276例呼吸道变态反应性疾病病人吸入性变应原皮试结果分析

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1、·558·CHINESENURSINGRESEARCHFebruary，2014Vo1．28No．2B276例呼吸道变态反应性疾病病人吸入性变应原皮试结果分析Analysisonresultsofinhalantallergenskintestin276casesofpatientswithrespiratoryallergicdiseases刘今晓，田丰英，杨秀云LiuJinxiao，TianFengying，YangXiuyun(AffiliatedSecondHospitalofShandongUniversi

2、tyofChineseMedicine，Shandong250001China)摘要：[目的]了解呼吸道变态反应性疾病常见吸入性变应原的致病情况，为预防和治疗本地区呼吸道变应性疾病提供科学依据。[方法]选择276例支气管哮喘和变应性鼻炎病人进行常见吸入性变应原皮肤点刺实验。[结果]276例病人中，变应原皮肤点刺实验阳性病人192例，阳性率为69．6；阳性率最高的前6位变应原依次为：屋尘螨、粉尘螨、动物毛、白杨、艾蒿、真菌I；尘螨变应原阳性率与其他变应原阳性率比较，差异有统计学意义(P<0．01)，儿童组变应原阳性率与

3、成人组比较差异有统计学意叉(P<0．01)。[结论]了解本地区呼吸道变态反应性疾病常见吸入性变应原对诊断和治疗呼吸道变态反应性疾病有重要意义。关键词：皮肤点刺试验；吸入性变应原；支气管哮喘；变应性鼻炎中图分类号：R473．56文献标识码：Bdoi：10．3969／j．issn．1009—6493．2014．05．021文章编号：1009—6493(2014)02B一0558一o2变应原皮肤点刺试验(skinpricktest，SPT)是诊断变态反在反应正常时，5rain10rain后拭去，如反应强烈，则立即拭应性疾病

4、简便、快捷、特异性高的一种方法，具有安全、易操作、去。点刺20min～3Orain后，读出试验结果(在此时间内多次价格便宜、可重复性强等优点，近年来在国内外得到广泛应用，观察反应过程)。是目前国际上推行的标准化皮肤试验方法ll’。本研究对2761．2．3结果判断标准局部呈现浅黄色皮丘，周围有红斑为阳例来自山东省的鼻炎及哮喘病人进行SPT，分析试验结果，了性反应。皮肤反应强度与组胺反应强度相似时，则标以(+++)，解呼吸道变态反应性疾病常见变应原致病状况，以指导临床诊皮肤反应较组胺反应强时，则标以(++++)，较弱时应

5、标以断、治疗和预防，亦为其流行病学研究提供重要依据。(+)或(++)，阴性对照反应则标以(一)。1对象与方法1．2．4统计学方法采用y检验进行统计学分析，以P<1．1对象选择2010年1月一2012年1O月在山东省立医院、0．05为差异有统计学意义。烟台毓黄顶医院、山东中医药大学附属二院儿科哮喘门诊、呼吸2结果科哮喘门诊、耳鼻喉科门诊符合哮喘和(或)鼻炎的山东省病人2．1276例病人SPT结果276例病人进行14种常见吸人性276例，哮喘和鼻炎均符合中华医学会呼吸病分会制定的诊断SPT，共3864项次，同时每例采用生

6、理盐水和组胺液分别进行标准[3]。入选者年龄3岁～75岁，平均年龄39岁，既往未行变阴性和阳性对照。SPT阳性项次2808项，阳性例数192例，阳应原检查及特异性脱敏治疗。其中男170例，女106例；哮喘合性率69．6％。所有被检测者无不良反应发生，SPT阳性结果见并鼻炎125例，哮喘92例，鼻炎59例。所有对象均进行SPT，表1。在进行SPT前，均需停用全身皮质类固醇药物4周，停用白三表1SPT阳性过敏原分布(一192)烯调节剂、抗组胺类药物及含有抗组胺类的中成药2周，皮肤划痕症(一)，在1个月内有哮喘急性发作及急

7、性呼吸道感染病人不能进行SPT。1．2方法1．2．1SPT点刺试液采用阿罗格标准化吸人性变应原点刺试液和一次性点刺针。吸人性变应原包括屋尘螨、粉尘螨、棉絮、动物毛、法桐、真菌I、蓰草、豚草、禾本科谷类、藜科、艾蒿、刺槐、白杨、羽毛14种。采用组胺液阳性对照，采用生理盐水进行阴性对照。1．2．2SPT操作步骤按国际标准方法，试验部位选择病人前臂掌侧皮肤，病人手臂放松，放在桌子上，做标准线、编号。应用生理盐水清洁试验部位皮肤，至少等待2rain，直至皮肤血液循环恢复正常。每次用吸管吸一滴试液，滴在皮肤上的标记线旁边，相邻

8、的标记部位距离为3cm左右。用点刺针垂直通过滴在皮肤上的试液，轻快地刺人皮肤，尽可能不刺出血。残留试液1)为山东省科技发展计划项目，编号：2010GWZ20259护理研究2014年2月第28卷第2期中旬版(总第457期)·559·2．2儿童组与成人组SPT阳性率比较(见表2)炎及哮喘病人，可进行特异性免疫治疗，通常能取得良好的疗表2儿童组与成人