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1、肾结石的临床护理体会疏导,必要时选择疗效好的病例介绍或请的草酸钙和碳酸钙成分进行分离,可促进严彩虹其他患者现身说法,增强康复的信心。护钙离子的游离及钙结晶的松动,具有一定617200四川米易县中医医院士给患者以良好心理支持或危机干预,可的排石的作用。肾结石患者在碎石后24以帮助其以积极心态战胜病痛⋯。小时内应适当休息,24小时后运动以帮生活护理:保持病室安静、整洁,创造助排石。如结石在肾下极,碎石后应让患舒适的医疗环境。坚持严格按分级护理者采取头低臀高位,2~3天后开始跳跃关键词肾结石护理体会要求巡视病房,专业
2、护士不定时到病房做运动。必要时应跟踪指导、督促,达到预doi:10.3969/j.issn.1007—614x.2010卫生宣教及健康教育。期治疗目观察排石现象,如绞痛部位下22.265饮食指导:根据结石的成分、代谢状移,表明结石下移疼痛突然消失,结石可态及流行病学因素,坚持长期预防,对减能进入膀胱,这时病人应努力排尿,使结我院2008年1月~2009年5月收治少或延迟结石复发十分重要。保证充分石排出。肾结石患者136例均采用体外冲击波碎饮水,尤其夏季和夜间,为避免夜间尿液防止结石的形成和复发:由于肾结石石(E
3、SWL)、针灸治疗配合健康教育及护过分浓缩,必须强调睡前饮水,并且在半的复发率很高,男性80%,女性60%,第理,取得良好效果,现将护理体会总结如夜再饮水1次。最好饮用含矿物质的磁一次复发距取石或排石的平均时间为下。化水,使每日尿量>2000ml,以稀释尿液、9.5年,故在治疗上不仅重视于取石和排减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石,还应重视预防肾结石的复发,祛除肾资料与方法石。饮食成分应根据结石种类和尿液酸石的发病诱因,积极治疗形成结石的原本组男125例,女11例,年龄25~72碱度而定。控制钠摄人,钠摄入过
4、多可使因。岁,其中30岁以下10例(13.6%),30~尿钙排泄增多。高尿酸血症和高尿酸尿健康教育:护理人员主动与患者及家6O岁104例(76.5%),60岁以上22例时要吃嘌呤饮食,避免进食动物内脏,少属沟通交流,了解其生活背景、职业、饮食(16.1%);住院时间6—20天,平均13.2食鱼和咖啡等J。和行为习惯,对健康问题的了解程度。了天;所有患者经x线、B超或CT确诊。针灸治疗的护理:针灸时首先要消除解患者对自己所患疾病有无正确的认识,治疗及预后:均采用体外冲击波碎石患者的紧张恐惧心理,应进行心理疏导,对
5、治疗、护理、用药、饮食调理、并发症及(ESWL)、针灸治疗配合健康教育,除2尽量采取卧位进针,避免在空腹疲劳时行诱因、疾病发展的危害性等方面的知识知例无效转行手术治疗外,其余经治疗及护针。如果发生晕针,病室保持空气流通,道多少,从而评估不同的患者需要哪方面理后效果良好。让患者头部稍低,以增加脑部供血量;指的教育,并根据实际情况分别采取个性化压人中合谷穴,口服热开水或糖水,适当的健康教育。保暖。护理体会心理护理:在患者初诊之前,以最简碎石治疗的护理:碎石后的饮水:应参考文献根据患者年龄的特点、排泄功能的强弱而1刘
6、晓红.护理心理学.上海:上海科学技术洁的语言,力争做到使患者身心放松,适定碎石后饮水量。老年人应酌情少喝,以出版社,2005:281—298.时适度帮助患者,将其痛苦减少到最低程免诱发其他疾病。成年人应以24小时内2丁瑜,张永梅,韦娟.宁夏医科大学学报,度。初次治疗成功后,患者疼痛即可减饮水量达2000~3000ml为宜,儿童应每2009,2(31):1.轻,应及时增强患者战胜疾病的信心和安3刘玉荣.中华现代临床医学杂志,2007,6日饮水1000ml为佳。饮用水以磁化杯装全感,消除其紧张与顾虑。针对每个患者(
7、5):1O.为好,由于静磁场处理后的磁化水对结石的具体情况,及时发现其心理情绪并进行平卧位,迅速补充血容量,同时适当的减压会下降,因此有低血压倾向的患者在透良好的心理疏导是缓冲患者紧张恐慢血流量,减低超滤或暂停超滤,同时给析前嘱患者避免服用降压药物,血液透析惧的有效方法,熟悉各个患者的特点、饮患者吸氧。一般输入碳酸氢钠或生理盐后再服用。食、制定健康教育计划、讲解血液透析的水及高糖,必要时给予自蛋白、血浆或提严重贫血及低蛋白血症的患者,在血相关知识,让患者认识干体重的重要性。高钠离子浓度,若无效应停止血液透析。液
8、透析过程中可输入血浆或白蛋白,避免经常与患者进行沟通,关心、安慰、鼓励患根据患者的具体情况选择合适的透低血压的发生。者树立战胜疾病的信心,科学的认识疾病析器及管路,对首次行血液透析、年老体血液透析过程中应积极巡视患者,严及透析治疗的效果,减轻心理负担。弱、儿童应采用小面积的透析器及管路。密观察有无低血压的临床表现及生命体征严格控制水分的摄入,经常测定干体的变化,及时观察穿刺部位有无渗血
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