arfi技术评价肝纤维化的应用研究

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1、第31卷第5期石河子大学学报(自然科学版)Vol_31No．52013年10月JournalofShiheziUniversity(NaturalScience)Oct．2013文章编号：1007～7383(2013)05—0618—05ARFI技术评价肝纤维化的应用研究李军，刘文，芦桂林，吴芳，康燕飞，葛肖艳，庄磊。(1石河子大学医学院第一附属医院功能科，石河子832008；2乌鲁木齐军区总医院超声科，乌鲁木齐810O0)摘要：为研究声脉冲辐射力超声技术(acousticradiationforceimpulse，ARFI)无

2、创定量评价肝纤维化的应用价值。应用ARFI技术定量检测158例部分乙肝患者和志愿者的肝实质剪切波速度，同时所有的慢性乙肝患者均在ARFI检查后随访穿刺活检病理学检查结果。结果显示，研究显示sO与S1期的弹性参数没有明显的差异，但对于评价S2级以程度的肝纤维化，ARFI技术均有较高的准确性，特别是对S4期肝纤维化，ROC曲线下面积达0．942，且超声弹性成像评分与肝纤维化病理学分期之间呈正相关(r一0．875，P一0．000)。由此可知，应用ARFI技术检测各期慢性乙肝肝纤维化横向剪切波速的佳截断值可能成为诊断肝纤维化各分期的重要

3、依据。关键词：肝纤维化；ARFI；无创中图分类号：R512．62文献标志码：AAcousticRadiationForceImpulseintheNoninvasiveDiagnosisofLiverFibrosisLIJun，IIUWen，LUGuilin，WUFang，KANGYanfei，GEXiaoyan，ZHUANGLei(1DepartmentofFunction，FirstAffiliatedHospital，SchoolofMedicine，ShiheziUniversity，Shihezi832008，Chin

4、a：2DepartmentofHvperacoustic，UrumuqiGeneralHospitalofLanzhouMilitaryRegion，Urumuqi830000)Abstract：Objective：ToresearchthevalueofARFItechniqueinthepredictionofliverfibrosis．Methods：ARF1wasusedinthequantitativedetectionof158casesofpartialhepatitisBpatientsandvolunteers

5、forthe1iverparenchymashearWaVevelocity；af—tertheARFIexamination，allthepatientswithchronichepatitisBreceivedpathologicalexaminationofthebiopsy．Results：ThestudyshowedthattherewasnosignificantrelationbetweenSOandS1。andARFItechnologyhadahigheraccuracyforliverfi—brosiseva

6、luationlevel，thelevelofS2S4，especiallyfor，theareaundertheR()Ccurveof0．984．Andtherewassignificantpositivecorrelationbetweentheultrasoundelastographyscoreandthedegreeofhepaticfibrosispathologicalstage(r一0．875，P一0．000)，Conclusion：ApplicationofARFItechnologytOthedetectio

7、nofchronichepatitisBliverfibrosisforthebestcutoffvalueofshearwavevelocitymaybecomeanimportantbasisforeachstageofthediagnosisofliverfibrosis．Keywords：liverfibrosis；ARFI；Noninvasive肝硬化是一种由于各种原因引起的肝细胞受损活率为14】，因此对肝纤维化早期诊断及分型变性，而导致的肝脏进行性、弥漫性、纤维化的病变。有着重要的意义，虽然作为金标准的肝组织活检能导

8、致肝硬化的因素较多，但由于人们对于肝硬化不判断肝脏纤维化程度、炎症活动度及评价药物疗效，了解，因此对于肝硬化并没有预防意识，使肝硬化的但因属有创性操作，其并发症、副作用、死亡率、取样发病率持续上升，目前，中国慢性乙型肝炎病人约为误差使该项技术的应用倍受争议，无法