BH0507Q 玻璃酸钠联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎疗效探讨.doc

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1、玻璃酸钠联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎疗效探讨作者［摘要］目的探讨玻璃酸钠联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法2010年1月至2012年12月在我院进行治疗的膝关节骨性关节炎患者120例，通过关节腔内注射玻璃酸钠及臭氧进行治疗，玻璃酸钠及臭氧注射频率为每周一次，5次为一个疗稈，通过视觉模拟评分法(VAS)、Lequesne指数及测定关节液IL-1P、TNF-a含量来进行疗效评价。结果经过5个月的治疗，120例患者治疗后VSA评分、Lequesne指数、IL-lB、TNF-a均较治疗前明显降低(P<0.05),差异有统计学意义。结论玻璃酸钠联合

2、臭氧治疗膝关节骨性关节炎有很好的近期疗效，可明显改善症状，提高患者生活质量，安全有效，是临床切实可行的方法。［关键词］玻璃酸钠；臭氧；膝关节骨性关节炎；疗效Clinicalefficacyofsodiumhyaluronatecombinedwithozoneforkneeosteoarthritis［Abstract］ObjectiveToexplorethetheciinicaleffectofsodiumhyaluronatecombinedwithozoneforkneeosteoarthritistreatment.MethodsIn

3、thiscaseseries,fromJanuary2010toDecember2010,120casesofkneeosteoarthritispatients,allthepatientsweretreatedwithodiumhyaluronatecombinedwithozone,frequencyisonceaweek,Fivetimesasacourse..Visualanaloguescale(VAS)^LequesneindexandthecontentofIL-1B、TNF-awereusedtoevaluatetheclin

4、icaleffects.ResultsAfete5monthstreatments,theVisualanaloguescale(VAS)>LequesneindexandthecontentofIL-1B、TNF-aof120patientssignificantlylowerthanthatbeforetreatment(p<0.05),differencewasstatisticallysignificant.Conclusionsodiumhyaluronatecombinedwithozoneforkneeosteoarthritis

5、treatmenthaveagoodshort-termeffect,让cansignificantimprovementinsymptoms,improvethequalityoflifeofpatients,andsafeandeffective,itisareliabletreatmentmethod.［Keywords1sodiumhyaluronate;ozone;kneeosteoarthritis;efficacy膝关节骨性关节炎是一种慢性关节疾病，它的主要改变是关节软骨血的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵

6、活，X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变。关节边缘有膺样增生。后期骨端变形，关节面凹凸不平。关节内软骨剥落，骨质碎裂进入关节，常常形成关节内游离体。膝关节骨性关节炎的治疗以往只能通过非帑体类抗炎药、理疗等控制症状，效果有限，导致随着患者病情的加重，后期只能通过膝关节置换来进行治疗，木研究中将玻璃酸钠联合臭氧川于治疗轻屮度的膝关节骨性关节炎，取得了满意的效果，现报道如下。1资料和方法1.1一般资料自2010年1月至2012年12月在我院进行治疗的膝关节骨性关节炎患者120例，年龄48-64岁，平均年龄56.6±3.0岁

7、。120名患者屮病程最长为10年，病程最短为1年，平均3.6年。1.2病例纳入及排除方法所有患者入院后完善相关检查，如血常规、膝关节X线、膝关节MRI等。所有患者诊断明确。诊断依据美国风湿病学会制定的膝关节骨性关节炎诊断标准工：（1）近一月常感膝关节疼痛；（2）活动膝关节时可听到骨擦音；（3）膝关节X线显示膝关节有骨赘形成，关节间隙变窄；（4）膝关节肿胀；（5）有晨僵感，但时间小于半小时；（6）患者年龄大于40岁。符合以上1、3条或1、2、5条或1、2、4、5、6条即可诊断为膝关节骨性关节炎。并根据Lequesne膝关节严重性指数（ISOA）⑵

8、对患者病情进行分度。ISOA根据疼痛稈度、步行能力及口常生活受累情况进行评分。木纽•选入的120名膝关节骨性关节炎患者均诊断明确，且均为TSOA分度为