《骨端肿瘤的影像诊断》.pdf

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1、实用医学影像杂志2015年6月第16卷第3期JPMI，June2015，Vo1．16．No．3骨端肿瘤的影像诊断慕建成齐晨晖范红燕【摘要】目的探讨骨端肿瘤的影像诊断及鉴别诊断。方法对43例经手术病理证实的骺板闭合后侵及、接近关节面骨端肿瘤影像资料进行分析。结果巨细胞瘤11例，呈偏心性、膨胀性破坏，无硬化缘。内生软骨瘤2例，密度减低，可见斑点状钙化。骨样骨瘤3例，显示瘤巢，边缘硬化，可见钙化，病灶<2cm。软骨母细胞瘤2例，骨质破坏内见斑点状、条状和片絮状钙化。纤维黄色瘤1例，呈溶骨性骨质破坏，MRITWI、EⅣI均显示片状低及更低信号。骨母细胞瘤1例，呈广泛性高密度。骨肉瘤10

2、例，骨转移瘤7例，诊断相对容易。软骨肉瘤4例，溶骨性破坏，病灶内出现斑点状钙化，软组织肿快。恶性纤维组织细胞瘤1例，溶骨性破坏，巨大软组织肿块。骨纤维肉瘤1例，不膨胀的囊状破坏，边缘不规则。结论影像表现对骨端肿瘤诊断及鉴别诊断有重要价值。【关键词】骨肿瘤；放射摄影影像解释，计算机辅助；诊断TheimagingdiagnosisoftheboneendstumorsMufianchen~QiChenhu~FanHongyan．CTRoon,theNo．2PeoplesHospitaloffiaozu~Henan454001．China【Abstract】0bjectiveTost

3、udytheimagingfeaturesanddiagnosicvaluesofbonetumorsintheendofbones．MethodsAnalysisforimagedatasof43patientswithboneendstumorsafterepiphysealplateclosure．Re-suitsElevencasesofgiantcelltumor，wereeecentric，expansivedestruction，nohardenededge．Enchondroma2cases，densitywasreducedandshowingpunctate

4、calcification．Threecasesosteoidosteoma，showingnidus，edgehardening，calcificationandlesionslessthan2cm．Chondroblastoma2cases，showingspotswithinthebonedestruc．tion，stripandsheetfiocculentcalcifications．Fibrousyellowtumor1case。osteolyticbonedestruction。MRIT1WI，T1WIshowedlowandlowersignalflake．Os

5、teoblastoma1case．showedextensivehighdensity．Tencasesofosteosar—coma，bonemetastases7cases，thediagnosiswererelativelyeasy．Chondrosarcoma4cases，osteolyticdestruction，punetatecalcificationwithinthelesionappearsandwithsofttissuemass．Malignantfibroushisfiocytoma1case．oste—olyticdestructionandwithh

6、ugesofttissuemass．ConclusionImagingfindingsofboneen穗tumorsareimportantvaluesofdiagnosisanddifferentialdiagnosis．’【Keywords】Boneneoplasms；Radiographicimageinterpretation，computer—assisted；Diagnosis据世界卫生组织(WHO)(2002年)统计骨肿瘤骨上端4例，肱骨下端2例，桡骨上端1例，尺骨上发生以骨端较多，此部位结构特殊，毛细血管网很端1例。尺骨下端1例，指骨1例，掌骨1例。年龄多，血液

7、供应十分丰富，各种与软骨、成骨、破骨和骨20～69岁，平均年龄(38+4)岁；男性26例，女性17样组织有关的细胞生长活跃，生长发育过程中细胞例。所有病例均做了x线检查，32例做了CT检查，变异而形成各种类型的骨肿瘤。骨端肿瘤的临床诊其中CT增强检查l0例，l6例做了磁共振成像断及鉴别诊断较为困难，本研究收集骺板闭合后有(MRI)检查，其中MRI增强检查8例。完整影像资料经手术病理证实的侵及、接近关节面1．2仪器及方法：x线设备采用双板DR。常规摄正的骨端肿瘤43例，对其病变类型和影像学表现