金黄散外敷治疗输液静脉炎的疗效观察.pdf

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1、·242·中国实用医药2o15年4月第10卷第1l~tJ]ChinaPraeMed，Apr2015，Vo1．10，N0．11金黄散外敷治疗输液静脉炎的疗效观察徐宝丽【摘要】目的观察金黄散加马铃薯外敷治疗输液静脉炎的疗效。方法60例发生静脉炎的患者，随机分为观察组(30例)和对照组(30例观察组应用金黄散加马铃薯外敷治疗，对照组应用50％硫酸镁(MgSO4)湿敷，观察两组治疗效果。结果观察组治疗2d内总有效率96．67％，对照组治疗2d总有效率70．0()％；观察组治疗4d内总有效率100．(x)％，对照组治疗4d总有效率70．00％，治疗2d、4d内观察组总有效率

2、高于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。观察组平均显效时间为(48．0±12．9)h，对照组为(96．0±8．6)h，两组比较差异有统计学意义<0．O5)。结论如意金黄散加马铃薯外敷能有效治疗输液静脉炎。【关键词】金黄散；马铃薯；静脉炎；硫酸镁外敷DOI：10．14163／j．enki．11-5547／r．2015．11．173在临床实践中，静脉输液是抢救和治疗疾病的一种有效250g，姜黄250。g，白芷250g，厚朴100g，陈皮100g，甘草100快速的给药途径。而静脉炎又是输液常见的并发症，大多由g，苍术100g，天南星100g组成)切碎晾干研成细末充

3、分混匀，于使用刺激性强的药物，反复穿刺导致静脉壁受损，如使用用马铃薯泥调成糊状，外敷于患处，以超出红肿边缘2em为化疗药物、高浓度溶液等，出现穿刺部位红、肿、热、痛、宜，厚度为0．5—1em，并用保鲜膜包裹，然后胶布固定，敷药血管弹性减退或呈条索状改变。这不仅给患者带来痛苦，也4～6h待药液吸收后去除保鲜膜，用温水擦洗干净，每天早晚增加了护理人员静脉穿刺难度，甚至影响药液的输入。如各1次，4d为1疗程。直至红肿完全消退。对照组治疗时何护理和防治静脉炎，已经成为临床护理上一个重要问题，间同观察组相同。引起护理人员的高度重视。本次研究将本科2012年7月1．3疗效评定

4、标准显效：局部红肿、硬结及条索状静脉、～2014年5月60例静脉炎患者分别采用金黄散加马铃薯及疼痛感完全消失；有效：局部红肿减退、硬结变软及条索状50％硫酸镁湿敷治疗，对比二者治疗效果，现报告如下。静脉消退，疼痛感明显减轻；无效：局部红肿、硬结、条索1资料与方法状无消退、痛疼感未消失。总有效率=(显效+有效)／总例1．1一般资料本组6O例患者中男38例、女22例。年龄数×100％。静脉炎分类：依据美国护理学会静脉炎程度的1275岁。其中使用静脉留置针48例，外周置入中心静脉导判断标准⋯一级：局部疼痛，红肿或水肿，静脉无条索状改管(PICC)12例，静脉滴注20％甘

5、露醇45例，脂肪乳10例，变，未触及硬结，二级：局部疼痛，红肿或水肿，局部条索状其他药5例；穿刺部位：上肢静脉43例，下肢静脉47例，改变，未触及硬结，三级：局部疼痛，红肿或水肿，静脉条索外渗范围2～5cm。判断静脉炎的标准依据美国静脉输液学会状改变，可触及硬结。规定指标Ⅲ级静脉炎。将60例患者随机分为观察组和对照组，1．4统计学方法采用SPSS17．0统计学软件对数据进行统各30例。两组患者性别、年龄、静脉炎级别及发病的时间计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示，采用t检验；等方面比较差异无统计学意义fP>0．05)，具有可比性。计数资料以率(％)表示，采用

6、检验。P<0．05表示差异具1．2方法有统计学意义。1．2．1护理方法对照组采用50％硫酸镁溶液浸泡纱布湿2结果敷于病变部位，湿敷部位面积大于红肿硬结部位。2．1两组患者治疗后2、4d内疗效比较观察组总有效率1．2．2观察组应用金黄散f天花粉500g，黄柏250g，大黄高于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。见表1，表2。表1两组患者治疗2d内疗效比较(n，％)注：两组比较，P<0．052．2两组患者治疗显效时间比较观察组平均显效时间为及输入刺激性强浓度高药物或静脉内置管时间较长而引起局(48．0±12．9)h，对照组为(96．0土8．6)h，观察组平均显效

7、时间短部静脉壁化学性炎性反应或机械性伤害性反应。中医认为，于对照组，差异有统计学意义(尸<0．05)。输液过程中穿刺所致局部脉络瘀阻至血行不畅、血瘀滞阻，3讨论不通则痛；水湿外溢则肿胀；瘀血内蕴，蕴久化热，湿热下输液静脉炎是临床静脉输液的常见并发症，因反复穿刺注则局部发热；络脉损伤，血溢肌肤或血热内蕴则局部发红。其机理在于气滞血瘀，毒结凝聚于血脉，致使局部脉络气血运行不畅所致。治疗当以清热、散结、止痛、消肿为主。。作者单位：466000河南省周口市中医院中国实用医药2015年4月第10卷第11期ChinaPracMed，Apr2015，Vo1．10，No．11·2

8、43·金黄