沐舒坦针临床疗效的观察.doc

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1、沐舒坦针临床疗效的观察［摘要］目的：观察沐舒坦针在临床上应用的疗效。方法：收集呼吸科120例呼吸道疾病患者，分为实验纟R和对照纟fl各60例，实验纟H•在基础治疗上加用沐舒坦针，观察疗效对比。结果：实验组显效率为78.3%,对照组为46.7%,P<0.01。实验组总有效率为95.0%,对照组为71.3%,两组对比，差异具有统计学意义

2、1（2008）12（a）-034-01沐舒坦针，主要成分是盐酸氮滉索，为黏痰溶解剂，能促进肺表面活性物质分泌，气管腺体的分泌及纤毛运动，减低痰黏稠度，使Z易于咳出，是一种新型呼吸道润滑祛痰药物。我院呼吸科2006年应用临床，现将疗效观察报道如下：1资料与方法1.1一般资料收集120例呼吸道疾病患者资料，分为实验组和对照组，两纟H•进行对比，各组分别为60例，年龄在25〜78岁，男性71例，女性49例，见表1。1.2方法两纟R基木治疗方法相同，均采用二联抗生素抗感染治疗，应用普通祛痰止咳药物，给氧保持呼吸道通

3、畅，喘息患者应用平喘药物，发热患者应用退热药物，实验组在此基础上加用沐舒坦针（西班牙勃林格殷格翰国际公司生产）30mg缓慢静脉注射，2次/d。1.3疗效标准观察两组用药后情况，①显效：用药3d后，咳嗽、咳痰症状明显减轻由（+++）,痰量多、黏稠、咳痰困难、咳嗽影响睡眠，转为（++）或（+）,痰量减少、痰液稀薄易咳出,咳嗽喘息明显减轻，肺部湿音减少，夜间睡眠质量好转；②有效：用商5d,咳嗽、咳痰症状减轻，由（++）转为（+）或（一），肺部湿音减少；③无效：用药5d,咳嗽、咳痰症状减轻不明显或症状加重，肺部湿音

4、减少不明显，最终均治愈。1.4统计学方法采用％2检验进行统计学分析，P<0.01有统计学意义。2结果两组显效率比较,实验组78.3%,对照组46.7%,差异具有统计学意义（P<0.01）o总有效率比较，实验组95.0%,对照纟R71.3%,差异具有统计学意义（P<0.05）o实验组优于对照组。两纟R在治疗过程屮均未见不良反应，见表2。3讨论治疗呼吸道疾患，最有效的方法是在应用抗生索抗感染的同时，及时清除呼吸道分泌物及肺部分泌物，保持呼吸道通畅及肺组织的充分膨胀，消除无效腔，维持正常的肺通气的比值［1］,沐脩

5、坦能够选择性地抑制气管内皮细胞对钠离了的吸收，从而增加支气管表面的含水量，降低痰液的黏稠度，并且增加支气管黏膜分泌物黏多糖，加强与水的结合，发挥祛痰作用［2］,同时，沐舒坦可抑制刺激肺泡II型细胞合成及无纤毛区痰液的输送［3］,还可提高支气管黏膜上皮纤毛运动频率及排送能力，减少纤毛一黏液之间的黏合吸附，进而利于排泌，减少过敏物质［4］,因而促进排痰作用明显，维护上呼吸道的H净。另有文献报道，氨漠索在体内达到一定浓度时具有明显的抗炎作用，并且与抗生素合川具有协同作川，提高抗生素在支气管肺泡灌流液及肺纟R织屮的

6、浓度，有利于抗感染治疗［1］。木文实验组在应用沐舒坦治疗示，显效率为78.3%,总有效率95.0%,疗效明显优于对照纟R,差异具有统计学意义(P<0.01),再次表明沐舒坦针具有很好的祛痰、止咳作用，还与抗生索具有协同作用，治疗过稈屮未发现不良反应。因而，沐舒坦是一种I•分有效的祛痰、止咳药物，使用方便安全，值得临床推广应用［5］。［参考文献］⑴梁桂玲，徐潇静•沐舒坦治疗小儿肺炎98例疗效观察［J］.中原医刊,2007,34(15):80.［2］杨惠娣，徐彬.氨漠索的作用机制及临床应用［J］.屮国医药学杂志

7、,2002,22(1):44.［3］付学明，余加林.盐酸氨溟索和地塞米松对胎鼠肺表面活性蛋H基因表达的影响［J］.中华儿科杂志,2004,42(6):452.⑷丁平,袁小红.沐舒坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察［J］.屮国综合临床,2003,25(2):48,［5］郭佳群.沐舒坦在预防早产儿呼吸窘迫综合征屮的作用［J］・中国医药导报,2007,4(13):163-164.(收稿日期:2008-11-11)