《高龄产妇合并重度子痫前期对母儿预后的影响》.pdf

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1、牡丹江医学院学报2014年第35卷第3期JOURNALOFMUDANJIANGMEDICALUNIVERSITYVol_35NO．32014·67·o5)，性激素水平较治疗前明显下降(P<0．05)，提示米非司参考文献酮在子宫肌瘤患者的治疗中效果显著，但是对所有患者进行为期1年的随机，有22．0％的患者复发，这一结果与熊雪1陈庆云，张小燕．子宫肌瘤发病机制研究进展[J]．中国实用妇科梅研究结果一致，提示米非司酮治疗子宫肌瘤复发的可能与产科杂志，2012，12(7)：950—952．性较大，因此作

2、者认为米非司酮的保守治疗不能完全替代手2杨玉华．米非司酮在妇产科领域中的应用[J]．中华现代妇产科学杂志，2005，2(4)：89—90．术。但是其可作为术前用药，术前给予米非司酮的治疗，以3雷伟．子宫肌瘤应用米非司酮治疗的临床疗效观察[J]．中国医缩小肌瘤体积、诱发闭经，并可纠正患者贫血等症状，为手术药指南，2012，32(7)：424—425．创造条件。4熊雪梅．60例子宫肌瘤应用米非司酮治疗的效果观察[J]．中国总之，应用米非司酮治疗子宫肌瘤患者可使子宫肌瘤体医药指南，2013，2(18)

3、：102—103．积明显缩小，改善子宫流血等临床症状，具有明显的临床效5潘雪梅．子宫肌瘤剔除术后米非司酮预防肌瘤复发的临床分析果，但是其在停药后多有复发这一问题还有待研究解决，因[J]．中国当代医药，2010，17(t0)：13—14．此在临床的治疗中，应加强对患者的随访观察，并嘱患者应定期复查，一旦出现复发情况应及时手术治疗，以更好的提收稿日期：2014—03—21高治疗效果。高龄产妇合并重度子痫前期对母儿预后的影响谢淑芳(惠州市第六人民医院广东惠州516211)【摘要】目的：探讨和分析高龄产

4、妇合并重症子痫前期对母儿预后的影响。方法：选取我院收治的44例高龄合并重度子痫前期产妇作为观察组，将我院同期收治的44例非高龄合并重度子痫前期产妇作为对照组，对两组产妇的妊娠结局及预后情况进行分析和比较。结果：观察组孕产妇产后出血12例，占27．27％，对照组4例，占9．01％，两组间的比较有统计学意义(X2=3．743l，P=0．0270)；观察组胎盘早剥6例，占13．64％，对照组5例，占l1．36％，两组间的比较无统计学意义(x=0．0000，P=0．7472)；观察组内科合并症ll例，占

5、25．00％，对照组3例，占6．82％，两组间差异显著(x2=4．1622，P=0．0197)；观察组围生儿8例病死，占18．18％；9例窒息，占20．45％；平均体质量为(2．8±0．7)kg。对照组围生儿2例病死，占4．55％；1例窒息，占2．27％；平均体质量为(3．1-t-O．4)kg。两组围生儿各项指标的比较具有统计学意义(P<0．05)。结论：高龄合并重度子痫前期对母儿预后产生严重不良影响，需加强该病症的防治和监测工作，以减轻对孕产妇及围生儿的不良影响，保障母儿健康。【关键词】高龄产

6、妇；重度子痫前期；母儿预后；影响近年来，随着社会的进步和经济的发展，高龄产妇(即经产妇16例；24例有人工流产史，15例有自然流产史。选年龄超过35岁的产妇)人数呈逐年上升的趋势，因高龄产妇取我院同期收治的44例非高龄合并重度子痫前期产妇作为年龄较大，妊娠及分娩过程中易出现各种问题⋯。妊娠期高对照组，年龄分布为20岁～29岁，平均年龄(25．8±1．8)血压疾病是妊娠期特有的，对孕妇和胎儿均会产生不良影岁；其中初产妇l8例，经产妇26例；13例患者有人工流产响，重症子痫前期对孕妇及胎儿造成的影响

7、非常严重j。医史，均无自然流产史。学界普遍认为，高龄产妇属重度：子痫前期发病的高危因素，1．2治疗方法产妇人院后，立即给予常规凝血、尿液、血为观察高龄产妇合并重度子痫前期对母儿预后产生的影响，液、电解质、心电图、肝肾功能、眼底等检查，胎心监护；对胎研究有效的预防措施，我院对2010—05～2013—05间收治盘、羊水及胎儿行常规B超检测。在治疗期间，孕产妇需卧的9o例高龄合并重度子痫前期产妇的病例资料进行回顾性床休息，必要时给予解痉、降压、镇静、吸氧等处理，以促进肺分析，现将结果报道如下。成熟；

8、对合并有贫血、低蛋白血症患者给予针对性的治疗；观1资料与方法察患者的尿量、生命体征、自觉症状、胎儿情况等，及时发现1．1一般资料选取我院2010—05～2013—05间收治的各种母体并发症和胎儿窘迫，在适当时候终止妊娠J。90例高龄合并重度子痫前期产妇作为研究对象。入选标1．3观察指标对围生期发生的胎盘早剥、心肾功能损害准：年龄超过35岁，合并重度子痫前期产妇；符合重度子痫及产后出血量进行观察；记录和分析围生儿病死率、新生儿前期诊断标准；无糖尿病、肝炎、甲亢等合并症患者。将44体重、新生儿窒息率