《高血压肾损害患者肾动脉阻力指数、TNF-α和IL-10的变化及其相关性》.pdf

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1、中国实验诊断学2015年7月第19卷第7期文章编号：1007—4287(2015)07—1177—03高血压肾损害患者肾动脉阻力指数、TNF一和IL一1O的变化及其相关性陈俊民，程文，郭瑞瑞(1．延安大学附属医院心脑血管专科病区，陕西延安716000；2．蓝田县医院)肾脏是高血压损害的重要靶器官，在接受维持3000r／min的速度离心10rain后分离血清，置于性血液透析治疗的肾功能不全患者中高血压肾损害一7O℃冰箱内保存待测。应用放射免疫检测法对血所占比例可名列前三位。肾动脉阻力指数(RRI)是清标本中的TNF—a和IL-10水平进行检测，操作步衡量肾脏血流动力学变化

2、的重要指标，有研究显示，骤严格按照试剂盒说明书进行；对三组研究对象的高血压患者的RRI与其脉压呈正相关关系]。大高血压家族史、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒量研究证实，高血压患者可表现为血清肿瘤坏死因张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油子c【(TNF—o【)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素6三酯(TG)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、UAER(IL-6)等炎症因子的高表达，这也提示了炎症因子等指标进行检测；对纳入的高血压患者的肾动脉阻水平的失衡在高血压病的发生及其导致的器官损害力指数(RRI)进行测定，方法为对肾门部位进行多过程中

3、扮演着重要的角色。本研究针对高血压肾损普勒超声检查，以2到4mHz频率进行侧腰位超声害患者RRI、TNF—a、IL-10的变化及其相关性进行检查，RRI的计算公式为：RRI一(最大收缩速度一了观察和分析，报告如下。最小舒张速度)／最大收缩速度。1资料和方法1．3统计学处理方法1．1一般资料本研究全部数据应用SPSS13．0统计软件包进选择2012年6月至2013年6月初诊高血压病行建立数据库并进行统计学分析，正态分布的计量患者80例作为研究对象，纳入患者均为原发性高血资料的多组均数比较应用单因素方差分析进行处压患者，均未服用过抗高血压药物，排除冠心病、糖理，两两比较应用

4、q法进行处理，以直线回归分析检尿病、心脑血管卒中、肝脏肾功能不全、心力衰竭、自验其相关性，非正态分布计量资料或等级资料应用身免疫性疾病、肿瘤、近一个月内有感染史或应用免秩和检验进行处理，以Spearman秩相关分析检验疫调节剂者。其中，男59例，女21例，年龄为43至其相关性，计数资料应用卡方检验进行处理，高血压74岁，平均年龄为(53．6±10．8)岁，血压水平均为肾损害的多因素分析应用Logistic多元回归进行分1、2级。对患者的尿蛋白排泄率进行检测，将尿蛋析，均以P

5、共42例患者，男31例，女11例，患者平均2．1各组研究对象观察指标的比较年龄为(5O．7±10．2)岁；将200fg／min>UAER>单纯高血压组或高血压肾损害组患者的具有高20~g／min的患者列为高血压肾损害组，共38例患血压家族史比例以及SBP、DBP、血清TNF-a水平者，男28例，女1O例，患者平均年龄为(54．9±均显著高于对照组(Y一10．953、11．593，q===3．694—11．7)岁。选取同期健康体检者40例作为对照组，5．481，P均

6、26，P<0．05)；高血压肾损害组患者的至76岁，平均年龄为(53．9±12．5)岁。三组研究对UAER、RRI、血清TNF—Ot水平均显著高于单纯高象的年龄、性别构成等方面的差异均无显著性(P>血压组(q：3．428—4．679，P均<0．05)，血清IL一1O0．05)。水平显著低于单纯高血压组(g一3．755，P

7、．05。2．3各观察指标的相关性分析用纠正代谢异常、调整生活方式等措施，这样才能达针对纳入的高血压患者的各项观察指标进行相到改善肾脏远期预后的目的_4]。关性分析，结果显示，患者的血清TNF—a水平与RRI是临床上常用的评价肾脏血液动力学变化UAER呈正相关关系(r===0．681，P<0．05)，患者的的指标，有学者发现出现急性排斥、急性肾小管坏血清IL-10水平与UAER呈负相关关系(r一死、慢性排斥等不良预后的肾移植患者的RRI显著一0．607，P