开同治疗维持性血液透析患者营养不良的疗效观察-论文.pdf

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1、·184·中国实用医药2014年9月第9卷第26期ChinaPraeMed，Sep2014，Vo1．9，No．261．2方法两组患者均给予常规治疗(给予抗生素抗感染、定改善，发绀症状较治疗前减轻，肺部听诊的干湿哕音较治祛痰药物、平喘药物、强心药物、利尿剂、纠正水电解质紊疗前有一定减少，心功能改善1个级别，疗效评定为有效；乱和维持酸碱失衡、相关对症处理等)。观察组患者在上述治疗后的咳嗽、咳痰、呼吸困难、发绀、肺部湿哕音等症处理基础上给予依那普利和硫酸镁联合治疗：依那普利服用状和体征并没有改善，心功能也没有改善，疗效评定为无效。5mg／次，用药2次／d；给予25％硫酸镁10ml

2、(加入5％葡萄总有效率=f显效+有效)，总例数×100％。糖注射液中)静脉滴注，给药1次／d，掌握滴注速度。两组患1．4统计学方法采用统计学软件SPSS14．0进行统计学分者均以14d为1个疗程。观察患者治疗过程中咳嗽、咳痰、析。计量资料以均数±标准差f±s)表示，采用t检验；计呼吸困难、发绀、肺部湿【罗音等症状和体征改善情况。数资料以率(％)形式表示，采用检验。P<0．05表示差异1．3治疗效果评定标准疗程结束后患者的咳嗽、咳痰、有统计学意义。呼吸困难症状和治疗前比较有显著改善，治疗后的发绀、肺2结果部湿f罗音和治疗前比较显著减少甚至消失，心功能治疗后评两组患者疗效比较：

3、两组患者治疗期间均未发生严重不定结果和治疗前比较改善2个级别，疗效评定为显效；疗程良反应而影响疗程进行。观察组治疗后的总有效率高于对照结束后患者的咳嗽、咳痰、呼吸困难症状和治疗前比较有一组，差异有统计学意义fP<0．05)。见表1。表1两组患者疗效比较(n，％)注：与对照组比较，P

4、状态，从而使机体内出现一系者肺动脉高压，同时有助于改善患者心功能。本文结果提示，列的体液因子改变，在肺血管阻力增加以及相关因子改变的观察组的治疗效果高于对照组，进一步说明慢性肺源性心脏情况下，肺动脉血管发生重塑，引起肺动脉高压，在长期肺病急性发作患者治疗过程中应用依那普利和硫酸镁联合治疗动脉高压的作用下，患者的右心室增厚并扩大，引发心力衰的疗效显著，值得临床借鉴。竭。在肺源性心脏病患者发生心力衰竭时，机体内的肾素一参考文献血管紧张素一醛固酮系统处于激活状态，在血管紧张素的作用下，引起外周血管收缩，外周阻力增加，在醛固酮保钠排[1]甘清瑞．贝那普利与缬沙坦治疗重度COPD合并

5、慢性肺源性心钾的作用下可出现水钠潴留，血容量升高，从而进一步加重脏病效果比较．中国现代药物应用，2014，8(2)：121—122．肺源性心脏病患者心脏的前后负荷，进一步加重心力衰竭病[2]黄顺来．硝酸异山梨酯联合地尔硫卓治疗慢性肺源性心脏病急情¨’。在对慢性肺源性心脏病治疗方法探索中发现，给予性加重期的疗效观察．中国实用医药，2013，8(3)：173—174．抑制肾素一血管紧张素一醛固酮系统的相关药物有助于改善[3]苏保国，黄秫．依诺肝素与依那普利对肺源性心脏病急性加重慢性肺源性心脏病患者病情。依那普利是肾素一血管紧张素一期肺动脉压的影响．宁夏医科大学学报，2013，6

6、(2)：694—695．[4]蔚泓．依那普利联合川芎嗪治疗肺源性心脏病临床分析．中国醛固酮系统的抑制药物，通过抑制血管紧张素转换酶的活性社区医师(医学专业)，2012，36(1)：44—45．从而抑制血管紧张素Ⅱ生成，从而降低血管紧张素Ⅱ产生的[5]王俊，张永波，李沛臻．硫酸镁注射液联合丹红治疗肺源性心血管收缩外周阻力等作用，降低心脏的前后负荷，改善心力脏病急性加重期的临床观察．1临床肺科杂志，2013，6(4)：1044—衰竭症状，在心力衰竭治疗药物中较为常用’4]0硫酸镁静1046．脉给药的药理作用主要是解痉降压作用，通过镁离子拮抗平[收稿日期：2014—05—08]开

7、同治疗维持性血液透析患者营养不良的疗效观察高振宇【摘要】目的对开同(复方仪一酮酸片)治疗维持性血液透析患者营养不良的I临床疗效进行探讨。方法68例维持性血液透析患者，利用数字表法将其随机分成观察组与对照组，每组34例，给予观察组患者开同治疗，给予对照组患者常规营养治疗。对比分析两组患者治疗前后营养情况。结果治疗前两组患者各观察指标差异无统计学意义(P>0．05)；治疗后观察组三酰甘油、总胆固醇水平显著低于对照组(P<0．05)，而转铁蛋白、前白蛋白、血清白蛋白、血红蛋白水平较对照组升高明显，差异具有统计学意义(P<