低分子肝素治疗慢性心衰患者失代偿期疗效分析.pdf

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1、·332·匹酉医药芏旦箜鲞蔓塑JiangxiMedica1Journal，April2015．Vo150．N04脉起始部的高位结扎并不能提高直肠癌患者的生【3]韩方海．胃肠肿瘤的外科治疗和重建[J／CD]．中华普通外科学文存率【8j。献：电子版，2010，4(3)：185—187．[4】张建军，张志勇，廖一兵，等．直肠局部解剖学特点在腹腔镜直肠总之．腹腔镜低位直肠癌根治术是一项高难癌全直肠系膜切除术中的应用价值fJ]．临床外科杂志，2010，18度的手术，但只要把握好手术适应证．术中严格执(9)：612—614．行无瘤原则，熟悉直肠

2、解剖平面．掌握腹腔镜手术[5]李国新，丁白海，张策，等．腹腔镜下肠系膜下血管的临床解剖学技巧，手术是安全、可行的。特别是低位直肠癌能[J]．解剖学杂志，2006，29(5)：624—626．否实施保留肛门手术比开腹手术更具优势．值得[6]张磊，郭培明，王祯．经下腹横切口凯途闭合器在腹腔镜直肠癌切除术中的应用[J】．腹腔镜外科杂志，2012，17(5)：375—377．进一步探索研究【7]姜永胜，董鹏，高兴华，等．凯途弧形吻合器在腹腔镜直肠癌切除参考文献术中的应用[J]．腹腔镜外科杂志，2010，15(7)：521—523．[1】李子

3、国，郭晓东，李扬，等．腹腔镜直肠癌根治术后吻合口漏的I临[8]魏志刚，卿三华．直肠癌治疗指南[J]_普通外科学文献，2006，3床分析『J1．腹腔镜外科杂志，2013，18(1)：28—30．(1)：17．[2】中华医学会外科学分会腹腔镜与内镜外科学组．腹腔镜结肠直．(收稿日期2014—12—20)肠癌根治手术操作指南(2O08版)叨．中华微创外科杂志，2009，12(3)：310-312．·临床研究·低分子肝素治疗慢性心衰患者失代偿期疗效分析黄朝发，张榕华(江西省上饶市人民医院内一科，上饶334100)摘要：目的评价低分子肝素在慢

4、性心衰患者失代偿期的临床疗效，探讨其临床适用性。方法选择从2012年5月至2013年5月于我院就诊的104例慢性心衰失代偿期的患者．简单随机分为试验组52例和对照组52例．对照组患者采用常规方法治疗，试验组在对照组患者的基础上联合低分子肝素治疗。观察两组患者治疗后临床疗效、不良反应情况。测定患者治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)的变化情况。结果治疗后试验组患者的总有效率为94．23％，对照组患者的总有效率为78．85％，差异有统计学意义(x=5．28，P<0．05)；治疗前两组患者的LVEF、LVEDD

5、比较，差异无统计学意义(P>0．05)；治疗后LVEF、LVEDD均明显改善，差异均有统计学意义(P

6、献标识码：B文章编号：1006—2238(2015)04—332—03DOI：10．39696．issn．1006—2238．2015．04．019慢性心衰是由于各种原因导致心肌损伤，造者．所有患者参照2009中国心力衰竭诊断和治疗成心肌结构和功能的变化后引起的心脏功能低下指南的诊断标准．同时排除伴有严重肝肾功能障碍的一类疾病[1I2】。慢性心衰患者失代偿时期，会出现和凝血功能异常的患者。根据治疗方法的不同．随不同程度的体循环淤血情况．而抗凝药物的应用机分为试验组和对照组试验组52例．其中男29对于慢性心衰患者失代偿时期出现的临床症

7、状有例，女23例，年龄58—81岁，平均为(69．7+5．3)岁，一定缓解作用而低分子肝素是一种常见抗凝药NYHA心功能评级：Ⅲ级25例，Ⅳ级27例：试验组物。对于血栓治疗和预防都有很大的作用。我院近52例，其中男28例，女24例，年龄57—81岁，平均期研究了联合采用低分子肝素治疗慢性心衰患者为(69．6+5．4)岁。NYHA心功能评级：Ⅲ级26例，失代偿期的临床疗效．现将报告如下。Ⅳ级26例。两组患者的性别、年龄和NYHA心功1资料与方法能分级等一般资料对比．差异均无统计学意义(尸>1．1一般资料选择从2012年5月至2013年

8、5O．05)．具有可比性。月于我院就诊的104例慢性心衰失代偿期的患1．2方法对照组患者采用常规方法治疗．包括针江西医药2015年4月第50卷第4期JiangxiMedicMJoum⋯MApnl2Q15，Vol5o~No4．333．对