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1、LEEP治疗慢性宫颈炎158例临床研究【中图分类号】R711.3【文献标识码】C【文章编号】1672-6383(2010)11-0032-02【摘要】目的：探讨宫颈环型电切除术(Loopelectrosurgiealexcisionprocedure,LEEP)治疗慢性宫颈炎的疗效。方法:2009年9月全2010年6月采用LEEP对158例慢性宫颈炎进行治疗,回顾性分析其疗效。结果:全部病例LEEP治疗后均随访3个月，治愈率为98.10%0结论:LEEP治疗慢性宫颈炎疗效显着,值得临床推广应用。【关键词】慢性宫颈炎;宫颈环型电
2、切除术LEEPtreatmentchronictempleneckburning158clinicalanalysisLuoFangqin[Abstract]Purpose:Thestudytempleneckwreathtypeelectricityresection(theexcisionprocedureoftheLoopelectrosurgieal,LEEP)treatmentchronictempleneckburningofcurativeeffect.Method:2009Septemberwhole2010J
3、uneadoptionLEEPrightness158chronictempleneckburningcarryontreatment,reviewanalysisitscurativeeffect.Result:AllcaseLEEPafterthetreatmentallwithvisitfor3months,curerateis98.10%・Conclusion:LEEPtreatmentchronictempleneckburningthecurativeeffectbenotable,worthyofclinical
4、expansionapplication.［Keywords1Chronictempleneckbeburning;Theelectricityresectionofthetempleneckwreathtype慢性宫颈炎是女性生殖系统最常见的炎症性疾病，该病在已婚或有性生活的妇女中发病率高达50%以上［1］。目前的主要治疗方法有物理治疗及药物治疗。而传统的物理治疗有激光、微波及远红外线凝结等，但存在着治疗不彻底、容易复发等缺点。我院白2009年9月至2010年6月应用LEEP行宫颈锥切术治疗慢性宫颈炎，获得了满意的效果。现报
5、道如下。1•临床资料1.1一般资料:选择2009年9月至2040年6/Ej在我院门诊接受Leep治疗的慢性宫颈炎患者共158例,年龄为26〜53岁,平均为35.8岁。就诊的主要症状为白带增多，血性白带,接触性阴道流血及腰舐部、腹部酸痛不适。其中宫颈轻度糜烂52例;中度糜烂64例;重度糜烂42例。阴道常规检验无滴虫、无念珠菌、无细菌性阴道病。血常规检查正常。所有病例均行宫颈刮片细胞学检查,排除宫颈恶性病变。1.2手术指征。1.2.1细胞学检查均为炎性改变。1.2.2慢性宫颈炎行药物或物理治疗无效者。1.2.3宫颈直径4cm伴有症
6、状者。1.3治疗方法。1.3.1仪器选择采用美国ellman射频leep刀工作频率:3.8Mhzo1.3.2操作方法患者取膀胱截石位，外阴阴道消毒后，暴露宫颈，干棉球擦净宫颈分泌物，放置排烟管，根据病变情况拟行手术范围及碘液标志移行范围，选择适合型号的电波环，宫颈作局部麻醉，启动开关，调整功率为40W,于宫颈12点处顺时针依次由内向外切除病变组织,切除深度依宫颈肥大及糜烂面的程度，向内需切除移行带，向外需超过病变边缘，一次或分次切割。按照切除先后标记标本,切除完毕后可用滚动电极间断熨平切割面及边缘并电凝止血，术毕创面涂敷湿润烧
7、伤膏（汕头美宝），切除物全部送病理检查。术后常规使用抗生素5.7大,禁止剧烈活动2周，禁止性生活及盆浴3个月。1.4诊断标准及疗效评定标准。1.4.1诊断标准:根据医学院校本科教材《妇产科学》第六版[2],按宫颈糜烂面积分为轻度:糜烂面积50%,宫颈病变临床症状消失;无效:糜烂面及临床症状无改善。2.1手术情况手术均在门诊进行。手术时间5〜25min,平均10mino术中患者有热感及轻微下腹不适，不需处理。术中平均山血约10ml,有3例术中山血约50ml,可能与切割过深有关。2.2治疗效果所有患者均在术后3个月内每隔1个月分别
8、复查一次。术后1个月复查,130例治愈,28例上皮未完全覆盖,均为重度糜烂患者。术后2个月复查,146例治愈,12例糜烂面由重度变为轻度,宫颈较治疗前缩小。术斤3个月复查,455例宫颈糜烂面完全愈合，宫颈光滑，碘试验着色，宫颈恢复正常大小,但仍有3例宫颈轻度肥大，其中1例合并
