名医魏军平教授谈甲亢合并高血糖的防治-论文.pdf

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1、圈一魏军平简介：中国中医科学院广安门医院内分泌科主任医师、教授、博士生导医学博士，兼任中国中西医结合学会内分泌专业委员会候任主任委员、北京中医药会糖尿病专业委员会常务委员兼秘书长等职。长期从事中西医结合防治糖尿病、甲腺病等内分泌代谢疾病的临床、科研、教学、管理工作，擅长治疗糖尿病及其慢性并症如肾病、周围神经病变、视网膜病变、糖尿病足病，以及糖耐量减低、甲状腺功能亢症、亚急性非化脓性甲状腺炎、慢性淋巴性甲状腺炎、甲状腺机能减退症、甲状腺结节、痛风、肥胖、失眠等内分泌代谢疾病。主持和参与完成世界卫生组织、国家自

2、然科学基金项目等科研项目18项．获国家、北京市等各级、各种奖项十余项。主编或参编书籍22部．发表专业学术论文近百篇。名医魏军平教授谈ll甲亢合并高血糖的防治∞文并摄影／本刊记者陈德生在内分泌系统的疾病代谢亢进和交感神经兴常情况下。人体能够自中，糖尿病和甲状腺功能奋，引起心悸、出汗、进食调节，使血糖维持在一亢进症(简称“甲亢”)无疑和便次增多、体重减少的水平，但是在遗传因素是比较常见的两种疾病，病症，多数患者还常常同环境因素等的共同作而甲亢合并高血糖，虽然时有突眼、眼睑水肿、视力下．身体调节功能发生不如上述那

3、两类疾病“著减退等症状，严重影响人乱．就会出现血糖水平名”，但临床上并不少见，体的健康，必须予以高度升高。称为“高血糖”。尤其是不少老年人亦有染重视。甲亢合并高血糖，患。有鉴于此，记者日前专他说。关于高血糖问这样两种情况：一是甲程赴京，采访了我国著名题。现在患糖尿病的人很引起高血糖。甲亢患者内分泌专家魏军平教授。多，人们对“高血糖”的概出现糖耐量降低。表现请他谈了甲亢合并高血糖念都有所了解了，知道当餐后高血糖和尿糖阳的防治。血糖值高于正常范围(空但空腹血糖并不升高，魏教授先介绍了甲亢腹血糖正常值是6．1毫摩

4、甲亢病情控制后高血糖的基本情况，他说，甲亢是尔／升以下、餐后两小时血状多可缓解。这种高血由于甲状腺合成释放过多糖的正常值是7．8毫摩尔／是由甲亢引起的，故可的甲状腺激素．造成机体升以下)时即为高血糖。正为“继发性高血糖”。二既有甲亢又有糖尿病。这有糖尿病，因两种疾病会病的西药常常有很大的毒两种病同时发生在一个人互相影响，互相加重病情，副作用，而中医药通过辨身上，这其中的糖尿病属所以在治疗上甲亢与糖尿证论治，不但可以改善症于原发性糖尿病。对甲亢病要同时进行。甲亢的治状，而且可以减轻西药的合并高血糖的这两种情疗

5、我们刚才说了．此不赘副作用。中西医结合治疗况，要区别对待。述；糖尿病的治疗与其他甲亢合并高血糖．可以减如果属于甲亢引起高无甲亢糖尿病的治疗相少西药用量的一半．有效血糖，首先必须治疗甲亢。同，包括口服药物治疗、注地避免了西药对肝肾的损甲亢的治疗目前主要有三射胰岛素治疗、运动治疗、害。种方法：药物、碘131放射饮食治疗等。具体应由医魏教授最后特别强调治疗以及手术治疗．具体生开出处方。需要说明的了心理疏导对甲亢合并高治疗方法应由医生根据患是，老年人患甲亢合并糖血糖的治疗作用，他说，中者病情做出处理。在饮食尿病，不

6、一定有糖尿病的医非常重视情志致病因上，甲亢患者应做到低碘典型症状，而往往表现出素。认为心理因素对于疾饮食，少吃海带、紫菜、虾情绪的淡漠和抑郁状态，病特别是内分泌疾病起着皮等含碘的食物，尽量不出现厌食、不愿活动等症重要的作用．许多内分泌使用加碘盐(必须使用时状，此时应高度警惕是否疾病的发病与长期的负性在炒菜时应先用油炒一有潜在的糖尿病，以免漏情绪有着直接的关系。中下，减少碘的含量)，控制掉而误治。在饮食方面．因医除了用药物治疗外，还碘的用量，还要减少甜食甲亢属于能量消耗性疾提倡与患者进行交流，对摄人。运动方面

7、，甲亢患者病，体内能量需求增多．所患者进行心理疏导．使患要控制运动量，既要活动，以要适当增加营养以保证者心情舒畅．这对于疾病又不能过量。总之以不疲机体的正常代谢；但糖尿症状的改善作用极大。患劳为度，打打太极拳、做做病又要控制饮食，减少热者本人也要加强修养，凡八段锦，都是不错的运动量摄人。这就形成了一个事想开点儿，不钻“牛角方式。在甲亢的病情得到矛盾状态。这就需要医生尖”，并经常走出去，与老有效治疗或控制后，高血根据各个患者不同的情朋友多进行交流、沟通，使糖的情况通常也会得到改况，把握好饮食处方的情绪保持乐观

8、，这有利于善甚至恢复正常。但是，如“度”，既要营养充足．又不疾病的缓解和改善。果在甲亢病情得到有效治能营养过剩，为患者开出魏军平教授应诊时疗后血糖仍居高不下，那一个准确的治疗处方。间：每周二上午为专家门就应该做进一步的筛查，魏教授特别推荐中医诊。每周三上午为特需门看是否甲亢与糖尿病共药治疗甲亢合并高血糖，诊。应诊地点：中国中医存，以免只治疗了甲亢而他说。中医药在治疗甲亢科学院广安门医院(北京漏掉了糖尿病。合并高血