《胱抑素C、超敏C反应蛋白、尿微量蛋白和尿β2-微球蛋白在早期糖尿病肾病诊断中的应用》.pdf

《《胱抑素C、超敏C反应蛋白、尿微量蛋白和尿β2-微球蛋白在早期糖尿病肾病诊断中的应用》.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、2015年第19卷第13期实用l临i床医药杂志JournalofC1inicalMedicineinPractice·5·胱抑素C、超敏C反应蛋白、尿微量蛋白和尿Ij；2一微球蛋白在早期糖尿病肾病诊断中的应用仲晓玲，张静，李平(江苏省南京市鼓楼医院输血科，江苏南京，210008)摘要：目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、血清超敏c反应蛋白(hs—CRP)、尿微量蛋白(U-rn~b)和尿一微球蛋白(陡一MG)联合检测在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的应用价值。方法110例2型糖尿病患者根据24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为白蛋白正常组(UAER<30re_g／24h)

2、32例、微量白蛋白组(UAER30～300m_g／24h)45例和大量白蛋白组(I『AER>300mg)33例，另选取同期3O例体检健康者为对照组，观察4组血清Cys-C、hs-CRP、尿一MG和U-mAlb表达水平的差异，并计算不同指标单独或合检测的诊断效能。结果白蛋白正常组、微量白蛋白和大量白蛋白组患者Cys—C、hs—CRP、尿82一MG和U-mAlb水平均较对照组增高，除白蛋白正常组hs-CRP和尿一MG外，其余差异有统计学意义(P<0．05或P<0．01)。不同白蛋白水平组间见上述指标比较，差异均有统计学意义(P<0．05或P<0．01)。单项检测中，血清Cy

3、s-C灵敏度最高，为79．49％(62／78)；血清Cys-C联合尿82一MG和U-ⅡtAlb检测灵敏度均上升，分别为87．18％(68／78)和84．62％(66／78)，4项指标联合检测的灵敏度为91．03％(71／78)。结论血清Cys—C、hs—CRP、尿B2一MG和U—mAlb均能有效诊断早期DN，联合检测可潜在提高诊断敏感性和准确率。关键词：糖尿病肾病；血清胱抑素c；超敏C反应蛋白；尿微量蛋白；尿一微球蛋白中图分类号：R587．2文献标志码：A文章编号：1672-2353(2015)13—005—03DOI：10．7619／jcmp．201513002App

4、licationofcombineddetectionofCys—C，hs—CRP，U。mAlbandurineP2。。MGinearlydiagnosisofpatientswithdiabeticnephropathyZHONGXiaoling，ZHANGJing，LIPing(DepartmentofBloodTransfusion，NanjingDrumTowerHospital，Nanjing，Jiangsu，210008)ABSTRACT：ObjectiveToinvestigatethevalueofcombineddetectionofcystatinC

5、(Cys—C)，highsensitivityCreactiveprotein(hS-CRP)，urinemicroalbumin(U—mAlb)andurine[；2一mi—croglobulin(f；2一MG)inearlydiagnosisofpatientswithdiabeticnephropathy．MethodsAccordingtothe24hoursurinealbuminexcretionrate(UAER)，atotalof110patientswithtype2diabetesweredividedintonormalgroup(UAER<30m

6、g／24h)，microgroup(UAER30-300mg／24h)andmacrogroup(UAER>300mg)．Another30healthyparticipantswererecruitedascontrolgroup．TheexpressionsofCys-C，hs—CRP，urine[；2一MGandU—mAlbweredetected，anddiagnos—ticvalueofindexindependentlyandjointlywereassessed．ResultsExceptforhs—CRPandurinefi2一MGinthenormal

7、group，thelevelsoffourindexeswerehigherinthenormal，microandmacrogroupsthanthoseinthecontrolgroup，andthereweresignificantdifferences(P<0．05orP<0．O1)．Levelsoffourindexeswerevariedamongnorma1，microandmacrogroups(P<0．05orP<0．01)．SerumCys—creachedahighestsensitivityof79．49％andi