低血糖脑病MRI表现与临床分析.pdf

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1、堕堂堡堂垄查!生卷第3期JMedImagingVo1．25No．32015低血糖脑病MRI表现与临床分析相龙彬，宫元芳。，杨伟伟，侯兆惠，于龙，王光彬。(1．山东省威海市经济技术开发区医院1．放射科；2．医务科山东威海264205；3．山东省医学影像学研究所山东济南250021)【摘要】目的探讨低血糖脑病的MRI表现及临床鉴别。方法回顾分析我院2009年～2012年临床确诊的9例低血糖脑病的临床及MRI资料。结果本组最终确诊9例中5例有明确糖尿病病史，病程3～16年，1例脑挫裂伤术后半年，1例有节食瘦身行

2、为，1例长期大量饮酒，1例原因不明；突发偏瘫、失语5例，局灶性抽搐4例，躁动、情绪激越l例，表情淡漠、反应迟钝、视物模糊1例，昏迷1例；本组9例患者颅脑MRI检查均发现异常信号，8例表现为额、顶、枕叶皮层异常信号，1例胼胝体压部片状异常信号；TwI呈稍低信号，T。wI呈稍高信号，FLAIR序列呈高信号，DWI呈高信号，ADC图呈低信号；经治疗2周后4例复查MRI，病灶有明显吸收好转；8例患者经治疗后痊愈出院，1例死亡。结论临床上有脑卒中样表现的患者，需注意低血糖性脑病的可能，常规检测血糖及影像学检查对早期

3、正确干预具有重要意义；低血糖脑病发病部位及颅脑MRI信号表现具有一定特征性，DWI序列对病变更敏感，呈高信号。【关键词】低血糖脑病；磁共振成像；弥散加权成像中图分类号：R445．2；R742文献标识码：A文章编号：1006—9011(2015)03—0403—04MRIfindingsandclinicalanalysisofhypoglycemicencephal0pathyXIANGLong—bin，GONGYuan一ng，YANGWei—wei，HOUZao—hui，yULong，WANGGuang

4、—bin。1．DepartmentofRadiology，WeihaiEconomicandTechnologicalDevelopmentZoneHospital，Weihai，ShandongProv—nce264205，P．R．China2．DepartmentofMedicai，WeihaiEconomicandTechnologicalDevelopmentZoneHospital，Weihai，ShandongProv—ince264205，P．R．China3．ShandongMedicai

5、ImagingResearchInstitute，Jinan250021，P．R．China[Abstract]ObjectiveExploretheMRImanifestationsandclinicalidentificationofhypoglycemicencephalopathy．Meth-odsInourhospitalfrom2009to2012，retrospectiveanalysisofclinicaldiagnosisof9casesofclinicalandMRIdataofhyp

6、oglycemicencephalopathy．ResultsGroupfinallyconfirmedin9cases，5caseswithclearhistoryofdiabetes，courseof3～16years，1caseofcerebralcontusionofpostoperativehalfyear，1casewithdietingbehaviorthinbody，1caseoflong-termheavydrinking，1caseofunknowncause；Suddenhemipl

7、egiaandaphasiain5cases，focalconvulsionsin4ca—ses，restlessness，emotionalagitationin1case，expressionofindifference，1casewasslowtorespond，blurredvision，co—main1case；ThisgroupofcerebralMRIof9caseswerefoundabnormalsignal，8casesoffrontal，top，occipitalcortexabno

8、rmalsignal，1caseofcorpuscallosumshapeabnormalsignal；T1W1wasslightlylowsignal，T2W1wasslightlyhighsignal，FLAIRsequencesshowhighsignal，DWIhashighsignal，cantheADCfigurehaslowsignal；After2weekstreat—ment4casesreviewedMRI