加用益气补肾方对艾滋病免疫重建不全患者免疫功能的影响-论文.pdf

《加用益气补肾方对艾滋病免疫重建不全患者免疫功能的影响-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、加用益气补肾方对艾滋病免疫重建不全患者免疫功能的影响赵霞谢正兰李铁桂林市中医医院541002桂林市临桂路2号摘要目的：观察加用益气补肾方对艾滋病高效逆转录抗病毒治疗(HAART)后免疫重建不全患者免疫功能、临床症状、体征的影响，探讨益气补肾中药对艾滋病患者的可能作用机制。方法：20例艾滋病患者采用益气补肾方(主要由黄芪、鹿角胶、党参、茯苓、白术、黑蚂蚁、绞股蓝、甘草等组成)治疗，同时合用高效逆转录抗病毒治疗。治疗1年后，观察治疗前后临床症状、体征积分、CD4~T细胞绝对计数的变化，并评价免疫重建有效率。结果：20例患者临床症状、体征积分较治疗

2、前均有不同程度下降，其中乏力、纳呆、腹泻、气短、自汗症状积分较治疗前有显著性差异(P

3、0036—03高效逆转录抗病毒治疗(highly滋病患者2O例，其中男14例，女6RT一6500)和WesternBlot(TECANactiveantiretroviraltherapy，HAART)例；年龄23～69岁，平均37岁；感染公司全自动免疫蛋白印迹仪Profi—是目前公认治疗艾滋病的有效方途径：异性传播18例，同性传播1blot48)检测HIV为阳性。@)HAART法。CD4q~巴细胞计数是目前评例，不明原因1例；感染HIV病程：治疗1年以上；与治疗前相比，CD4价治疗艾滋病疗效的主要指标之l一8年；服用抗病毒药物时间：1-6T

4、淋巴细胞绝对计数上升<100一。经过高效逆转录抗病毒治疗年；免疫水平：2O例患者CD4~1~巴cells／l~l。③病毒载量(HIVRNA)<(HAART)或其他方法治疗后仍有细胞数为98—350cells1，其中CD450copies／rnl。部分患者CD4cr淋巴细胞未得到有T淋巴细胞数低于200cells，者1．4排除标准①入组前严重机效提高，即免疫重建不全[¨。这类15例。会性感染未得到控制者；②患严重患者因为免疫功能不能有效重建，1．2诊断标准艾滋病西医诊断心、脑血管疾病、造血系统疾病、自容易导致机体免疫系统功能缺陷，标准参照文献[

5、23，中医辨证参照身免疫性疾病、活动性肿瘤、结核及患者最终死于各种机会性感染和国家中医药管理局2004年颁布的神经系统内分泌系统疾病者及肝、肿瘤。本研究旨在通过观察加用益《中医药治疗艾滋病临床技术方案肾功能不全者；③妊娠或哺乳期妇女气补肾方对艾滋病免疫重建障碍(试行)》中制定的标准：以气虚证以及未采用安全避孕措施的育龄妇患者临床症状和体征的影响，进一为主，兼见湿热证、血瘀证等。患者女；④精神病患者以及智力障碍者。步探讨中药提高患者免疫功能的多表现为倦怠乏力、少气懒言、面1．s治疗方法20例患者在可能作用机制。色无华兼见腹胀、便溏或面黑、肌HA

6、AR1治疗的同时，均给予益气肤甲错，舌质淡或淡红、淡紫，苔薄补肾方(黄芪15g，鹿角胶12g，党1资料与方法或黄腻，脉象虚或濡数或涩。参l5g，白术15g，茯苓12g，绞股1．1临床资料本研究共纳入1．3纳入标准①全部病例均经蓝15g，黑蚂蚁15g，甘草6g。每天2012年桂林市中医医院接诊的艾ELISA(上海雷杜全自动酶标仪l剂，加水2次煎煮，浓缩药汁至基金项目：桂林市科学研究与技术开发计划项目(编号：2012—0407—1)·36·(总196)广西中医药2014年6月第37卷第3期400ml左右，分2次饭后口服。由我比，无显著性差异(P>

7、0．05)；治疗1差异(P<0．05)，见表l。其中，有效院制剂室煎煮包装好发给患者)。6年后，CD4淋巴细胞计数为者8例，稳定者7例，无效者5例，总个月为1个疗程，共2个疗程。分别2O1．0+79．5ceils／ixl，与治疗前相有效率为75％。另外，20例患者中在治疗前及治疗1年后记录临床症比，差异具有显著性(P<0．05)。体重上升2．5Kg1)~上者10人，体重状、体征积分，治疗前、治疗6个月2．3临床症状、体征积分改善情上升lKg以上者5人，体重稳定者5及1年后分别检测CD4Cr淋巴细胞况20例患者治疗后临床症状、体人，无体重下降病

8、例。表明益气补计数。征积分较治疗前均有不同程度下肾方能较好地改善艾滋病患者的1．6观察指标与方法[3]①免疫降，其中乏力、气短、自汗、纳呆、腹临床症状和体征，提高患