儿童人工晶状体瞳孔夹持合并后发性白内障的手术治疗.pdf

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1、·260·临床眼科杂志2011年第l9卷第3期JournalofClinicalOphthalmology，2011，Vo1．，19，No．3·临床研究·儿童人工晶状体瞳孔夹持合并后发性白内障的手术治疗曾思明李莉钟海彬李敏【摘要】目的探讨儿童人工晶状体瞳孔夹持合并后发性白内障的治疗方法及疗效。方法对26例(26只眼)儿童人工晶状体植入术后人工晶状体瞳孔夹持合并后发性白内障进行超声截囊仪进行后囊切开、前部玻璃体切除、人工晶状体光学区后囊嵌顿术。观察手术并发症、术后眼部情况。结果26只眼后发性白内障切除和人工晶状体光学部后囊膜夹持复位成功，术后患者随访期间均未出现视轴混浊，人工晶状体

2、位置无偏离，位置稳定，仅出现短期的炎症反应，无其他严重并发症及晶状体后囊膜切开区再次混浊等并发症发生，术后视力有不同程度的改善。结论儿童人工晶状体瞳孔夹持合并后发性白内障进行手术治疗切除后发性自内障及人工晶状体复位是安全、有效的办法。【关键词】瞳孔夹持；后发性白内障；人工晶状体；JL童[临床眼科杂志。2011。19：260]Surgicaltreatmentofintraocularlenspapillarycaptureaccompaniedposteriorcapsuleopacificationinchild-hoodZENGSi一，lg，厶，ZHONGHai·bing，L

3、I胁n．DepartmentofO#thalmotogy。thePeople’sHospitalofGuangxiZhuangAutonomousRegion，Nanning，530021，China【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheoptimalmethodtOmanageintraocularlens【IOL)pupiilarycaptureac—eompaniedposteriorcapsule叩acmcationaftercataractextractionandIOLimplantationinchildhood．Methods26e

4、yesofIOLpupillarycaptureaccompaniedposteriorcapsuleopacifieationweretreatedth~shposteriorcapsulotomyusedwithul—trasoundcapsulotcmyinstrumentlanteriorvitrectomyandopticcapture0ftheIOLreposition．Intraoperativeandpostopera-tireeomplicationswer_eobserved．ResultsPosterioreapsalotomyandtheIOLrepesi

5、fionweresuccessfullyperformedinal26eyes．Noeyeswithopticcapturewerefoundopticaxisopaque．ThelocationofposteriorinIOLwasexact．Noseriouscomplicationswerefound，therewaftonlytemporaryinflammatoryreaction．Thevisualacuityinallcaseswasimprovedindiferentextent．ConclusionInchildhoodtheidealtherapyforpos

6、teriorcapsuleopacificationwithintraocularlenspupilcapturewassecondaryposterioreapsulotomyandintraocularlensreposition．Itissafeandefective．【Keywords】Pupillarycapture；Secondary；Posteriorcapsuleopacifieation；Intraocularlens；Children【JClinOphthalmol，2011，19：260]后发性白内障是白内障术后影响视力的最主要2006年1月至2010年l2

7、月间收治人工晶状体的并发症，在儿童常合并人工晶状体瞳孑L夹持，其原瞳孔夹持合并后发性白内障患儿26例(26眼)。其因是儿童在白内障手术后残留的晶状体上皮细胞增中男l6例，女l0例，年龄最大12岁，最小者3岁，殖活性强，且术后葡萄膜的炎性反应常常比成年人平均5．3岁。就诊时间为白内障摘出人工晶状体植严重而造成，使后发性白内障发生率几乎100％，入术后3～23个月。人工晶状体的瞳孔夹持因而也就相当常见，国外报二、术前眼部情况告发生率可高达30％以上．2J。我院自2006年1视力：26