儿童特发性肺含铁血黄素沉着症 HRCT 表现分析.pdf

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1、医学影像学杂志2015年第25卷第6期JMedImagingVo1．25No．62015囊肿内CT值为负值是其另一CT特征，本组6UItrasound，2007，15：40．[23廖江，郑祥，陈加优，等．胸腺常见病变的多层螺旋CT表现与例均观察到囊壁有脂肪成分，5例胸腺囊肿内有负病理对照研究[J3．中国医药导刊，2014，11(10)：67—71．CT值，最低一34HU，这与囊肿内有胸腺组织(含脂E3]GraeberGM，ThompsonLD．Cysticlesionofthethymus：an肪)

2、残存和退行性胸腺囊肿包绕纵膈脂肪组织有关，oceasionallymalignantcervicaland／ormediastinalmass[J]．是胸腺囊肿CT特征。JThoracCardiovascSurg，1984，87(3)：295—300．胸腺囊肿与升主动脉关系密切，本组6例胸腺E43胡伟伟，赵雪松，张有武，等颈部异位胸腺囊肿的诊断及治疗研究进展I-J3．黑龙江医学，2011，4(35)：255—258．囊肿均位于升主动脉前半周周围，5例与主动脉及Es]JoseA，Urdaneta—Ja

3、imes，MariaCirino—Marcano．Casere—其周围大血管保持清晰界面；只有1例因为囊肿感ports：agiantmultiloculatedthymiccyst[J3．ChestMeeting染而累及上腔静脉和左锁骨下静脉导致血管周围间Abs，2004，I26：1000—1O01．隙不清，同时感染引起纵膈胸膜增厚粘连向肺部侵[6]BeckN，KocakH，KocogullariCU．Giantthymiccystpres—犯，术中误诊为恶性肿瘤。entingacardiaccom

4、pression口]．Heart，2005，9I(1)：104．胸腺囊肿容易误诊为胸腺肿瘤，尚需与皮样囊[7]Millerjs，LemaireSA，ReardonMJ，etaLIntermittentbra—chiocephalicveinobstructionsecondlytoathymiccyst[J]．肿、心包囊肿等鉴别。不同时期CT扫描囊肿形态AnnThoraeSurg，2000，70(2)：662—663．改变，囊肿内有负CT值，病灶与升主动脉关系密切[8]解振林，杨瑾，文德强，等．胸腺

5、囊肿的影像学诊断[J]．现代医是诊断胸腺囊肿的主要依据。用影像学，2010，19(1)：37—39．(收稿日期：2014—12—25修回日期：2015-03—18)参考文献：(本文编辑：郭道芳)E13ImSI，ParkSJ，Khojs，eta1．Acaseofthymiccystinmid—dlemediastinummimickingpericardialcyst[JG．JCardiovasc儿童特发性肺含铁血黄素沉着症HRCT表现分析HRCTperformanceanalysisofidiopa

6、thicpulmonaryhemosiderosisinchildren陈霞，侯振洲(河北省儿童医院CT、MR科河北石家庄050031)【摘要】目的探讨特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)的高分辨CT表现，提高诊断水平。方法对2010年～2O13年间经我院收治并临床确诊的1O例IPH患儿的胸部影像及临床资料进行回顾性分析。结果胸部高分辨CT检查lO例出现不规则磨玻璃影，7例出现斑片状实变影，1例出现碎石路征，5例出现腺泡结节，6例出现肺内粟粒影，2例出现节段性肺实变，4例出现网状阴影。急性发作期表现以

7、磨玻璃影及实变影为主，慢性稳定期以粟粒影及网状阴影为主。各种影像学表现左右肺分布无明显差异。结论高分辨CT能清晰的显示IPH在肺内的形态、分布、病理分期，结合化验检查并排除其他疾病导致的继发性肺出血，即可诊断。【关键词】儿童；特发性肺含铁血黄素沉着症；体层摄影术，x线计算机中图分类号：R725．6；R814．42文献标识码：A文章编号：1006—9011(2015)06—1112-03特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathicpulmo—足，误诊率较高]，部分患儿治疗不及时，出现肺纤naryhe

8、mosiderosis，IPH)是一种病因尚未明确的、维化、小气管扩张、肺动脉高压甚至肺源性心脏病。以肺泡毛细血管反复出血、含铁血黄素沉着为病理现回顾性分析我院2010年～2013年问我院确诊的特征的肺小血管出血性疾病。胸部影像学检查是必10例资料完整的IPH的CT表现，以提高对本病的不可少的诊断依据，也是病情随访的重要手段_】]。认识，减少漏诊及误诊。因双肺反复出血及慢性发展，影像学表现多样，易与1资料与方法其他呼吸系统疾病混淆。前些年由于对本病认识不1．1研究对象