg-1）腹腔注射麻醉。制备内毒素感染型大鼠ALI模型：H1－H3及

2、L组均经右侧股静脉注射内毒素（LPS5mg·kg-1）；致伤1min后以5ml·kg-1的剂量分别从右侧股静脉持续输注HSH40、HES、HTS及0.9%NS，C组用等量0.9%NS作空白对照。观察4h，经右侧股动脉留取血标本后放血处死大鼠，并迅速留取肺组织标本。测定动脉血气（pH、PaO2、PaCO2），电解质（K+、Na+、Cl-）、肺组织湿/干重（W/D）比、支气管肺泡灌洗液（BALF）中白蛋白含量、肺组织髓过氧化物酶（MPO）活性、血清肿瘤坏死因子-α（TNF-a）含量。观察肺组织病理形态学的改变并进行病理

3、损伤评分，采用免疫组化法检测细胞间粘附分子-1（ICAM-1）在肺血管内皮细胞上表达的变化。结果①H1－H3组及C组的PaO2明显高于L组（P＜0.01），PaCO2明显低于L组（P＜0.01）；H1组的PaO2明显高于H2、H3组（P＜0.01），PaCO2则低于H2、H3组（P＜0.01）。②H1和H3组Na+、Cl-较其他三组明显升高，但H1组低于H3组（P＜0.01），H3组K+明显降低（P＜0.01）。③L组、H2、H3组肺W/D值和BALF中白蛋白含量较C组与H1组显著升高（P<0.01），C组与H1组

4、无显著性差异（P>0.05）；H1－H3组较L组明显降低（P<0.01），但H3组高于H1、H2组（P<0.01）。④H1－H3组及C组的肺组织MPO活性和血清TNF-α含量明显低于L组（P<0.01），H2I宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要组高于H1组（P<0.05）低于H3组（P<0.05）。⑤H1－H3组病理学损伤较L组明显减轻，其中H1组损伤最轻，H1－H3组肺损伤病理评分无显著性差异（P>0.05）。⑥H1－H3组ICAM-1表达水平较L组显著降低（P<0.01），而H2组又高于H1组（P<0.05

5、）低于H3组（P<0.05）。结论HSH40对内毒素诱导的ALI有明显的保护作用，且较相同容量的HES130/0.4和HTS效果显著。关键词急性肺损伤；高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液；脂多糖；6%羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液；高渗盐水II宁夏医科大学硕士研究生学位论文英文摘要TheExperimentalStudyofHypertonicSodiumChlorideHydroxyethylStarch40InjectiononEndotoxin-inducedAcuteLungInjuryinRatsABS

6、TRACTObjectiveToinvestigatetheeffectsandmechanismofhypertonicsodiumchloridehydroxyethylstarch40injection(HSH40)onendotoxin-inducedacutelunginjuryinrats.MethodsFiftyhealthymaleSDratsweighing250g～280gwererandomlydividedinto5groupswithtenanimalseach:groupC、groupL

7、、groupH1、groupH2andgroupH3.Theratswereanesthetizedwith3%sodiumpentobarbital30～50mg•kg-1.Lipopolysaccharide(LPS)5mg·kg-1wasinjectedtoinduceALIthroughrightfemoralveiningroupH1－H3andgroupL.1minafterLPSIV,HSH40,HES,HTSand0.9%NSwerecontinuouslyintravenousinfusedthr

8、oughrightfemoralveinatadoseof5ml·kg-1respectively;groupCservedascontroloneby0.9%NSofthesamevolume.After4hours,bloodsamplesweretakenfromrightfemoralartery.Thentheratsweresacrificeda