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时间:2020-04-01
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1、高压氧治疗中断的原因分析及护理对策【摘要】目的探讨高压氧治疗中断的原因分析及护理对策。方法选取金溪县中医院XX年10月-XX年2月治疗各类病人共2407人次作为临床研究对象。结果由于各种原因使治疗中断48人次,占总治疗人次2%。结论实施护理对策,在临床治疗上收到较为满意的效果【关键词】高压氧治疗中断原因分析护理对策中图分类号:R473.5文献标识码:B文章编号:1005-0515(XX年轻的临床医学分支学科,现已广泛用于临床各科疾病的治疗,显示了良好的疗效[1],它作为疾病治疗的辅助手段,以其独特的疗效,在临床上发挥着越来越大的作用,并逐渐成为一种不可替代的常用的临
2、床治疗方法。高压氧(hyperbaricoxygen,HB0)治疗需要一定的次数和连续性才能达到较好的治疗效果,一般10-12天为一个疗程,两个疗程间隔5-7天,总疗程不限制。可是,在治疗过程中,发现了病员往往由于某种因素致使治疗中断,而未收到预期效果。因此,根据临床实际情况,探讨分析其中的原因,并提出预防、实施的护理对策,在临床上收到较为满意的效果1一般资料我院使用的是HG90-IIC型单人医用高压氧舱,升压时间XX年10月-XX年2月使用以来治疗各类病人共2407人次,由于各种原因使治疗中断有48人次,占总治疗人次的2%。几种中断治疗的原因及构成比见表1表1治疗
3、中断的原因及构成比2原因分析2.1上呼吸道感染上呼吸道通畅是顺利进行HBO治疗的首要保证,上呼吸道感染是直接影响通畅的主要原因。从表1可见,因为上呼吸道感染而治疗中断的病人人次,占全部治疗中断人次的25%。上呼吸道感染的发生可见任何时间2.2气压伤我院出现的气压伤主要是中耳和副鼻窦气压伤,病人诉耳痛、耳鸣。由于加压时病人不会做吞咽、呵欠、捏鼻鼓气等调压动作,或加压过快,来不及做调压动作,个别病人已有鼓膜内陷,慢性副窦炎等,容易造成气压伤。气压伤一般发生在第一天,占治疗中断的19%2.3原发病的变化治疗期间糖尿病病人出现烦渴,疲乏无力,皮肤瘙痒等,高血压病人血压升高、
4、急性结膜炎、腹泻、截肢伤口渗血等病情变化,需要暂停HBO治疗。其中糖尿病病人饮食未控制好,其它情况与治疗天数无关。这类情况占治疗中断的13%2.4心理因素HBO治疗是在一个高压密闭的容器内,吸取高浓度氧并停留将近2小时,加、减压时需要做调压动作,又一个人在里面,这些与通常熟悉的治疗环境、治疗方法有差异,产生恐惧是难免的,这类病人大部分看见氧舱就忧虑忡忡,预约了又不敢来治疗,小部分病人仅试着进舱治疗了1次。心理因素占治疗中断的8%2.5生理因素主要是月经期间经血量过多暂停治疗,占6%2.6其它治疗措施相互影响由于手术、检查、输液或其它多种治疗措施,这类因素占6%2.7
5、出院行动不便而又抽不出人力接送的病人,出院等于结束治疗,占4%2.8其它这部分主要是门诊病人,多数是年青人和学生,由于学习或工作等原因影响疗程的连续性,占19%3护理对策3.1预防呼吸道感染由于引起上呼吸道感染的原因比较复杂,有生活环境,气候变化的外因,更有个人体质的差异。我们除了向病人说明预防上呼吸道感染的重要性,还采取“舱内放置大毛巾、卫生衣,冬天用热水袋”等御寒措施,在减压时,嘱病人注意保暖,结果因上呼吸道感染而暂停治疗的人次明显减少,护理措施前与实施后有显著差异(P
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