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时间:2017-12-07
《超声引导下改良seldinger技术与盲穿法行picc在肿瘤患者中的对比研究》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、中国微创外科杂志2013年12月第l3卷第12期ChinJMinⅡv,91,.:!.!论著·超声引导下改良Seldinger技术与盲穿法行PICC在肿瘤患者中的对比研究陈雅玫石新华张煜(北京大学第三医院肿瘤科,北京100191)【摘要】目的探讨超声引导下改良Seldinger技术行外周静脉置人中心静脉导管(peripheralinsertedcentralvenouscatheter,PICC)的价值。方法2011年1月一2013年3月对213例肿瘤患者采用超声引导下改良Seldinger技术行PI
2、CC(超声引导组),与采用盲穿法的230例肿瘤患者(盲穿组)进行对比,比较2组PICC穿刺置管成功率及相关并发症。结果超声引导组一次性穿刺成功率95.3%(203/213),显著高于盲穿组78.3%(180/230)(X=27.436,P=0.000),一次性置管成功率98.1%(209/213),显著高于盲穿组78.3%(180/230)(=40.755,P=0.000)。超声引导组血栓性静脉炎发生率为0.5%(1/212),显著低于盲穿组4.5%(9/202)(=5.377,P:0.020);机
3、械性静脉炎发生率0.9%(2/212),显著低于盲穿组7.9%(16/202)(=12.109,P=0.001)。超声引导组无一例发生导管相关性感染,盲穿组1例,2组比较无统计学差异(Fisher’s检验,P=0488)。结论超声引导下改良Seldinger技术对肿瘤患者行PICC比盲穿法可以显著提高穿刺置管成功率,并发症少,安全有效。【关键词】改良Seldinger技术;外周静脉置人中心静脉导管;超声引导中图分类号:R730.5文献标识:A文章编号:1009—6604(20l3)12—1131—0
4、4ComparativeStudyofUltrasound-guidedModifiedSeidingerTechniqueandBlindInsertionforPeripherallyInsertedCentralCatheters(PICC)inCancerPatientsChenYamei,ShiXinhua,ZhangYu.DepartmentofOncology,PekingUniversityThirdHospital,Beng100191,China【Abstract】0bjecti
5、veToinvestigatetheclinicalvalueofultrasound—guidedmodifiedSeldingertechniqueforPICCincancerpatients.MethodsFromJanuary2011toMarch2013,ultrasound—guidedmodifiedSeldingertechniqueforPICCwasappliedin213casesofcancerpatients(ultrasound—guidedgroup),whilebl
6、indinsertionwasappliedin230casesofcancerpatients(blindinsertiongroup).ThepunctureandcatheterizationSuccessrateandrelatedcomplicationswerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsThepuncturesuccessrateofultrasound-guidedgroupwas95.3%(203/213),significantlyhig
7、herthanthatofblindinsertiongroup(78.3%,180/230;=27.436,P=0.000);catheterizationSUCCESSrateofultrasound-guidedgroupwas98.1%(209/213),significantlyhigherthanthatofblindinsertiongroup(78.3%,180/230;X=40.755,P=0.000);thr0mb叩hlebitisrateofultrasound—guidedg
8、roupwas0.5%(1/212),significantlylowerthanthatofblindinsertiongroup(4.5%,9/202;X=5.377,P=0.020);mechanicalphlebitisrateofultrasound—guidedgroupwas0.9%(2/212),significantlylowerthanthatofblindinsertiongroup(7.9%,16/202;X=12.109,P=0.001).N
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