欧莱凝胶联合湿热敷治疗留置针所致静脉炎的疗效观察（医学论文）.doc

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1、观察【摘要】目的探讨欧莱凝胶配合湿热敷治疗留置针所致静脉炎的效果。方法将45例静脉留置针所致静脉炎患者随机分为观察组与对照组，观察组23例，对照组22例，观察组予以欧莱凝胶涂擦后配合湿热敷，对照组采用50%硫酸镁湿敷，3-5天后观察两组治疗效果。结果观察组疗效显著优于对照组(P<0.01)o结论欧莱凝胶配合湿热敷治疗留置针所致静脉炎疗效显著。【关键词】静脉炎欧莱凝胶湿热敷留置针在临床已广泛使用，既减少患者反复穿刺的疼痛，又成为抢救危重患者必不可少的快捷通道。虽然在临床使用留置针穿刺过程中已严格遵守无菌技术，

2、且选择血管适当，留置针质量可靠，型号合适,留置时间不超过96小时，但是仍有少数患者出现局部红肿、疼痛及条索状改变，给患者带来极大的痛苦。我科在2007年5月一2010年6月对留置针引起的静脉炎，采用欧莱凝胶联合湿热敷治疗，取得较好疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2007年5月一2010年6月对在本科住院静脉输液的患者，采用一次性Y型留置针(美国BD公司生产)静脉输液，穿刺部位发生静脉炎的患者有45例，其中男27例，女18例，年龄62-88岁。根据美国静脉输液护理学会判断标准，静脉炎分为III度。其中I

3、度13例，II度18例，III度14例。随机分为观察组与对照组，观察组23例，对照组22例，两组性别、年龄、病种比较,差异无显著意义（P>0.05）,具有可比性。1・2方法1.2.1治疗方法患者出现静脉炎症状后，立即拔针，碘伏消毒穿刺点后，观察组以欧莱凝胶（山东绿叶制药股份有限公司生产）均匀涂擦红肿部位，避开穿刺点，并抬高肢体，20分钟后，将湿热治疗敷袋（美国CHATTANEOGAGROUP公司生产）用三层柔软毛巾包裹后敷于患处，每日2次，每次20-30分钟，连续3-5天。对照组采用50%硫酸镁溶液浸湿纱布

4、湿敷，每天2次，连续3-5天。1.2.2评价方法治疗3-5天后进行疗效评价。显效：局部红肿、疼痛改善及静脉条索状改变消失；有效：局部红肿，疼痛改善但有条索状改变；无效：局部红肿、疼痛及条索状改变均无好转。显效加有效为总有效。1.2.3所得数据采用x2检验。v2结果两组治疗效果比较，见表1。表1两组治疗效果比较例（％）组别例数显效有效无效总有效对照组226(27.3)11(50.0)5(22.7)17(77.3)观察组2318(78.3)5(21.7)0(0)23(100.0)两组疗效比较，P<0.01o3讨

5、论静脉炎是由于从静脉中输注浓度高，刺激性大的药物或因静脉内放置的导管时间过长，刺激性较大，引起局部静脉壁的化学炎性反应。留置针在临床上广泛应用，但静脉炎时有发生，因此及时发现并治疗，对于减轻患者痛苦有很重要的意义。欧莱凝胶是七叶皂试钠和水杨酸二乙胺组成，其中七叶皂貳钠通过抑制渗出，降低血管通透性，从而减轻水肿；水杨酸二乙胺具有抗炎镇痛作用。湿热敷可使局部血管扩张，血液循环速度加快，使白细胞数量增加，吞噬能力加强和新陈代谢加快，机体局部抵抗力和修复力增强。湿热的作用能降低痛觉神经的兴奋性，解除对神经末梢的刺激和压迫

6、，减轻疼痛。用欧莱凝胶与湿热敷相结合，药力和热力协同作用，达到抗炎、消肿、止痛的目的。本组研究结果显示，观察组显效率78.3%,有效率21.7%,无效率0;对照组显效率27.3%,有效率50%,无效率22.7%,两组治疗结果比较，差异有显著性意义，提示采用欧莱凝胶联合湿热敷能有效治疗静脉炎。50%硫酸镁易挥发，局部有冰冷感觉，特别是年龄较大的患者或天气寒冷时患者难以接受，因此乐于接受涂抹欧莱凝胶配合湿热敷。此方法具有使用方便,舒适，安全，效果显著等优点。护理注意事项：1.加热箱（恒温71-74°C）中取湿热治疗袋

7、至不滴水后，以三层毛巾包裹。2•湿热治疗敷袋应在距离针眼2厘米处以防引起感染。3•勤巡视，密切观察局部皮肤变化，以防烫伤。4.对欧莱凝胶所含成分过敏者禁用。参考文献[1]刘建平，田源•静脉留置针封管方式对甘露醇所致静脉炎的影响[J]・护理学杂志，2004,19(8):32.⑵李树贞•现代护理学[M]•北京军医出版社，2000:268.[3]徐秀芳•热敷配合海善林软膏涂搽保护血透血管效果观察[J]•护理学杂志，2006,20(23):38-39.<