益气养阴方改善恶性肿瘤患者化疗后不良反应的效果观察-论文.pdf

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1、·40·临床合理用药2014年10月第7卷第10A期ChinJofClinicalRationalDrugUse，October2014，Vo1．7No．10A·疗效分析与评价·益气养阴方改善恶性肿瘤患者化疗后不良反应的效果观察王磊【摘要】目的观察中药益气养阴方改善恶性肿瘤患者化疗后不良反应的临床效果。方法将60例恶性肿瘤接受化疗的患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组除单纯化疗外未接受任何用于减轻化疗不良反应的药物治疗，而观察组于化疗前1d开始即服用中药益气养阴方。比较2组化疗后不良反应的

2、发生情况及其严重程度。结果2组在胃肠道反应发生率方面比较差异有统计学意义(P<0．05)，而在骨髓抑制、肝肾功能损害及脱发发生率方面差异无统计学意义(P>0．05)；但观察组Ⅱ度以上(包括Ⅱ度)骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害及脱发的发生率则均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0．05)。结论中药益气养阴方有助于减轻恶性肿瘤患者化疗后的不良反应，提高患者对化疗的耐受性，值得临床推广应用，但其具体作用机制尚待进一步研究。【关键词】益气养阴方；化疗；不良反应；肿瘤，恶性【中图分类号】R73【文献

3、标识码】A【文章编号】1674—3296(2014)10A一0040—02化疗是目前综合治疗恶性肿瘤的重要手段之一，但化疗药1．3观察指标记录患者化疗后骨髓抑制情况即白细胞物常伴随有不同程度的骨髓移植、胃肠道反应等不良反应，造(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)，以及胃肠道反应、成患者基础状况的恶化，有可能使临床医师被迫中断或减量用肝肾功能损害、脱发等不良反应发生情况，不良反应严重程度药，从而无法达到预期的治疗目的。因此，如何改善化疗药物具体标准参照WHO临床试验常见不良反应分级标

4、准，分为0所致的不良反应，提高患者对化疗的耐受性是临床亟待研究和度、I度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度。解决的课题。为此，笔者对拟接受化疗治疗的30例恶性肿瘤1．4统计学方法采用SPSS18．0统计软件进行数据处理。患者给予中药煎剂口服，以系统评价中药对改善化疗后不良反计数资料以率(％)表示，组间比较采用检验。P<0．05为应的效果，现报道如下。差异有统计学意义。1资料与方法2结果1．1临床资料选取2010年2月一2013年11月在本院就诊2组在胃肠道反应发生率方面差异有统计学意义(P<的恶性肿瘤患者60例

5、，所有患者均经病理学检查确诊，符合国0．05)，而在骨髓抑制(WBC、Hb、PLT减少’)、肝肾功能损害及际抗癌联盟(UICC)TNM分期的诊断标标准⋯。Karnofsky评脱发发生率方面差异无统计学意义(P>0．05)。观察组Ⅱ度分>60分，预计生存期>6个月，无化疗禁忌证，在化疗前血常及以上骨髓抑制(WBC、Hb、PLT减少)、胃肠道反应、肝功能损规、肝肾功能等检查无明显异常，无恶心呕吐、脱发等症状。其害及脱发的发生率则均低于对照组，差异均有统计学意义中非小细胞肺癌21例，乳腺癌12例，食管

6、癌8例，胃癌10例，(P<0．05)。见表1。肠癌9例。60例患者随机分为观察组和对照组各30例。观3讨论察组男18例，女12例；年龄4l一76(55．6±10．2)岁；对照组化疗是通过化学药物杀灭癌细胞的一种用于恶性肿瘤的男19例，女11例；年龄39～75(57．24-9．6)岁。2组性别、年治疗方法。化疗药物进入人体后随血液循环可到达身体绝大龄等一般资料差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。部位，不论是原发的肿瘤部位还是潜在的转移部位均有确切疗1．2方法观察组于化疗前1天开始即服用中

7、药益气养阴方效，因而，化疗成为恶性肿瘤的重要治疗手段。但化疗药物在(组方：太子参10g，黄芪15g，炒白术10g，淮山药15g，茯苓抑制肿瘤细胞生长的同时也会杀伤机体正常细胞，特别是代谢10g，生苡仁10g，生地10g，麦冬10g，制半夏10g，黄芩10g，大枣旺盛的组织细胞，如血液、骨髓细胞、胃肠道黏膜细胞等，导致15g，炙甘草6g，水煎服)，每天1剂，连服2周；对照组除单纯化患者在化疗后出现骨髓抑制、恶心呕吐等不良反应。严重的不疗以外不予任何用于减轻化疗不良反应的药物治疗。良反应易使患者产生

8、恐惧感，造成生存质量下降，甚至有的还表12组不良反应情况比较[例(％)]注：与对照组比较，P