2型糖尿病微血管病变病人胰岛β细胞功能探究

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1、临床医学Chi—2013—N0．35na&ForeignMedicalTreatment口—■■固■譬

2、_2型糖尿病微血管病变病人胰岛13细胞功能探究贾中军长春市双阳区医院，吉林长春130600【摘要】目的探讨2型糖尿病微血管病变病人胰岛细胞功能。方法选取2型糖尿病患者148例，以72例无微血管病变患者为对照组，76例并发微血管病变患者为观察组，采用馒头餐试验，对两组患者胰岛素、血糖、糖化血红蛋白、胰岛素分泌指数、胰岛素曲线下总面积等指标进行测定并对比。结果观察组糖化血红蛋白、馒头餐试验各时段血糖水

3、平与血糖曲线下面积均显著高于对照组(P≮0．05)，胰岛素分泌指数、馒头餐试验中各时段胰岛素水平及胰岛素曲线下面积均明显低于对照组(P<0．05)。结论2型糖尿病微血管病变病人存在胰岛B细胞分泌功能衰退现象，血糖长期处于较高水平。对患者高血糖症状进行积极控制，给予胰岛素补充治疗在2型糖尿病微血管病变防治中具有重大意义。【关键词】2型糖尿病；微血管病变；胰岛B细胞；分泌功能【中图分类号】R587【文献标识码】A【文章编号】1674—0742(2013)12(b)一0051—022型糖尿病微血管病属于2

4、型糖尿病常见慢l生并发症．包括1．4统计方法周围神经性病变、糖尿病肾病与视网膜病变等，具有形成微血管利用SPSS14．0软件对数据进行统计学分析，计量资料用(虹)瘤、微血管基底膜增厚与微循环障碍等典型表现【lj。为对这一疾形式表示，进行t检验；计数资料采用x检验。病和胰岛B细胞功能异常进行分析，该研究选取该院2011年42结果月一2013年7月收治2型糖尿病患者148例，对无微血管病变、2．1两组患者糖化血红蛋白和馒头餐试验中血糖水平对比并发微血管病变患者相关指标进行对比，现报道如下。经测定，观察组

5、糖化血红蛋白、馒头餐试验各时段血糖水平1资料与方法与血糖曲线下面积均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<1．1一般资料0．05)，见表1。选取该院分泌科于收治2型糖尿病住院患者148例．所有患者均根据1999年WHO出台的糖尿病诊断分型标准确诊为2表1两组患者糖化血红蛋白和馒头餐试验中血糖水平对比(±s)型糖尿病，均无胰岛素既往使用史。在148例患者中，以并发微血管病变患者76例作观察组，其中男43例，女33例，患者年龄Ⅲ％蠡蠡为32～83岁，平均为(53．6+8．3)岁；无微血管病变合并发生患者

6、72例作对照组，其中男41例，女31例，患者年龄为31～85岁，平均为(55．6~7．4)岁。1．2诊断标准2．2两组患者馒头餐试验中胰岛素水平与胰岛素分泌指数对比2型糖尿病微血管病变诊断标准为：①糖尿病神经病变。患经对比，观察组胰岛素分泌指数、馒头餐试验中各时段胰岛者有四肢疼痛、麻木或感觉衰退、感觉异常症状。经神经电生理素水平及胰岛素曲线下面积均明显低于对照组，差异有统计学意学检查，发现双下肢感觉神经和传导神经信号传导速度变慢。②义(P<0．05)，见表2。糖尿病视网膜病变。由专科医师进行专人检查

7、．有增殖性病变与眼底微血管瘤等症状。③糖尿病肾病：在1月内尿微量白带白定表2两组患者馒头餐试验中胰岛素水平与胰岛素分泌指数对比(i蜘)量有连续2次为30mL以上，且将高血压、泌尿系统感染及糖尿病酮症酸中毒等因素排除在外。1．3方法2型糖尿病患者人院并根据有无微血管病变并发症进行分组后，两组患者均接受馒头餐胰岛素释放试验。受试前，患者均进行过夜禁食12h，在清晨时进行静脉血液抽取，对静脉血展开3讨论血红蛋白检验；之后进食馒头100g，在进食0．5h、1h、2h时分在社会生活水平不断提高及人们行为习惯不

8、断改变背景别进行静脉血采集，对血糖与胰岛素水平进行测定。利用乳胶凝下，2型糖尿病已成为现阶段临床常见病与多发病，且发病率呈集法对两组患者糖化血红蛋白进行测定。利用中国原子能研究不断增高趋势，对人们健康有严重危害。现阶段．2型糖尿病已所生产试剂盒，采取葡萄糖氧化酶法对患者血糖进行测定。胰岛成为心血管疾病和肿瘤之后对人类有巨大威胁的第三大疾病．素分泌指数IS=FINS／FPG。(下转第53页)China&ForeignMedicalTreatment中外医疗51临床医学China&ForeignMedi

9、calTreatment口—■■固■鼍置i_2．2两组患者不良反应发生情况对比定位提供有力保障。因此，腹腔镜手术在各种位置隐蔽肿瘤，尤对照组3例患者出现不良反应，不良反应发生率为15．00％，其是肾上腺肿瘤治疗中可发挥重大作用。其中1例患者出现尿漏，1例患者出现周围脏器损伤，1例患者在对肾上腺肿瘤治疗中应用腹腔镜手术进行治疗时．应对出现腹膜后血肿；观察组有1例患者出现尿漏，不良反应发生率手术适应症予以准确把握．术前确保患者各项生命体征为正常为3．85％。对比可知，观察