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1、第35卷第3期吉林医药学院学报Vo1.35No.32014年06月JournalofJilinMedicalCollegeJun.2014文章编号:1673-2995(2014)03-0191-02·经验交流·超声诊断在妇产科急腹症中的应用分析王莉(钟祥市人民医院功能科,湖北钟祥431900)关键词:超声诊断;妇产科急腹症;应用分析中图分类号:11445.1文献标识码:B急腹症在临床上表现的症状通常是急性的下腹增厚,回声增强,无妊娠囊回声。其中有1例可见因疼痛,具有病情重、变化快、发病急等特点,尤其在妇
2、蜕膜反应形成的假性妊娠囊光环,另外一例为侧卵巢产科的急腹症诊断中,要求在短时间内给出正确的诊肿瘤扭转,附件区包块与宫角间包块存在了一定的距断,及时根据诊断结果做好相关的处理和治疗工作,离,其可见囊壁水肿呈现双边征,囊内张力较高,无回否则会对患者的生命产生威胁。超声技术在妇产科声区透声减低,出现了细点状的回声,甚至有出血和急腹症诊断中的应用作用至关重要,不但能有效提高坏死的现象,这些现象造成了在诊断中的3例误诊。急腹症诊断的准确率,还能缩短患者治疗的时间。其余全部诊断正确,包括急性盆腔炎16例,流产9例,
3、前置胎盘5例,黄体破裂3例,卵巢囊肿蒂扭转21临床资料例等,准确率达到100%。1.1一般资料2讨论选取2013年1月~6月到钟祥市人民医院妇产科就诊的患者,年龄21~46岁,平均34.4岁,这些患妇产科急腹症是一种比较常见的妇产科疾病,这者均有不同程度的腹部胀痛、阴道不正常流血的情况种疾病发病原因比较复杂,发病后病情会迅速恶化,发生,还伴有脓性白带、白带异常、增多等症状。并且伴有很强的疼痛感,如果没有进行及时而准确的1.2诊断方法诊断,则会导致患者处于比较危险的情况,严重的还就诊前先让患者排空膀胱,在
4、标准腹部超声机上会威胁患者的生命,因此,及时而准确的诊断和分析安装4~9MHz频率的阴道探头,并在探头上套一层过程相当重要。近些年随着超声技术的广泛普及和涂有少量耦合剂的薄层。医疗人员戴有碘伏无菌手应用,尤其在妇产科急腹症的临床治疗诊断中发挥了套将探头缓缓地移近患者的阴道,以减轻痛苦。在探重要的作用,充分显示了其优越性。超声检查作为妇头进入到患者的宫颈或是阴道穹隆时,横向和纵向进产科急腹症可靠有效的首选诊断方法,可以通过它检行扫查,扫查过程中保证探头贴近子宫,密切观察子测到患者的盆腔是否存在积液,患者子
5、宫以及宫内的宫内膜清晰度和厚度的相关情况,观察子宫大小以及情况是否存在有不正常的包块现象,这些都能较准确宫腔内是否存在包块,腹腔中是否存在积液等。操作的诊断出来。此外,超声技术还有其独特的变化特过程中遵循从里向外,从前往后的顺序¨J。点,从它的变化中医疗人员可以准确地根据患者声像1.3结果图显示结果,掌握患者的病变情况并对其进行初步的在所选取的100例患者急腹症诊断当中,有97分类,初步诊断患者的病因以及发病的具体部位。例患者的超声诊断结果与其患病病理结果相符,准确在本研究中,超声技术的诊断结果出现了3
6、例误率为97%,有3例误诊,误诊率为3%。其中,异位妊诊情况,这在一些诊断当中是很难避免的现象。分析娠诊断正确的有62例,准确率为95.4%,3例被误诊出现误诊的原因:1)如果就诊患者的膀胱过度充盈,为盆腔炎、黄体破裂以及卵巢囊肿蒂扭转。其B超处在高位置上的包块很容易造成误诊情况的发生;显示可见子宫正常或轻度增大,属于未破裂型,内膜2)如果患者早期流产,异位妊娠,而医护人员又不能够确定患者是否处在停经期,那么对其的诊断结果很作者简介:王莉(1970一),女(汉族),主治医师,本科有可能是急性盆腔炎,因为
7、此种病状都是在盆腔出现第35卷第3期吉林医药学院学报Vo1.35No.3—192—2014年06月Journa1.ofJilinMedicalCollegeJun.2014少量积液的情况;3)卵巢囊肿蒂扭转时,由于中囊综上所述,在妇产科急腹症的诊断当中,超声诊和卵巢的位置都会发生变化,不断升高,因此造成子断具有准确性高、安全可靠、亓刨伤的特点,能为临床宫体积变大、位置发生变化而容易造成误诊,但是这医疗人员提供准确可靠的数据信息,使得医疗人员及种误诊常局限于下腹部盆腔的常规诊断中,更应该扫时掌握患者的病情
8、,及时采取治疗措施,拟定治疗方查患者的中上腹部;4)在患者膀胱充盈的情况下案,缩短患者的治疗时问,减轻患者的痛苦。因此,超诊断效果不佳,因为肠道内的气体会对诊断构成威胁声诊断是妇产科急腹症诊断的首选方法,具有很高的和干扰,致使扫描的图像不清晰,而盆腔积液过少或临床应用价值,值得在临床上广泛推广和应用。是出现了小包块,都容易造成误诊的后果。妇产科急腹症会在不同年龄的女性当中发病,通参考文献:常育龄女性的发病率较高。在本次研究中可以看出,患者多
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