《腹部创伤的CT诊断及其临床意义探讨》.pdf

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1、ModDiagnTreat现代诊断与治疗2015Apr26(8)腹部创伤的CT诊断及其临床意义探讨陈钧兴(云浮市中医院，广东云浮527300)摘要：研究分析近段时间我科诊断的腹部损伤患者共68例，分为对照组和cT组，每组34例，cT组对患者采用cT进行临床检查和诊断，对照组对患者采用B超进行临床检查和诊断，并且所有患者均经手术治疗确定的诊断与影像学诊断进行结果比对。结果对照组患者经手术诊断有膀胱伤患者3例、肠损伤患者3例、肝脏损伤患者9例、肾损伤患者9例、脾脏损伤患者9例、胰腺损伤患者1例，其中与B超诊断一

2、致共25例，准确率为73．5％CT组患者经手术诊断有脾脏损伤患者l2例、肝脏损伤患者8例、胰腺损伤患者4例、肾损伤患者5例、胆囊损伤患者5例．其中与cT诊断一致共3l例，准确率为91．3％。两组患者数据对比有统计学意SL(P

3、840一O1腹部创伤是一种发病危急的创伤性疾病．诊断不准确或1资料与方法不明确，均可导致严重后果。目前我国腹部创伤患者呈逐年1．1一般资料选择近期我科诊断的腹部损伤患者共68增多趋势．同时因腹部创伤而死亡的患者占创伤致命率的例，男45例，女23例，年龄23～60(32_+10)岁．所有患者均经9．8％E。腹部创伤发病危急．临床主要表现多种多样．如恶cT或者B超检查诊断为腹部创伤，其中打架伤2例．摔倒伤心、呕吐、血尿、腹部疼痛等，如不能及时对症处理．常可导致5例，锐器伤23例，坠落伤14例，车祸伤24例，患者

4、病脏器衰竭。甚至导致患者死亡。对此。临床医生处理腹部创伤程O．2h一3d，平均ld_+O．5h，随机分为对照组和cT组．每组3患者首先应明确诊断．采取对症处理[2]。现在随着cT技术的4例。cT组对患者采用cT进行I临床检查和诊断．对照组对患成熟．cT常用于临床危急病症的诊断我科对近期68例腹者采用B超进行临床检查和诊断．两组患者的资料统计学无部创伤患者采用cT和B超进行术前检查诊断．探讨分析其意义(P>0．05)。见表1。结果及临床意义。报道如下1．2诊治方法对照组采用B超进行临床检查和诊断．使表1两组患

5、者一般资料对比患者保持仰卧位躺平．身体放松．首先常规观察腹腔是否存治疗，术后准确记录诊断结果在积气积液．依据患者腹部创伤位置和疼痛点对腹腔脏器进1．3统计学分析以统计软件SPSS17．0来统计、分析文中行认真细致的观察。诊断标准参考B超腹腔脏器诊断标准，数据，当P

6、损伤患者cT扫描，厚度3ram，间距3mm．依次进行常规腹部cT平扫，3例、肝脏损伤患者9例、肾损伤患者9例、脾脏损伤患者9后行增强扫描。增强液：碘普罗胺300100ml。扫描依次从上例、胰腺损伤患者1例，其中与B超诊断一致共25例．准确部膈顶开始，下至盆腔．扫描后应认真细致的观察cT片。诊率为73．5％。cT组患者经手术诊断有脾脏损伤患者12例、肝断标准参考cT腹腔脏器诊断标准[3]。观察腹腔有无气体、积脏损伤患者8例、胰腺损伤患者4例、肾损伤患者5例、胆囊液等，细致认真的观察腹腔脏器有无血肿、有无破裂、

7、后腹膜损伤患者5例，其中与CT诊断一致共31例。准确率为91．3％有无积血等两组患者数据对比有统计学意义(P<0．05)。见表2。诊断后均经手术治疗．手术常规进行剖腹探查术及对症3讨论ModDiagnTreat现代诊断与治疗2015Apt26(8)·1841·近十年来随着我国经济的高速发展和建筑行业的规模查也不能达到百分之百的准确性扩大．同时交通事故的频发，造成我国每年有大量的腹部创临床应用中我们应严格把握检查手段的适应证．同时多种伤患者．且其实大部分病人表现为大出血，病情危急，临床治手段合用，提高诊断的准

8、确率。通过本文研究．对腹部创伤患疗经验证明如能采取准确的诊断和及时的治疗可以显著的者进行cT诊断．可以较为全面准确的掌握患者病情．对创伤降低腹部创伤患者的死亡率[4】。目前临床主要的诊断方法为位置和情况等作出准确评估．降低术前误诊率．为后续手术B超和cT．随着cT的发展．cT检查的费用降低同时cT的治疗提供科学依据．值得临床广泛推广。分辨率却很高．所以cT已被广泛使用于临床，尤其急诊患者中[s]但是cT诊断腹部创