香油加如意金黄散外敷治疗静脉留置针所致静脉炎疗效观察-论文.pdf

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1、·护理·《中国老年保健医学》杂志2014年第12卷第4期香油加如意金黄散外敷治疗静脉留置针所致静脉炎疗效观察宋丽娜张秋梅时健英作者单位：天津医科大学代谢病医院300070【摘要】目的观察香油加如意金黄散外敷治疗静脉留置针所致的静脉炎的疗效。方法将152例患者随机分为治疗组和对照组，其中治疗组103例，对照组49例。治疗组采用香油加如意金黄散外敷；对照组采用50％硫酸镁湿敷。结果总有效率治疗组为95．1％，对照组为87．7％，治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。结论应用香油加如意金黄散外敷可有效治疗静脉留置针所致

2、的静脉炎。【关键词】如意金黄散静脉留置针静脉炎dol：10．3969／j．issn．1672—4860．2014．04．066随着医疗技术的发展和医疗服务人性化，具有创伤小、操表1两组患者静脉炎疗效对比表[n，(％)]作简单、护理方便等特点的静脉留置针在临床上应用的越来越广泛，逐渐取代了传统的静脉穿刺输液技术，但其常见的并发症静脉炎的发生率较传统穿刺技术有了显著的提高。静脉炎已经成为了留置针技术最常见的并发症⋯。以往我们用50％的硫酸镁湿敷处理，此法易析出结晶使纱布干燥硬结，影响疗效。我院自从2009年5月开始应用金黄散加香油治疗留置

3、针使用时间较长，会导致损伤静脉内皮细胞，静脉内膜损静脉炎，临床疗效理想，现报告如下。伤后，形成细小血栓，迅速导致整条浅静脉壁的炎症反应，甚1．材料与方法至累及静脉周围组织，并有渗出液，局部表现有疼痛，肿胀和1．1材料选取2012年5月至今我院因静脉留置针导压痛的索状硬条或串珠状硬结，是临床静脉炎的常见病理变致静脉炎病例73例。其中男性4l例，女性32例，年龄55～化J。传统的治疗方法为使用50％硫酸镁湿敷，主要是利用75岁。其中治疗组37例，男性20例，女性17例，年龄60．3～其高渗透作用，经皮肤吸收至皮下后直接松弛血管平滑肌，解7

4、2．5岁；对照组36例，男性21例，女性15例，年龄60．5～除血管痉挛，扩张毛细血管，改善微循环促进局部组织水肿消71．9岁。两组患者在年龄、性别、用药方案及静脉炎分级等退，达到消炎止痛和消肿的目的。但由于硫酸镁易析出结晶方面均无统计学差异(P>0．05)。两组病例均未出现不良使纱布干燥硬结j，不仅影响疗效还需要经常更换纱布，存在反应。护理工作量大、患者活动受限及费用较高等不便，已逐渐被临1．2治疗方法治疗组：以香油将金黄散调匀至糊状，床所淘汰。如意金黄散源自《外科正宗》，是祖国传统医学的均匀涂抹于患处，超过边界3．5cm，外用无菌

5、敷料覆盖，并以结晶，由天花粉、姜黄、大黄、黄柏、白芷、天南星、陈皮、苍术、保鲜膜包扎，以保持湿润，每日早晚各1次，4—6天为1个疗甘草等中药配伍组成具有清热解毒、消肿止痛之功效，可以有程。对照组：以被50％硫酸镁浸透的无菌敷料外敷患处，每效保护静脉内皮细胞，降低血管壁的通透性，从而有利于肿胀日3次，4～6日为1个疗程。的消退及硬结的消退J。香油中富含维生素E和不饱和脂1．3疗效评价按美国静脉输液护理学会(INS)判断肪酸，维生素E有利于维持细胞膜的完整和功能正常J，不标准]：①治愈：静脉炎症状(红、肿、痛)消失，血管弹性恢复饱和脂肪酸

6、促进静脉血栓的溶解。如意金黄散和香油配伍，正常；②显效：静脉炎症状基本消失，血管弹性改善；③无效：两者具有协同作用，可以快速消除静脉炎导致的肿胀、硬结、静脉炎症状持续存在或加重，血管弹性无明改善。治愈和显疼痛等表现，可以迅速促进静脉内皮细胞的修复、降低血管壁效视为有效。的通透性、软化血管、促进细小血栓的溶解，从而促进静脉炎1．4统计学方法数据均采用SPSS13．0软件进行统的消退。计学处理，采用检验，P<0．05有统计学意义。4．结论2．结果综上所述，金黄散配伍香油具有治疗效果理想、迅速，使总有效率治疗组为94．6％，对照组为69．4

7、％，详见表1。用方便，经济，局部用药无不良反应等优点，总有效率高达3．讨论94．6％，是治疗留置针导致的静脉炎的有效方法之一，值得临目前的研究已经明确静脉输入强刺激性、高浓度药物或床上推广使用。·114·《中国老年保健医学》杂志2014年第12卷第4期·护理·视觉沟通卡在呼吸ICU中的应用孟玲作者单位：湖北医药学院附属人民医院呼吸内科1病区442000【摘要】目的观察使用视觉沟通卡在临床护理中的应用效果。方法将38例需要沟通的患者作为观察组和对照组，观察组中选用视觉沟通卡作为与患者沟通的依据。对照组使用普通的人与人对话交流。对照组选用

8、方式不同的护理结果进行比较。结果观察组中医护沟通交流无效大大小于对照组。结论使用视觉沟通卡在临床护理中有一定的作用。【关键词】视觉沟通卡临床护理应用doi：10．3969／j．issn．1672—4860．2014．04