常见抗生素不合理使用情况与对策

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1、2013年12月55度，明确各科室抗生素的使用种类，对耳鼻喉科、外科、妇科及皮用的关键工作之一，特别是对处于偏远地区的农村患者，由于其肤科使用的抗生素也加以明确规定，避免不合理应用，为进一步自身的文化水平低，缺乏相应药物的合理使用知识，是普及合理合理应用抗生素提供了一定的理论依据。各基层医院应参照此规使用抗生素药物知识的重要对象之一。范使用抗生素，杜绝抗生素的滥用与细菌耐药性的发展。同时，对参考文献临床抗生素的使用情况定期进行监督与指导，对一些滥用抗生素[1130冠军，王春彩．基层医院抗生素应用情况分析IJ】．中外医疗，的科室，应给予批评指导，并对检查与督导结果定期公布，科学有20

2、09．28(7)：162—163．效地指导临床用药。【2】闫卫东，尚铁跃．呼吸内科抗生素的临床选择与应用lJ】．中外医2．5关注抗生素的毒副作用疗，2011，30(13)：186．①神经系统毒性反应：氨基甙类损害第八对脑神经，引起耳【3】楼艳胜，余旭飞．抗生素的I临床合理应用『J1．现代康复，2000，4鸣、眩晕、耳聋；大剂量青霉素G可致神经肌肉阻滞，表现为呼吸(1O)：1595．抑制。氯霉素、环丝氨酸引起精神病反应等。【4]隋凤．抗生素的临床合理应用【J1．实用医技杂志，2007，14(25)：②造血系统毒性反应：氯霉素可引起再障性贫血；氯霉素、氨3550．苄青霉素、链霉素等有时

3、可引起粒细胞缺乏症。庆大霉素、卡那霉【5]Z仲．抗生素合理使用不只是少用『JI．中国急救医学，2011，31素、先锋霉素Ⅳ、V、Ⅵ可引起白细胞减少。(12)：1057．③肝、肾毒性反应：妥布霉素偶可致转氨酶升高，多数头孢菌【61熊海英，潘富林，聂梅，等．274例手足口病应用抗生素治疗的临素类大剂量可致转氨酶、碱性磷酸脂酶、血胆红素值升高。四环素床回顾性分析．中国当代医药，201l，18(27)：32—33．类、无味红霉素类和抗肿瘤抗生素引起肝脏损害。多黏菌素类、氨【71陆权．急性呼吸道感染抗生素合理使用指南(试行)(下部分)fJ1．基甙类及磺胺药可引起肾小管损害。中华儿科杂志，20

4、01，39(6)：379．④胃肠道反应：口服抗生素后可引起胃部不适，如恶心、呕【8】缪玉秀，高焕新，廖友芝．外科手术部位感染目标性监测对抗生吐、上腹饱胀及食欲减退等。四环素类和利福平偶可致胃溃疡。素合理使用的影响lJ】．护理学杂志，2012，27(2)：77—79．抗生素可致菌群失调，引起维生素B族和K缺乏；可引起二[9】邱咏梅．我院抗生素合理使用的调查『J]．中华医院感染学杂志，重感染，如伪膜性肠炎、急性出血性肠炎、念珠菌感染等，林可霉2001，11(3)：222—223．素和氯林可霉素引起伪膜性肠炎最多见，其次是先锋霉素Ⅳ和【l01徐剑春．胆道系统抗感染治疗抗生素的合理使用lJ

5、l_中国实用V。抗生素的过敏反应临床较多见，以B一内酰胺类、链霉素、氯霉医药，2012，7(8)：168—169．素为常见。后遗效应是指停药后的后遗生物效应，如链霉素引起【l1】王天群．普通外科围手术期抗生素合理使用的干预对照研究的永久性耳聋。⋯．海峡药学，2012，24(3)：232—233．2．6重视抗生素的预防应用管理：抗生素具有一定的预防作用，特【12130丽萍，殷安宁．fl诊抗生素合理使用调查分析fJ1．青岛医药卫别是在预防外科手术感染方面，但必须严格执行外科手术预防用生，2007，39(6)：429—431．药原则，根据手术有无感染可能，决定是否预防用抗菌药物。【13]

6、焦慧君，徐立，沈梅．产科新生儿抗生素使用现状分析『J1．药学3结论买践杂志，2006，24(1)：3O一31．抗生素是预防和治疗各种感染性疾病的有效手段之一，其合【l4】孙淑珍．妇产科抗生素合理使用调查分析fJ1．首都医药，理使用情况是临床工作中的重点，提高医务人员对抗生素重要性2008，15(10)：28．的认识迫在眉睫，避免抗生素的滥用，从真正意义上做到合理、安[15]罗秋红，唐军，伍金林．新生儿吸入性肺炎抗生素合理使用305全、有效地使用抗生素。笔者所指的避免抗生素的滥用，不光体现例患儿分析[JJ．四川医学，2012，33(7)：1299～1301．在少用的基础上，更重要的是

7、强渊合理规范地应用抗生素，使药[161史占军，张亚莉，蒂宗森，等．规范化与长期应用抗生素预防术物的毒副作用降到最低。特别是在新生儿抗生素的使用上，应本后伤口感染的效果对比『JI．中华医院感染学杂志，2003，13(1)：着能不用即不用的原则，切忌在明确病因后再给予抗生素的使57—59．用，避免滥用。本文对抗生素的滥用情况进行了总结分析，并对抗【17】金杰，郝燕，何建勇，等．BP神经网络在抗生素效价测定中的生素的临床合理使用方案进行了分析探讨，目的是能在真正意义应用『J