资源描述:
《参麦注射液治疗2型糖尿病60例疗效观察分析.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、参麦注射液治疗2型糖尿病60例疗效观察分析俞秀华1徐碧林2孙乐易1赵晴11・上海中医药大学附属普陀医院综合病区上海200000;2•上海中医药大学附属普陀医院内分泌科上海200000【摘要】目的观察参麦注射液与格列毗嗪片联合应用对2型糖尿病的临床疗效•方法将60例糖尿病患者随机分为2组,治疗组30例参麦注射液与盐酸格列毗嗓片联合应用治疗,对照组30例单用盐酸格列毗漆片治疗,两组疗程均为14天.结果治疗组与对照组比较,降低空腹血糖及餐后2h血糖的总有效率差异均有显著性(P<0・05).结论在常规的口服降糖药治疗的基础上加用参麦注射液,
2、能有效提高其临床疗效.【关键词】2型糖尿病;参麦注射液;临床疗效;盐酸格列毗漆片【中图分类号】R286【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)10-0171-01糖尿病是目前严重影响人群健康的慢性病之一,其致残率、致死率居世界第三位•我们在常规治疗糖尿病的基础上,加用参麦注射液治疗2型糖尿病.参麦注射液源于古方牛脉散,具有益气养阴,牛津止渴,平调阴阳之功效•近年来,我们根据2型糖尿病(NID-DM)临床多表现为气阴两虚,阴阳失衡的病特点,将参素注射液运用于NID-DM的临床治疗之中,收到了较好疗效.1材料与方法1・
3、1一般资料根据中医辨证分型标准[1]选择属于气阴两虚型确诊的轻中度NID-DM患者共60例,本组60例患者均符合1985年世界卫生组织(WHO)[2]5ft定的2型糖尿病诊断标准•随机分为治疗组和对照组.治疗组30例,其中男20例,女10例,年龄36至68岁,平均年龄52.3±14.5岁,病程8至45个月,平均23士18个月,合并冠心病5例,视网膜病变4例,周围神经病3变例,脑血管意外3例;对照组30例,其中男18例,女12例,年龄36至67岁.平均年龄在51.5士14.6岁,病程9至46个月,平均25土19个月,合并冠心病4例,视
4、网膜病变4例,周围神经病变3例,脑血管意外2例.1・2方法全部病例均予糖尿病饮食,并给予口服降糖药盐酸格列比嚓片5mg,每日3次•鼓励患者进行适当的体能锻炼•治疗组在此基础上加用参麦注射液(正大青春宝药业生产,主要成份红参、麦冬)30-50毫升加入生理盐水100毫升中静滴,每日1次,连续14天为一个疗程•对照组单用盐酸格列毗嗦片15mg/每天,观察14天为一个疗程.1.3观察项目指标主要有空腹血糖及餐后2h血糖,均采用血清葡萄糖氧化酶法,其他常规检查有糖化血红蛋白、空腹血清胰岛素、肝肾功能、血脂、尿常规、血常规及尿糖等•治疗开始每周
5、检测一次空腹血糖和餐后2h血糖.1.4统计分析所得数据建立数据库,采用SPSS13・0进行数据双录入,参数以(X±s)表示.计量资料正态分布采用两组间独立样木t检验,P<0・05为存在差异有统计学意义.2结果2.1疗效判定标准采用中华人民共和国卫生部制定的?新药临床指导原则?中降糖药物疗效判定标准•显著:空腹血糖(FBG)降至7.0mol/L或降低30%,餐后两小时血糖(PBG)降至8.9mol/L或降低30%,临床症状消失或明显减轻;有效:空腹血糖降至7.8mol/L或降低10—29%,餐后两小时血糖降至11・0mo
6、l/L或降低10—29%,临床症状明显改善;无效:空腹血糖和餐后血糖无变化,或降低10%以下,临床症状改善不明显或无改善.2.2两组临床疗效比较分析根据2.1药物临床疗效判定标准,治疗组与对照组结果对比,见附表1.治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率65%,两组比较有非常显箸差异(P<0・01).2・3两组治疗前后血糖变化两组治疗前后血糖变化参数见表2.结果表明,治疗组治疗前后FBG和PBG比较有明显的差异(P<0.05),而对照组治疗前后各参数比较无明显差异(P>0.05).3讨论糖尿病属于中医消渴病的范畴,以中老年人居多,是
7、由于素体阴虚,饮食不节,情志失调等引起,其病程长,病情表现多样化,多伴有多脏器的疾病•临床尤以气阴两虚为多见•参麦注射液由红参、麦冬二味中药精制而成•红参益气健脾养心,麦冬养阴牛津,二药相伍,有益气健脾,滋阴增液之功,使气阴得以补充,津液得以调节,气血津液和畅,从而鼓舞脏腑的机能,提高机体的新陈代谢水平,纠正机体阴阳失衡状态,体现出整体治疗的中医特色[3].本组治疗提示,参麦注射液与格列毗嗦可能有协同或相加降低血糖的作用.国外学者报道红参与麦冬配伍有良好的降低血糖的疗效•有研究发现参麦注射液有多途径调节糖代谢紊乱的作用.现代药理研究
8、证明人参对因肾上腺素引起的高血糖动物有降低血糖的作用对糖尿病能改善临床症状、降低血糖,并与胰岛素有协同作用•有人用人参多糖50-200mg/kg给小鼠灌胃,可引起血糖和肝糖原降低[4].表1两组临床疗效比较仇%)有实验证明,人参可使丙