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1、566·临床护理·December2013,Vol,11,No.3618O例痔疮患者手术前后的护理体会刘娜(漯河市第三人民医院外三科,河南漯河462000)【摘要】目的总结痔疮手术前后的护理体会。方法将180例痔疮患者分为观察组和对照组,观察组护理人员对患者作护理干预,对照组只进行一般的健康教育。结果观察组患者恢复排便更快,疮口愈合也更快,并建立了良好的排便习惯。结论做好痔疮手术前后的护理工作有助于提高治愈率。【关键词】痔疮;手术治疗;护理中图分类号:R473.6文献标识码:B文章编号:1671-8194(2013)36—0566—02痔疮是一种常见病,
2、有外痔、内痔、混合痔,脱出、便血、坠痛3.3换药护理是其常见症状,治疗方法一般是手术根除,但由于手术属于创伤性治在换药时可以观察手术后患者的创面情况,护理人员根据具体疗,如果护理不当则可以出现感染、复发。护理人员应该对患者作妥情况局部用药,并且清除创面附近异物,保持创面清洁,避免细菌善的护理,能够使伤13早13愈合,使患者早日康复,避免并发症的发滋生,促使创面早日愈合。术后每13护理人员用1:5000的高锰酸钾生。我院2012年间经手术治疗痔疮患者180例,现将痔疮手术前后护溶液帮助患者坐浴2次,浴后换药,再覆盖上凡士林油纱布,并固定理体会作如下报道。好
3、。如果患者出现肛门疼痛症状,可以使用镇痛剂。肛门手术患者在1资料与方法手术后第2天,从小剂量起1日3次服用温和的麻仁软胶囊药物,待排1.1一般资料便后改为晚间/]1~1次。如果手术结束3d后患者仍未排便,但有便意,我院2012年收治的痔疮手术患者180例,其中男性患者93例,女可以使用2支开塞露灌肠或者口服小剂量低浓度的甘露醇。性患者87例。年龄20~70岁,外痔84例,内痔3O例,混合痔66例3.4饮食护理1.2方法多数患者认为控制饮食、减少排便可避免撕裂伤口,促使伤13愈将患者分为观察组和对照组,针对观察组的患者,护士既要进行合,或者在饮食结构上以高
4、蛋白质为主,缺乏纤维索。事实上,痔疮健康教育,还要提前主动地干预可能发生的护理问题,比如指导饮患者在手术后需要补充合理的营养,伤13才能更快更好地修复。针对食、排便,进行心理辅导、干预用药等;而对于对照组的患者,只要患者的错误观念,护理人员应该对患者进行饮食指导,使其认识到适进行健康教育,并解决康复中出现的问题。时适量饮食对创面恢复的重要性。术后次13应进流食,2~3d后可进无2结果渣或少渣的食物。嘱咐患者既要多吃蜂蜜和富含高营养且易消化的食与对照组进行比较,观察组患者首次排便时间提早,排便过程、物,也要多食用蔬菜和水果等,并且要改变不良的饮食习惯,注意
5、饮重建排便习惯以及伤El愈合所需要的时间都缩短了。在痔疮手术3个食卫生,忌辛辣、生冷食物J。月后进行电话随访,绝大部分患者都建立了良好的排便习惯3.5排便护理3护理干预绝大部分肛门疾病患者排便习惯都不好,比如在排便时抽烟、看3.1一般护理书或思考,没有集中注意力排便,久蹲久坐。在痔疮手术后久蹲久对观察组和对照组患者均进行了一般护理,这是手术前后必不可坐,容易使肛门伤1:3水肿,而水肿又会使肛门痉挛且便意频繁,加重少的环节。一般护理包括:①术前检查。在手术前须进行常规检测,排便困难]。护理人员应该指导患者养成健康的排便习惯,督促患者如果发现发热或咳嗽等应该
6、告知医师,延期手术②手术前3d进少渣在有便意时及时如厕,在排便时不要做与排便无关的事,须集中注意食物,前ld进全流质食物,当天早晨禁食[1】。③在手术前一晚和当天力,争取在短时间内排空粪便,不能久蹲久坐或频繁如厕。如果便意早晨须清洁灌肠。在灌肠过程中,患者如果腹胀或是有便意,护理人频繁、或有排便不尽感等要用2支开塞露灌肠,待粪便排空后需卧床员应嘱咐患者进行深呼吸。④在手术前一晚清洁全身皮肤,手术当天休息。这样持续几天定时通便后,患者可以养成定时排便的好习惯,清晨彻底清洁手术部位,避免术后感染。并且可以保证大便顺畅。3.2心理护理3.6出院指导大多数患者在
7、术前有便秘史,主要临床症状是局部疼痛且伴有肛在患者出院前,护理人员应该向患者及家属详细地讲解出院后的门出血l2l。由于手术属于创伤性治疗,术后的伤口加上之前便秘、疼注意事项,以免痔疮复发或出现其他并发症:①要合理进食并保持良痛的经验容易使患者产生紧张、焦虑、烦躁、恐惧等情绪。患者可能好的排便习惯;②在排便后坚持坐浴,并保持肛门、会阴部的清洁;会怕排便使伤口疼痛或是污染伤1:3而有意地减少排便,粪便在肠腔内⑦坚持每日做提肛运动,早晚各一次,每次3O次;④如果出现局部出时间过长会变得干硬,更加难以排出,从而使排便困难恶性循环。因血、红肿疼痛或便血等情况应该及
8、时回医院就医。⑤平时应该加强锻此,护理人员在手术前应该以亲切和蔼的态度向患者和家
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