女性痔疮手术后的护理体会

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1、女性痔疮手术后的护理体会马毅戈瑞呼伦贝尔市中蒙医院内蒙古海拉尔021000摘要：目的：探讨女性痔疮患者术后临床护理措施，减轻患者的痛苦和并发症，促进伤口早期愈合。方法：选取在我院接受手术治疗的43例女性痔疮患者，术后对其实施一般常规护理、饮食护理、心理护理、排便护理、术后疼痛与出血护理，并配合中药熏蒸坐浴、红光治疗等中医护理措施。结果：43例痔疮患者均治愈出院，无并发症。结论：针对特定人群的有效护理可显著提高痔疮手术治疗效果，减轻患者的痛苦和并发症，促进患者的伤口愈合。关键词：女性痔疮患者；术后；临床护理痔疮是直肠下端黏膜和

2、肛管皮下静脉丛发生扩张、屈曲所形成的静脉团块［1］。随着社会的不断进步，生活节奏的不断加快，现代女性不仅要面临家庭的压力，还要面对职场的压力。种种压力之下，就很容易导致身体的劳累，加上女性特有的生理解剖、分娩等因素，导致女性成为痔疮高发群体。俗话说：“三分治疗，七分护理”。1资料和方法1.1临床资料选取病例共43例，第一诊断均为混合痔，均符合2000年中华医学会外科分会肛肠外科学组制定的《痔的诊断暂行标准》［2］。患者均为我院住院患者，全部为女性，年龄26〜69岁，病程1~32年。，其中合并肛裂者2例，肛瘘者5例。1.2护理

3、方法1.2.1—般护理患者回病室后，指导患者术后应去枕平卧6小时，脉搏、血压平稳后改有效半卧位，以促进伤口处血液循环，观察病情变化，立即测量生命体征，查看敷料是否松动，局部有无渗血，注意保持呼吸道通畅，有无腹胀，疼痛及渗出液的颜色和量，6h后可排尿，防止过早活动术区出血。1.2.2饮食护理术后1〜3d进半流质饮食：如稀饭、面条、馄饨；3d后改为普食，新鲜的蔬菜和水果：如苹果、香蕉、芹菜、菠菜，多饮蜂蜜水；少食辛辣、生、冷、硬等刺激性食物；忌食易引起大便干燥的食物，如山楂、桔子等；禁吸烟、饮洒。保持人便通畅，术后第14d为促进

4、创面的愈合可适当食用鱼肉类食品，加强营养。痔疮术后病人宜吃得清淡些，少吃油腻过重或熏煎食品，饮食最好定吋定量;饭吃八分饱，不能暴饮暴食，饥饱不匀，以防肠胃道功能紊乱，这对于女性痔疮手术后的护理也是很重要的。1.2.3心理护理术后患者往往出现紧张、烦躁、焦虑等情绪，针对患者出现的此种情况，应主动给予心理上的安慰，并用同情，美好的语言与患者进行交谈，解除苏心理压力，消除恐惧心理，解决他们所提出的各种问题和要求，使他们感到安全舒适,增强他们战胜疾病的信心，保持良好的心理状态，到达配合治疗的目的。术后第一次换药吋，安慰患者，消除害羞

5、心理，对女性患者在男性医生操作时注意陪伴患者，协助暴露肛门，取得合作。1.2.4排便护理指导患者术后当日不宜排便，第一次排便吋间以术后1〜2d为宜，不要过于用力排便，排便时做深呼吸，减少腹腔压力，促进胃肠蠕动，促进大便排出。大便秘结、干硬，便吋努责，腹压迅速增高，往往造成创面出血和疼痛。便秘患者应及吋服药清肠通便。另一方面，也要防止腹泻，一日大便多次，即使便塘薄也会损伤创面，导致皮桥水肿。便后要用温水清洗肛门，改善局部血液循环。养成良好的大便习惯，保持大便通畅。1.2.5术后疼痛与出血护理疼痛由于肛门结缔组织致密XL神经未梢

6、丰富，对疼痛敏感，患者常诉刀口疼痛，疼痛较轻者，要做好解释工作，尽量分散病人的注意力，减轻紧张情绪。疼痛较严重者，可遵医嘱给予镇痛剂。出血常见于术后7〜9天，多由于痔核脱落发生出血。因此，在痔核脱落期要保持大便通畅，勿久蹲或用力过猛，脱痔期要减少活动，要经常巡视病房，密切注意病人敷料及大便变化，如发现异常要及吋向值班医师汇报。1.2.6相关中医护理措施：红光治疗：每日二次，每次20分钟；治疗吋切勿照射眼晴，以免损伤。中药熏蒸坐浴：便后进行祛毒汤熏洗；温度50—70摄氏度，熏洗吋注意避免烫伤。2结果结果：本组43例患者术后28

7、天内全部愈合，治愈率100%，平均住院吋间21天。随访0.5〜1.0年，未见复发及并发症发生。3讨论随着社会的不断进步，生活节奏的不断加快，现代女性不仅要面临家庭的压力，还要面对职场的压力。种种压力之下，就很容易导致身体的劳累，会出现长痔疮等疾病。女性容易患痔疮的原因是多方面的。生理解剖因素，女性在盆腔内多一个子宫，可挤压直肠，使直肠向后倾斜，弯曲度增大，大便通过比男性慢,故容易引起便秘，从而产生痔疮。妊娠期妊娠吋因胎儿增人压迫直肠，使直肠肛门的静脉冋流发生障碍，引起痔静脉曲张而形成痔疮。分娩吋可造成肛门局部的痔静脉冋流障碍

8、，引起痔疮。分娩后由于腹腔空虚，使便意感变得迟钝，常常数日无人便，加上卧床较久，排便无力，使粪便在肠道中滞留吋间过久变得过度硬结，排便时容易使肛门受伤致病。刺激或摩擦月经和白带等分泌物经常刺激肛门部皮肤，月经期卫生巾的摩擦，可引起慢性炎症，造成结缔组织增生，从而形成痔疮。手术治疗痔疮彻底i