多普勒超声监测新生儿不同程度脑室周围-脑室内出血的应用价值.pdf

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1、宁夏医科大学学报第37卷2期·184·JournalofNingxiaMedicalUniversity2016年2月morphologicalapproachtothepathologicalstudyof[15]WuJ，OmeneC，KarkoszkaJ，eta1．Caffeicacidphen．developmentandadvancementofhumanbreastcancerethylester(CAPE)，derivedfromahoneybeeproduct[J]．MedMorphol，2010，43(2)：67．propolis。exhibitsadiversityofa

2、nti—tumorefiectsin[14]ChenJ，SolomidesC，SimpkinsH，eta1．Sensitizationpre—clinicalmodelsofhumanbreastcancer『J]．ofmesotheliomacellst0platinum—basedchemother-CancerLett，2011，308(1)：43—53．apybyGsknockdown[J]．Biochem—Biophys(责任编辑：王秀玉)Commun，2014，447(1)：77—82．文章编号：1674—6309(20'15)02—0184—03·经验交流·多普勒超声监测新生

3、儿不同程度脑室周围一脑室内出血的应用价值张光淑(重庆市垫江县人民医院超声科，重庆408300)摘要：目的探讨多普勒超声监测不同程度脑室周围一脑室内出血(PIVH)新生儿大脑动脉血流动力学的临床价值。方法按照Papile分级将2013年3月一2014年3月我院收治的出生7d内的131例PIVH新生儿分为PIVHI级组60例、II级组34例、III级组22例、IV级组15例，并随机抽取120例同期我院出生7d内的健康新生儿为对照组，采用多普勒超声通过血流显像技术(PW)测量收缩期峰值流速(velocitysystolic，Vs)、舒张期末流速(velocitydiastole，Vd)以及血流的

4、阻力指数(resistanceindex，RI)。结果两组新生儿的vs随着日龄的增加呈逐渐增高趋势(P<0．05)，两两比较，PIVHII级组1—3d、4—5d、6～7d的V8分别高于I、III、IV级组和对照组，PIVHI级组的Vs高于III级组和IV级组，但低于对照组(尸均<0．05)；新生儿出生1～3d内，PIVHI级组、II级组以及对照组的Vd高于III级组和IV级组(P均<0．05)，4—5d和6～7d内的Vd各组差异无统计学意义(P>0．05)；各组Vs值随着Et龄的增加而呈逐渐增高的趋势(P<0．05；各组不同日龄新生儿的RI水平比较差异无统计学意义(P均>0．05)。结论多

5、普勒超声可有效监测不同程度PIVH新生儿的血流动力学变化，从而为临床干预提供重要的参考依据。关键词：多普勒超声；脑室周围一脑室内出血；新生儿；血流动力学中圈分类号：R445．1文献标识码：B新生儿颅内出血是引起新生儿死亡和导致研究就多普勒超声监测不同程度PIVH新生儿的其神经系统发育障碍的主要原因，而脑室周围一大脑中动脉血流动力学变化的价值进行探讨，以脑室内出血(periventricular—intraventricularhem—期为临床干预提供参考依据。orrhages，PIVH)作为新生儿颅内出血的特征性类1资料与方法型，严重影响新生儿的生命质量_lJ。研究显示，1．1一般资料不同

6、程度PIVH可导致学龄期和青春期儿童智力收集2013年3月一2014年3月我院新生儿和运动系统发育障碍，并严重影响患儿的预病房及新生儿重症监护室收治的确诊为PIVH的后J。因此，早期发现PIVH并及时有效的干预新生儿131例。纳入标准：①出生7d内的新生是改善患儿预后的关键。有报道，通过监测大脑儿；②经颅内超声检查确诊为PIVH；③不合并有中动脉的血流动力学变化可以有效评估新生儿的其他脑部疾病；④符合医学伦理学要求，家属知情PIVHL3J。目前国内将多普勒超声用于PIVH患儿同意，并签署知情同意书。排除标准：①合并有心大脑中动脉血流动力学监测的研究还不多见。本功能不全者；②合并有肝‘肾功能

7、障碍者；③合并有其他可能影响本研究结果的疾病如脑血管疾病收稿日期：2014—09—23者。13'1例中男75例，女56例；出生前胎龄33—作者简介：张光淑，女，学士，主治医师，从事阴道超声和新生儿颅脑41周，平均(37．2±1．8)周；出生体重2．0一超声方面的研究。第37卷2期宁夏医科大学学报2015年2月JournalofNingxiaMedicalUniversity·l85·3．4kg，平均(2．7±0．5)kg